기본 의료 보험 조정 기금은 주로 어떤 의료비를 지불하는 데 사용됩니까?

사회보험법은 기본 의료보험약품 목록, 진료 프로젝트, 의료서비스 시설 기준, 응급구조에 따른 의료비용을 국가 규정에 따라 기본 의료보험기금으로 지급하도록 규정하고 있다.

1, 기본 의료 보험 의약품 환급

기본 의료보험 지급 범위에 포함된 약품은 갑류와 을류로 나뉜다 .. 갑류 약품은 전국이 기본적으로 통일되어 임상 치료의 기본적인 필요를 보장하는 약품을 가리킨다. 이 약품비용은 기본 의료보험기금 지급 범위에 포함되며 비용은 기본 의료보험 지급 기준에 따라 지급됩니다.

을류 약품 카탈로그는 각 성 자치구 직할시가 자신의 상황에 따라 조정한다. 이런 약품은 기본 의료보험기금 지급 범위에 포함되기 전에 종업원이 일정한 비율로 지불하고 기본 의료보험 지급 기준에 따라 지급한다.

다음 약품은 기본 의료보험 환급 범위에 포함되지 않습니다. (1) 주로 보양작용을 하는 약품입니다. (2) 약으로 쓸 수 있는 동물과 동물 기관, 말린 과일; (3) 한약재, 한약으로 빚은 각종 술제제; (4) 다양한 약물의 과일 맛 제제 및 구강 발포제; (5) 혈액 제품 및 단백질 제품 (특수 적응증 및 응급 처치, 구조 제외); (6) 사회보험행정부에서 규정한 기본 의료보험기금이 지불하지 않는 기타 약품.

2, 기본 의료 보험 진단 및 치료 프로젝트 환급

기본 의료 보험 진료 프로그램은 다음 조건을 충족해야 합니다. (1) 임상 진료는 안전하고 효과적이며 비용이 적당해야 합니다. (2) 가격 부문은 요금 기준을 제정했다. (3) 지정 의료기관이 보험자에게 제공하는 지정 의료 서비스 범위 내에 있습니다.

기본 의료보험이 일부 비용을 지불하는 진료 사업 범위는 국가가 규정한 기본 의료보험 진료 사업 범위에 따라 결정된다. 기본 의료보험 지불 부분 목록에 속하는 진료 프로그램 비용은 먼저 보험 인원이 규정된 비율에 따라 지급한 후 기본 의료보험 규정에 따라 지급한다. (윌리엄 셰익스피어, 윈스턴, 의료보험, 의료보험, 의료보험, 의료보험, 의료보험, 의료보험) 직원 기본 의료보험에 속하고, 지불하지 않는 진료 항목 목록에 속하며, 직원 기본 의료보험 기금은 지불하지 않습니다.

3. 기본 의료 서비스 시설 환급

기본 의료 보험 의료 서비스 시설의 상환 범위에는 지정 의료기관에서 제공하는 보험 인원이 진단, 치료, 간호 과정에서 필요한 생활 서비스 시설이 포함되며, 주로 입원 침대비 또는 외래 (응급) 관찰 침대비가 포함됩니다.

기본 의료 보험 기금이 지불하지 않는 생활 서비스 프로그램 및 서비스 시설 비용은 주로 (1) 외래 (이전) 진료 교통비 및 응급교통비입니다. (2) 에어컨 요금, 텔레비전비, 전화비, 유아 인큐베이터 비용, 식품 인큐베이터 비용 (3) 호위비, 간호비, 현상비, 외래 진료비 (4) 식사 (5) 접대비 및 기타 특별 생활 서비스 비용.