2023년 랴오닝성 도시 근로자의 의료 보험 정책과 환급 비율은 어떻게 되나요?

요녕성 도시 근로자의 의료 보험 정책과 상환 비율은 제가 편집하고 편집했습니다. 본 글은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 내용이 변경될 경우 공식 홈페이지를 참조하시기 바랍니다. 도시 직원을 위한 의료 보험은 시 전체에서 통일된 정책, 통일된 표준 및 통일된 처리 절차를 통해 시 차원에서 조정됩니다. 요녕성 도시 근로자 의료 보험 정책 도시 주민 기본 의료 보험 상환 비율 도시 주민... 요녕성 도시 직원 의료 보험 정책 및 상환 비율에 대해 더 자세히 알고 싶다면 따라가서 살펴보세요. 요녕성 도시근로자의 의료보험정책과 상환비율을 편성, 편찬하였습니다. 본 글은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 내용이 변경될 경우 공식 홈페이지를 참조하시기 바랍니다. 도시 직원을 위한 의료 보험은 시 전체에서 통일된 정책, 통일된 표준 및 통일된 처리 절차를 통해 시 차원에서 조정됩니다. 요녕성 도시 근로자 의료 보험 정책 도시 거주자 기본 의료 보험 상환 비율 도시 거주자 기본 의료 보험은 도시 근로자, 즉 비 취업자를 위한 의료 보험 제도로, 구체적인 실시 과정에서 지불을 시작으로 여러 유형으로 세분화됩니다. , 환급률 및 기타 사항은 다르게 취급됩니다. 미성년자(0-18세): 이 범주에 속하는 시민이 도시 거주자 기본 의료 보험에 가입하려면 일반적인 상황에서 세대주 및 피보험자의 호적 정보 페이지 사본을 제공해야 합니다. , 각 사람은 연간 35위안의 보험료를 지불해야 합니다. 조양시는 지난해부터 도시주민의료보험에 신생아를 포함시켰으며, 출생 후 3개월 이내에 보험에 가입한 신생아는 연간 15위안의 보험료만 납부하면 된다고 규정하고 있다. 지불 날짜. 성인(18~60세) : 신규 피보험자일 경우 신분증 사본, 호구부 첫 페이지 및 피보험자 페이지 사본 1부, 2부 1부 인치 사진은 1인당 연간 보험료 136위안을 지불해야 합니다. 60세 이상 피보험자 : 구비서류 및 보험료는 성인과 동일합니다. 다만, 의료비 지급비율은 60%로 차이가 있습니다. 60세 이상 피보험자 비율은 70%입니다. 최저생계비 피보험자: 피보험자가 최저생계비를 받고 있는 경우 미성년자는 연간 보험료 25위안, 성인은 연간 보험료 66위안, 60세 이상의 피보험자는 보험료를 납부해야 한다. 연간 56위안의 보험료를 지불합니다. 중증 장애 피보험자(장애증 2급 이상 소지자): 미성년자는 연간 15위안, 성인은 연간 56위안, 60세 이상의 노인 피보험자는 연간 56위안을 납부해야 합니다. 도시기본의료보험에 가입한 사람은 위 서류를 지참하여 거주지에서 관련 절차를 밟고 지정된 은행에서 납부하는 것이 원칙이며, 대기기간 이후에는 의료보험 혜택을 받을 수 있습니다. 현재 도시주민의 기본의료보험 보험료 환급비율은 60%이며, 그 중 60세 이상의 피보험자가 70%를 납부하며, 연간 최대 납부액은 95,000위안이다. 현재 랴오닝성 조양시는 산모보험, 상해보험, 외래환자 진료, 만성질환 등을 주민의료보험 범위에 포함시켰으며 추가 보험료를 내지 않아도 된다. 출산보험은 일반적인 보상비율을 누리고 있으며, 상해보험의 보상비율은 50%입니다. 음주, 싸움, 교통사고, 응급상황, 책임자 없는 사고 등은 상해보험에 포함되지 않습니다. 외래 진료의 최초 지급 기준은 40위안, 2차 이후의 최소 지급 기준은 20위안, 연간 외래 진료의 최소 지급 기준은 200위안이며, 병원에서 지급할 수 있는 최대 의료비 금액은 다음과 같다. 연간 총 기획자금은 1인당 연간 1,000위안입니다. 랴오닝성 의료보험 상환율: 성인 및 노인 80%, 75%, 70%, 어린이 및 학생 85%, 80%, 75%, 5월부터 도시 의료보험 가입자 및 개인 의료보험 없음. 안산은 일련의 기본 의료 보험 외래 환자 조정을 시작하고 의료 보험 조정 기금의 최대 지불 한도를 늘리며 보험 거주자에 대한 입원 상환 비율을 늘리고 확대했습니다. 도시근로자기본의료보험 외래특수질환, 만성질환 및 보상범위가 대망의 희민의료보험의 새 정책이 5월 1일부터 정식 시행됩니다. 5월 1일부터 도시주민의료보험 가입자와 개인계좌가 없는 일부 근로자의료보험 가입자는 외래진료비를 환급받을 수 있다. 기본의료보험은 외래진료비를 환급할 수 있다. 기존에는 개인계좌가 없는 도시주민의료보험에 가입한 사람과 일부 근로자의료보험에 가입한 사람은 입원 시에만 의료비를 환급할 수 있었으나 의료비는 환급할 수 없었다. 외래 진료소에서 흔한 질병을 진료할 때의 비용.

감기, 발열 등 경미한 질병에 대해 병원 외래 진료소에서 진료비를 지원받기를 오랫동안 기다려온 이들의 소원이 드디어 이루어지고 있다. 5월 1일부터 안산주민의료보험과 근로자의료보험에는 일반질병과 빈번히 발생하는 질병에 대한 외래진료비가 기본의료보험기금 지급범위에 포함된다. 본 정책의 수혜자는 도시 주민의료보험 가입자 전체와 도시 근로자 의료보험에 개인계좌가 없는 사람을 포함해 시내 총 54만명이다. 외래진료비 지급을 위한 최소지급기준과 최대지급한도가 조만간 관련부서에서 확정될 예정이다. 최대 지급한도가 6만원으로 상향된다. 최대 지급 기준은 환자들이 진료를 받을 때 가장 우려하는 사항이다. 이전에는 안산 도시근로자기본의료보험, 주민기본의료보험 집단기금 지급한도가 최대 50,000위안이었습니다. 피보험자의 기본 의료수요를 보호하기 위해 올해 5월 1일부터 도시근로자 기본의료보험 및 도시주민 기본의료보험 조정기금 지급한도를 연간 6만위안으로 조정한다. 이번 정책 조정만으로도 의료보험기금은 매년 1600만 위안을 추가로 지출하게 된다. 상환비율: 의료보험 상환비율 20% 인상 올해 안산시 정부는 주민 의료보험 재정 보조금을 지난해 120위안에서 250위안으로 대폭 인상할 예정이다. 이를 바탕으로 도시주민 의료보험 지급률도 대폭 높아진다. 현재 안산 도시주민 기본의료보험의 입원비는 1급 병원 60%, 2급 병원 55%, 3급 병원 50%로 5월 1일부터 성인과 노인에 대한 입원비를 지급한다. 주민의료보험 가입비율은 20%포인트 인상되고, 미성년자 및 각종 학교학생의 입원비 지급률은 25%포인트 인상된다. 입원 상환 비율이 조정된 후 1, 2, 3급 병원의 입원 상환 비율은 성인 및 노인 거주자의 경우 80%, 75%, 70%에 도달할 수 있으며, 미성년자 및 기타 거주자의 입원 상환 비율은 다음과 같습니다. 유형의 학생은 85%, 80%, 75%에 도달할 수 있습니다. 이번에 안산 도시 거주자 의료 보험의 상환 비율이 인상된 후, 상환 비율은 상환 비율이 70% 이상에 도달하도록 새로운 국가 및 성 요구 사항보다 높아질 것입니다. 외래 진료소에 17가지 유형의 특수 만성 질환이 추가되었습니다. 현재 안산 도시 근로자 의료 보험에서 외래 서비스에 대해 보상하는 13가지 유형의 특수 만성 질환이 있습니다. 여기에는 정신 질환, 암 방사선 치료 및 화학 요법, 중증 요독성 신장 투석, 간 이식이 포함됩니다. , 신장 이식 및 골수 이식. 빈혈; 만성 B형 간염 및 이에 의한 보상성 간경변(항바이러스 치료); 만성 C형 간염 및 이에 의한 보상성 간경변(항바이러스 치료) 5월 1일부터 도시 직원 의료보험에 외래 만성질환 17개가 추가되며, 추가 후 안산 도시 직원 의료보험의 외래 특수 만성질환 수는 30개에 달한다. 구체적으로 새로 추가된 외래 만성질환 17개는 당뇨병 합병증, 다발성근염 및 피부근염, 전신홍반루푸스, 건선, 골수이형성증후군, 진성적혈구증가증, 베체트병, 갑상선항진증, 갑상선기능저하증, 류마티스관절염, 파킨슨병 및 파킨슨병 증후군, 만성신장이다. 부전(비투석치료), 뇌하수체종양프로락틴종, 본태혈소판증가증, 운동신경질환, 심장이식 후 항거부반응제 복용, 스텐트 수술 후 항거부반응제 복용 등은 특수만성질환으로 분류된다. 또한, 의료보험 기금도 중증 및 중증 질환 환자에게 편중되고, 외래 특수 만성 질환에 대한 지급 범위를 확대하며, 검사실 비용과 암, 중증 요독성 신장 투석, 신장 이식, 간 이식에 소요되는 비용을 보장할 예정이다. , 골수이식, 심장이식, 스텐트 등 일부 보조치료제도 급여범위에 포함됩니다. 이번 정책 조정으로 만성B형간염, 만성C형간염 전체 기금의 최대 지급한도도 당초 1인당 연간 최대 지급한도인 4,800위안에서 전체 기금의 최대 지급한도인 1인당 월 3,500위안으로 상향 조정됐다. 펀드. 현재 안산에는 원래 도시근로자기본의료보험에 가입한 회사의 퇴직자가 있는데, 업무상 이유로 보험이 종료된 사람이 2,600명 이상이다. 이전 정책은 즉시 보장을 중단하는 것이었기 때문에 이 집단은 의료보험 혜택을 누릴 수 없었습니다.

조정 후, 이 퇴직자 그룹은 안산시 국영 파산 기업 및 어려움에 처한 집단 기업의 퇴직자를 위한 의료 보험 실시 방법을 참조하여 보험에 참여할 수 있습니다. 개인 계정을 제외한 혜택. 기자 직원 의료보험 외래 만성질환 지정병원 안산중앙병원 안산제2병원 안산제3병원 안산전염병병원 안산종합병원 안산철시병원 안산솽산병원 안산창다병원 안산수광병원 외래특별전문 만성질환은 원래 13가지 종류가 있다. 정신질환 , 암 방사선요법 및 화학요법, 중증 요독성 신장 투석, 간 이식, 신장 이식, 골수 이식 후 항거부반응제, 관상동맥 심장 질환(오래된 심근경색증 또는 3급 이상의 심부전을 동반한 경우); (뇌출혈 또는 뇌경색); 재생불량성 빈혈; 만성 B형 간염 및 그에 따른 보상성 간경변증(항바이러스 치료); 17개의 새로운 카테고리: 당뇨병 합병증, 다발성근염 및 피부근염, 전신홍반루푸스, 건선, 골수이형성증후군, 진성적혈구증가증, 베체트병, 갑상선 기능항진증, 갑상선 기능저형성 증후군, 류마티스 관절염, 파킨슨병 및 파킨슨병 증후군, 만성 신부전(비투석 치료) ), 뇌하수체 종양 프롤락틴종, 본태혈소판증가증, 운동신경질환, 심장이식 수술 후 항거부반응제를 복용하고, 스텐트 수술 후 항거부반응제를 복용합니다.