2023년 간쑤성의 직원 의료 보험에 대한 새로운 정책

란저우 이브닝 뉴스에 따르면, 간쑤성 의료안전국과 간쑤성에서 공동으로 발표한 '간쑤성 지방 근로자 기본의료보험 외래환자 재정 보장 실시 규칙에 관한 고시'에 따르면 성재무부(간쑤성 의료보험 문제 [간쑤성 의료보험 문제] 2022년>제74호)는 2023년 1월 1일부터 성급 직원의 의료보험 카드에 포함되는 정책과 기준을 조정합니다. 외래 진료비는 직원 의료보험 조정기금 지급 범위에 포함됩니다. 동시에 개인 계정은 가족이 사용할 수 있습니다.

1 의료보험 카드 포함 기준을 조정합니다. 새로운 직원 의료 보험 카드 포함 기준은 개인 의료 보험 지급 기준의 2%로 일률적으로 적용됩니다. 원래 장치에서 개인 의료보험 카드로 이체된 부분은 모두 의료 보험 풀링 계정으로 이체되며 더 이상 개인 의료 보험 카드로 이체되지 않습니다. 이는 내년부터 감숙성 직원의 의료보험 카드로 매월 이체되는 금액이 다양한 수준으로 줄어들 것임을 의미합니다. 퇴직자 의료보험증은 월 120위안을 기준으로 일괄 적립된다. 이는 내년 1월부터 모든 사람에게 동일한 금액이 퇴직 의료보험증으로 이체된다는 의미다.

2 일반 외래 진료비 지급 기준 결정 개인의료보험 가입 기준을 완만하게 낮추는 실제 주요 목적은 과거에 지급하지 못했던 일반 외래 진료비를 의료보험카드에 포함시키기 위한 것이라고 할 수 있다. 전체 계정의 환급 범위. 이에 따라 내년 1월부터 지방직 근로자와 퇴직자의 일반 외래진료비를 지원받을 수 있다. 구체적으로, 1년(1월부터 12월) 동안 지정 병원의 일반 외래 진료소에서 지출한 비용 또는 의료 보험이 적용되는 지정된 소매 약국에서 외래 처방에 따라 약품을 구입하는 데 드는 비용의 합계가 200위안을 초과하는 경우 연간 외래 환자는 상환 비용은 금액이 2,500 위안 미만인 경우 현 직원은 60%, 퇴직자는 65%를 상환받습니다. 일반 외래진료비에는 검진, 진료, 의약품 등 의료비가 포함되며, 을등급 의약품, 의료서비스, 의료소모품 비용의 10%를 개인이 먼저 납부한 후 규정된 비율에 따라 상환됩니다.

3 일반 외래 진료비 환급 방법은 사실 매우 간단합니다. 개인이 의료보험증을 이용해 진료를 받은 후 정산하는 것과 비슷합니다. 병원 외래에서 약품을 구입한 경우, 발생한 비용은 상환한도를 초과하고 연간 상환한도 내에서 병원이 규정한 상환비율에 따라 자동으로 정산합니다. 개인이 추가 환급을 제출해야 합니다. 원외처방으로 약국에서 약을 구매하시는 분들의 경우, 약국에서 진료비 결제 시 환급비용을 자동으로 정산해 주니 매우 편리합니다!

4 의료보험카드 적용 범위 확대 의료보험증 양도정책, 의료보험증 적용범위도 동시에 확대됩니다. 내년 1월 이후에는 의료보험증으로 지정된 의료기관이나 지정된 소매약국에서 개인이 지출한 본인부담금을 보험 범위 내에서 결제할 수 있을 뿐만 아니라, 의료보험카드로도 사용할 수 있다. 배우자, 부모 및 자녀가 지정의료기관에서 진료를 받는 데 드는 비용 중 본인이 부담하는 의료비 및 지정소매약국에서 의약품, 의료기기, 의료소모품을 구입하는 데 드는 개인비용 배우자, 부모, 자녀가 도시와 농촌 주민 기본의료보험에 가입한 경우, 개인부담금도 의료보험카드로 납부할 수 있습니다.