포산의 사회보장 수준은 몇 단계인가요?

포산 사회보장은 최하위(40%), 1급(60%), 2급(80%), 3급(100%) 등 4단계로 구성된다. 사회보장 1학년, 2학년, 3학년의 차이점은 다음과 같습니다:

1. 의료의 원칙은 다릅니다:

(1) 1학년 참가자는 다음과 같은 조치를 취할 수 있습니다. 시내의 지정된 의료기관에서 치료를 받으십시오;

(2) 이 범주에 속하는 피보험자의 경우, 외래 치료는 해당 사회 보건 센터에서 제공되어야 하며, 입원 치료는 지정된 의료 기관에서 제공되어야 합니다. 심각한 질병에 대한 외래 치료는 지정된 의료 기관에서 제공됩니다.

(3) 3 피보험자의 경우 외래 치료는 해당 사회 보건 센터에서 제공되고 입원 환자 및 외래 환자는 중증질환 치료는 지정의료기관에서 실시합니다.

2. 일반 외래 진료 혜택은 다릅니다.

(1) 1차 보험: 일반 외래 진료 범위 내에서 피보험자의 의료비를 개인 계좌로 지급합니다. 보험 디렉토리. 사회보건소 기본의료비의 70%는 개인계좌로 지급하고, 30%는 규정에 따라 종합기금으로 지급한다.

(2) 2차 피보험자/3차 피보험자 피보험자:

A급 약품과 B급 약품의 경우 단일 진단 및 치료 또는 의료 보험 카탈로그의 의료 자료에 대해 지역사회 외래환자 조정 기금에서 각각 80%와 60%를 지불합니다. %는 지역사회 외래환자 통합기금에서 지급되지만 최대 지급액은 지역사회 외래환자 통합기금이 의료보험 연도에 각 2급 및 3급 피보험자에게 지불한 외래환자 의료비 총액이 120위안을 초과하지 않습니다. 1,000위안을 초과하지 않습니다.

3. 입원 혜택은 다릅니다.

(1) 1차 피보험자 : 입원 중 발생한 기본의료비의 95%와 기준액을 초과하는 현지 보충의료비는 규정에 따라 또는 90%를 지불합니다.

(2) 2차 피보험자/3차 피보험자 : 소속된 사회복지시설의 정착병원에 입원하거나, 정착병원에서 지정병원으로 이송할 수 있으며, 발생한 기본진료비 및 지방보조의료비 중 입원부담금 이상 부분에 대한 지급비율은 1급병원 85%, 2급병원 80%, 3급병원 75%이다.

법적근거 : 「의료보험법령 및 규정」 제28조

기본의료보험 의약품 목록, 진단 및 치료 항목, 의료기관 기준, 의료기관 기준 등을 준수한다. 응급 및 구조 의료비는 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금에서 지급됩니다.