교통사고 발생 후 24시간 이내에 보험신청을 하지 않으면 보상을 받을 수 없습니다.

예

차량 사고가 발생하면 즉시 현장을 보호하고 부상자와 재산을 구출해야 하며 관련 증거를 보관하고 사건을 즉시 보고해야 합니다. 공안기관 교통관리부에 연락합니다. 보험회사에 전화하여 범죄신고를 하고(보험회사 신고전화번호는 자동차보험증에 기재되어 있습니다), 보험증권 원본, 운전면허증, 운전면허증, 피보험자 신분증을 지참하여 보험회사에 정식으로 신고합니다. 48시간 이내.

1. 사례 보고

(1) 사고 후 고객은 보험 회사의 청구 부서에 사례를 보고합니다.

(2) 신고접수 후 백오피스에서 고객에게 사고신고를 요구합니다. 필요한 경우 즉시 '사업상사고등록양식'을 작성합니다(전화, 팩스, 기타 신고는 백오피스에서 작성)

(3) 백오피스에서는 즉시 보험 증권 사본을 확인하고 고객이 제공한 보험 증서 또는 보험 번호를 기준으로 보험 증권, 보험 증권 사본 및 일정을 복사합니다.

보험료 청구 상황을 확인하고 보험료 영수증 사본(사업 및 통계 페이지)에 재무 담당자의 서명 확인을 요청합니다. (특별지급은 반드시 협약 또는 합의가 동반되어야 함);

( 4) 보험 유효기간 내 또는 사고 발생 전 보험 대상이 지급되었는지 확인하고, 고객에게 '보험 접수 조회 양식'을 작성하여 접수(전화 신고 등)하도록 요구합니다. , 팩스 등의 경우 검사관이 고객에게 작성을 요청합니다.) 신고서의 순서에 따라 접수번호를 준비합니다.

(5) 청구서를 발행합니다. 사건이 접수된 후 관련 청구 서류가 피보험자에게 발급되고 청구 절차 및 방법이 통보됩니다(전화, 팩스 등을 통한 보고는 조사관의 책임입니다).

(6) 조사관에게 분실 사실과 탈출 장소를 신고하도록 알리십시오.

위 작업은 영업일 기준 반나절 안에 완료됩니다.

적절한 신고가 매우 중요합니다

보험 차량이 도로보험 사고에 연루된 경우, 사고 발생 장소의 교통관리과에 즉시 신고하고 전화해야 합니다. 보험회사 신고 핫라인.

보험 차량이 비도로(공동체 등) 보험 사고에 연루된 경우 공안 관리 부서에 신고하고 보험 회사에 즉시(48일 이내) 신고해야 합니다. 시간).

보험에 가입된 차량이 신체 상해와 관련된 보험 사고가 발생한 경우 부상자를 적시에 구출해야 하며, 심각한 부상은 의료 부서에 보고하고, 보험 회사에는 적시에 보고해야 합니다. 방식으로 의료 피해 평가 부서에 문의하십시오.

보험에 가입된 차량을 도난당하거나 도난당한 경우 즉시 현지 공안부에 신고해야 하며(불가항력적 요인 제외) 동시에 보험사에도 신고해야 합니다. 또한 보험 회사의 청구 조정인과 협력하여 메모를 작성하고 신문사에 가서 등록 명세서를 신청하여 정지 절차를 완료해야 합니다. 도난 차량은 3개월 이내에 회수되며, 도난으로 인한 수리비용은 보험사가 지급하며, 3개월이 지나도 차량이 회수되지 않으면 보험사에 가서 권리이전 신청을 하세요. 보험회사에 청구 절차를 제출하고 청구 처리를 처리합니다.

TIPS1: 모든 신고는 사고 발생 후 48시간 이내에 이루어져야 합니다. 그렇지 않으면 보험 회사에서 청구를 거부할 수 있습니다.

TIPS2: 사건 신고 시 보험사 서비스 담당자에게 후속 청구 처리 절차를 문의할 수 있습니다. 신고 번호와 담당자의 업무 번호를 기록하는 것이 중요합니다.

2. 검사 및 피해 평가

(1) 검사 담당자는 보험회사로부터 내부 통지를 받은 후 영업일 기준 1일 이내에 현장 조사 및 검사 작업을 완료해야 합니다. 손상된 물건을 다른 곳에서 검사), 현지 보험사에 의뢰하여 영업일 기준 3일 이내에 완료하도록 할 수 있습니다.)

(2) 고객에게 관련 문서 제공을 요청합니다.

(3) 고객에게 관련 청구 문서를 작성하도록 안내합니다.

참고:

사고 현장에 최대한 빨리 달려가기 위해 보험회사는 전국에 온라인 피해 평가 지점을 두고 있으며, 최대한 빨리 현장에 달려갑니다. 가능한 한 검사 및 손상 평가를 수행합니다.

1. 현장 검사 및 피해 평가가 필요한 경우: 보험 회사는 전문가를 현장에 신속하게 파견하여 검사 및 처리를 수행합니다. 피보험자는 보험사와 함께 차량을 검사하여 수리 항목, 방법 및 비용을 결정해야 합니다.

2. 현장 손상 평가가 필요하지 않은 경우: 보험 사고 차량은 사고 현장에 더 가까운 수리점으로 견인됩니다. 정비소가 보험사의 원격 피해평가 지점이라면 사고 차량의 피해를 직접 평가할 수 있다. 아니요, 보험 회사에 연락하여 전문가를 보내 피해를 평가할 수 있습니다.

3. 보험회사가 손해사정소에 손해사정 인력을 보내 제한된 시간 내에 점검 및 손해사정을 실시하지 않을 경우, 피보험자는 보험사와 협의하여 신체 손해사정을 신청할 수 있습니다. 손해액을 판단할 때에는 보험회사가 손해사정기관의 손해액을 인정하되, 교통사고의 진위여부를 조사·조사할 권리는 보험회사에 있습니다.

4. 당사자가 보험회사의 재산 손실 평가를 승인하지 않은 경우, 당사자가 여전히 인정하지 않는 경우 차량 수리 전에 재산 손실 평가를 신청할 수 있습니다. 평가기관의 손실평가 결과, 보험회사의 손실판정 또는 평가기관의 재평가가 인정되지 않는 경우 기관의 상급기관이 재평가를 요구할 수 있다. 법에 따라 인민법원에 중재를 신청하거나 소송을 제기할 수 있습니다.

TIPS1: 보험사의 손실 평가 담당자가 손해를 판단하지 않은 경우 차량 자체를 수리할 수 없습니다. 그렇지 않은 경우 보험사는 보상을 거부할 권리가 있습니다. 피보험자는 사고 차량을 보험사가 지정한 수리점으로 견인할 수 있으며(권장) 수리점에서 최대한 빨리 차량을 수리해 드립니다. 동시에 수리점에서는 청구 문제를 함께 처리하는 데 도움을 줄 수도 있습니다. 사고 차량을 익숙한 수리점으로 견인하여 수리할 수도 있습니다.

TIPS1: 사고 차량은 반드시 정해진 피해 항목과 금액에 따라 수리해야 합니다. 항목과 비용에 변동이 있을 경우 사전에 보험사와 협의해야 합니다.

TIPS2: 소수의 부도덕한 정비소에서는 고객에게 차량 수리를 의뢰하고, 2차 사고를 위장하여 자신들의 이익을 위해 보상을 받는 경우가 있습니다. 주의를 기울여 고객에게 더 나은 자격을 갖춘 수리점을 가거나 사고 차량 수리를 위해 보험 회사가 권장하는 수리점을 가도록 조언하십시오.

3. 청구 서류 서명 및 검토

(1) 영업부서 내부 직원과 각 보험 지점 회사는 고객이 제출한 청구 서류를 검토하고 불완전한 사항을 보고합니다. 고객은 제출서류를 설명하고, 서류가 완비된 배상청구의 경우에는 "사고보고서(청구서)"(2부)에 서명하고 노란색 사본을 반환해야 합니다.

(2) 청구서류 및 보관정보를 정리한 후 손해보험부 보상보상과에 제출합니다.

참고 - 사례 검토:

피보험자가 제공한 각종 서류가 완성된 후 보험회사는 관련 서류를 신속하게 검토 및 확인하고 관련 증명서 및 자료를 조사 및 확인해야 합니다. , 권한으로 승인합니다.

1. 권한을 초과하는 업무는 금지됩니다. 서류가 완전하고 검토 및 검증이 정확할 경우, 검토 및 검증 과정에서 피보험자가 제공한 데이터가 피보험자가 제공한 데이터와 일치하지 않거나 초과하는 것으로 밝혀진 경우 제한된 시간 내에 보상이 제공됩니다. 보험회사의 청구 범위에 따라 조사 및 확인하여 피보험자에게 보상해 드립니다.

2. 과잉허가 사업. 교통사고로 인한 중대 보상 금액이 일정 한도를 초과하는 경우, 현지 보험회사는 이를 상급 보험회사에 보고해야 하며, 상급 보험회사는 구체적인 상황에 따라 이를 처리합니다.

4. 조정 검토

(1) 청구 부서 담당자는 백오피스에서 제출한 정보를 검토하고 문서 및 절차가 다음과 같을 경우 인계 장부에 서명합니다. ( 2) 모든 청구는 영업일 기준 3일 이내에 해결되어야 하며 검토를 위해 보상 부서 담당자에게 제출되어야 합니다.

5. 승인

(1) 손해 보험 부서 범위 내의 보상 사례는 승인을 위해 청구 관리 관리자에게 제출됩니다.

(2) 손해보험국 보고 범위를 초과하는 보상 사건을 단계별로 보고합니다.

6. 보상완료

(1) 손해배상확인과 담당자는 승인절차가 완료된 보상건번호와 보상영수증, 계산 시트를 금융 이체로;

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(2) 재무 부서에서 보상을 확인한 후 보상 영수증과 계산 시트의 빨간색 사본을 제외하고 나머지는 반환됩니다.

참고 - 보상 징수:

보험 회사는 일반적으로 개인 자동차 고객에게 전화를 걸어 사건이 처리된 후 가능한 한 빨리 청구를 징수합니다(기업 고객은 일반적으로 은행 송금을 합니다). 관련 증빙서류(신분증, 보험증권, 청구영수증 등)를 지참하여 보험사가 속한 보험회사 재무부서에 방문하시면 됩니다.

자동차 소유자가 청구를 해결하는 기본 절차:

(1) 보험 서류를 제시합니다.

(2) 운전면허증을 제시하세요.

(3) 운전면허증을 제시하세요.

(4) 피보험자의 신분증을 제시하세요.

(5) 보험 증권을 제시합니다.

(6) 사고 보고서 양식을 작성합니다.

(7) 사고 내용을 입력합니다.

(8) 신고인, 운전자, 연락처 등을 구체적으로 기재한다.

(9) 차량의 외관을 확인하고 사진을 찍어 손상 여부를 확인합니다.

(10) 보상 조정자는 자동차 소유자에게 차량 육안 검사를 실시하도록 안내합니다.

(11) 차량 소유자가 작성한 신고서를 바탕으로 사진을 촬영하고 손상 여부를 확인합니다.

(12) 손해사정인은 자동차 소유자에게 차량에 귀중품이 있는지 알려줍니다.

(13) 수리를 위해 수리소로 배송됩니다.

(14) 보상 조정자는 유지 관리 항목과 시간을 결정하기 위해 작업 명령을 내립니다.

(15) 자동차 소유자가 서명하고 승인합니다.

(16) 소유자는 수리를 위해 차량을 수리소로 인도합니다.

위 내용은 자동차 소유자와 보험회사 손해사정사가 해야 할 일입니다. 말보다 사실이 더 중요합니다. 자동차 소유자는 나중에 청구를 해결할 때 문제와 소극성을 피하기 위해 사전 작업을 잘 수행해야 합니다.

일방사고

(일방사고: 인명피해(사망) 또는 제3자의 재산 손실이 없는 일방 교통사고를 말한다

예: 외부 물체와의 충돌, 자기 차량이 손상되었지만 외부 물체가 손상되지 않거나 보상이 필요하지 않음)

사고 처리 및 보험금 청구 절차:

일방적 사고는 가장 흔한 사고 유형으로, 피보험 차량의 손해배상은 피보험 차량의 손해만 발생하고, 사고에 대한 모든 책임은 피보험 차량이 부담하므로 사고처리가 매우 간단합니다. p>

1. 사고 신고

사고 발생 후 현장에 보관하고 즉시 보험사에 신고하세요.

2. /p>

1. 손해액이 비교적 작은 경우(10,000위안 미만), 보험회사에서 현장에 사람을 보내 조사를 실시하고 '검사 보고서'를 발행합니다.

2. 손실액이 비교적 큰 경우(10,000위안 이상), 조사관이 교통경찰에 신고해야 한다고 판단하는 경우 해당 사건은 교통경찰서에 신고되어 조사 및 수집됩니다. 》

3. 피해판정 및 수리

1. 자동차 소유자는 차량을 피해판정센터로 보내고, 보험회사에 통보합니다. 동시에 파손 여부 확인

2. 수리점에서 차량 수리

3. 차량 소유자가 차량 인수

4.

청구 정산: 청구 정보를 수집하여 보험사에 제출하여 청구 절차를 진행합니다.

5. 손실 정산

청구 서류를 모두 받은 후 보험사는 회사는 손실을 조정하여 최종 보상 금액을 결정합니다.

6. 보상

양측 사고

양측 사고:

A: 다수의 사고가 발생했습니다(인명피해 없음). ,) - 사고 처리 및 청구 절차

다자간 사고: 인명 피해는 없으나 제3자에게 재산 피해가 발생하고 사고에 대한 책임이 명확한 2인 또는 다자간 교통사고를 말합니다.

예 1: 차량 추돌, 전적인 책임 부담, 상대방 또는 쌍방의 차량 파손

예 2: 가드레일 충돌, 차량이 부담 전적인 책임과 가드레일 파손에 대한 보상도 요구됩니다.

사고 처리 및 보험 청구 절차

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보고

1. 사고 발생 후 사고 현장을 보관하고 즉시 보험사에 신고하세요.

2. 제3자의 손실이 도로시설물 또는 제3자인 경우 교통경찰서에 신고해야 합니다.

2. 현장 처리 -

1. 보험사 직원이 현장에 도착하여 '검사 보고서'를 발행합니다.

2. 교통 경찰서가 현장에 도착하여 "사고 결정서"를 발부합니다.

알림: 일반적인 상황에서 보험 회사가 교통 경찰에게 사고를 보험사에 신고하도록 요구하는 경우 회사, 보험사 직원이 현장에 있을 필요는 없습니다!

3. 제3자 수리

1. 제3자가 자동차가 아닌 경우에는 보험사 직원에게 직접 연락하도록 요청하는 것이 가장 좋습니다. ) 현장 처리 시, 보험사, 자동차 소유자), 현장에서 손실을 평가할 수 없는 경우 보험사는 제3자 손실 평가 시 또는 도중에 검증된 손해 가격을 제공해야 합니다.

주의사항: 보험회사의 허가 없이 청구금액을 제3자에게 약속한 경우, 재평가된 가격과 제3자의 가격 사이에 차이가 있는 경우 보험회사는 이를 뒤집고 다시 시작할 권리가 있습니다. 요청에 따라 차이가 결정됩니다.

2. 제3자가 자동차인 경우에는 두 가지 상황이 있습니다.

첫째, 제3자가 자동차 소유자의 선택에 따라 자동차 소유자와 함께 가기로 합의했습니다. 수리점을 이용하여 수리를 수행하는 경우, 그 자리에서 제3자에게 현금을 지불할 필요가 없습니다!

둘째, 제3자가 수리를 위해 자신이 선택한 수리점에 가야 하는 경우, 즉 제3자가 차량 수리를 위해 자동차 소유자와 함께 다른 수리점에 갈 것입니다. 제3자가 요구할 수 있음 자동차 소유자는 사고 현장에서 수리 비용의 일부(보증금 또는 보증금이라고도 함)를 먼저 지불합니다(자동차 소유자를 찾을 수 없을까 봐 걱정되거나 자동차 소유자가 이를 인정하지 않기 때문). 기억하세요: 1. 현장에서 지불할 때 영수증을 받아야 합니다. 2. 수리 비용의 절반을 지불하는 것이 더 적절합니다. (나중에 제3자가 부채를 인정하지 않을 수도 있기 때문입니다.) )

주의사항 1: 제3자 차량을 수리한 후 소유자는 먼저 제3자에게 수리비를 지불해야 하며, 수리점을 선택한 후 수리 청구서를 받아야 합니다. 보험 청구를 하기 전에 제3자에게 수리 내역을 통보하고, 이후에도 제3자가 관련 정보를 제공하지 않거나 제3자를 찾을 수 없는 경우, 보험사는 제3자에 대한 수리 비용을 보상할 수 없습니다. /p>

주의사항 2: 현장 결제 시 제3자가 영수증을 제시해야 한다고 위에서 언급했지만, 이러한 종류의 영수증은 보상의 근거로 사용할 수 없지만, 이러한 종류의 영수증은 다음과 같은 경우에 가능합니다. 최소한 제 3자를 피하십시오. 세 당사자는 나중에 자신의 잘못을 인정하지 않았습니다. 왜냐하면 제3자가 수리를 완료한 후 자동차 소유자는 먼저 제3자 또는 제3자가 선택한 수리점에 수리비를 지불해야 하기 때문입니다. 영수증이 없고 제3자가 지불을 수락하지 않으면 자동차는 소유자는 차량을 수리한 후 제3자에게 비용을 지불해야 합니까?

4. 차량 손상 평가 수리

1. 차량을 손상 평가 센터로 보내고 동시에 보험사에 통보하여 손상 여부를 확인합니다. >2. 자동차 수리점에서 수리하세요;

3. 자동차 주인이 차를 인수합니다.

5. 청구 서류 제출

청구 정산: 청구 정보 수집 후 보험사에 제출하여 청구 절차 진행

6. >

보험사는 모든 청구 서류를 접수한 후 조정하여 최종 보상 금액을 결정하게 됩니다.

7. 보상:

사고에 여러 당사자가 연루됨

사고에 여러 당사자가 연루됨(누군가 부상 또는 사망) - 사고 처리 및 청구 절차

다자간 사고(부상 또는 사망) 사상자): 사상자가 발생한 이중 또는 다자간 교통사고를 말합니다.

예 1: 보행자와의 충돌, 보행자 부상

이러한 유형의 사고는 사상자가 발생하기 때문에 처리가 더 복잡합니다.

범죄 신고

사고 발생 후 사고 당사자의 차량은 모두 정차하고 사고 현장을 유지하며 즉시 보험회사와 교통경찰서에 사건을 신고해야 합니다.

알림: 사상자가 발생한 경우 즉시 병원으로 후송해야 합니다. 사고가 발생한 지역이 상대적으로 인적이 없거나 지나가는 차량이 없는 경우를 제외하고 사고 차량을 움직이지 마십시오. 왜냐하면 부상자를 사고차로 병원에 후송하면 사고에 대한 책임이 결정되지 않기 때문입니다.

2. 현장 처리

교통경찰서는 조사 및 증거 수집을 위해 현장에 출동했으며, 사고 차량인 관련 운전자의 '운전면허증'을 임시 구금했다. , 사고 차량의 "운전 면허증". 정상적인 상황에서 보험회사 조사관은 교통경찰이 처리한 사고를 조사하기 위해 현장에 갈 필요가 없습니다.

3. 책임 결정

교통 경찰서는 사고 상황에 따라 책임 결정을 내리고 당사자가 책임을 결정한 경우 당사자에게 "책임 결정서"를 송달합니다. 사고에 대해 만족하지 않을 경우, "책임 결정서"를 받은 날로부터 15일 이내에 교통 경찰서에 재심사를 제출하거나 인민 법원에 소송을 제기해야 합니다.

IV. 부상

1. 부상 진단

의사는 부상자를 진찰한 후 '의료기록부'와 '진단서'를 발급하고 입원 여부를 결정한다.

2. 입원

의사가 부상자를 치료합니다.

3. 퇴원 절차

주치의가 부상자가 다시 입원할 필요가 없다고 판단하는 경우 부상자는 퇴원 절차를 거쳐 '퇴원증명서'를 발급받아야 합니다. 퇴원, 휴식, 요양 후 주의사항을 표시하는 시간, 간호시간, 간호사 수

주치의가 부상자가 더 이상 입원할 필요가 없다고 판단하고 부상자가 퇴원 절차를 거부하는 경우, 보상 의무자는 교통경찰서에 신고할 필요가 없습니다. 보상 책임이 있으며 보험 회사도 보상하지 않습니다.

부상자가 퇴원 후에도 계속 치료가 필요한 경우, 의사는 '지속 치료 비용 추정 증명서'를 발급하고 보험 회사는 합당한 비용을 지불합니다.

4. 장애심사

부상자는 치료 후 해당 감정기관에 가서 장애등급에 도달하면 '장애등급증명서'를 발급받아야 한다.

5. 의료보증 및 선지급

사고 당사자가 의료비를 부담할 수 없는 경우에는 " 의사가 발행한 '예상 의료비. 증빙' 및 지불된 비용 목록을 사용하여 필요한 비용 중 RMB 50 이하를 선불로 받을 수 있습니다.

6. 의료 피해 평가

부상자를 치료하는 동안 보험사는 의료 피해 평가 인력을 병원과 교통경찰대에 보내 부상과 치료 상태를 파악합니다. 부상자 수를 추정하고 치료 비용을 추정하고 모니터링합니다.

5. 차량 손상 평가 및 수리

1. 차량을 손상 평가 센터로 보내고 동시에 보험사에 통보하여 적시에 손상 평가를 받으세요. p>2. 수리점 자동차 수리

3. 자동차 소유자가 자동차를 픽업합니다.

6. 보상 중재

1. 부상자를 치료한 후 모든 사고 당사자는 교통경찰대에 보상 중재 절차를 신청할 수도 있습니다. 법정에서 소송. 법원과 교통경찰대는 사고 당사자 모두가 제공한 근거 자료를 바탕으로 관련 보상 기준과 법률 조항에 따라 보상 조정을 진행한다. 당사자들이 불복할 경우 인민법원에 소송을 제기할 수 있다. 더 높은 수준. /

2. 보험 보상과 관련된 사고가 법원에 접수되면 보험 회사를 두 번째 피고 또는 제3자로 제기할 수 있습니다. (샤먼도 법원에서는 보험 회사만 세 번째 피고가 될 수 있습니다.) 당사자 또는 제3자가 피고가 될 수 있습니다.)

7. 청구 서류 제출

해당 수수료를 지불하고 청구 정보를 수집한 후 보험사에 제출하여 청구 절차를 진행하세요.

8.

보험금 청구 서류가 모두 접수되면 보험사는 조정을 거쳐 최종 보상 금액을 결정하게 됩니다.

9. 보상

자세한 내용: 보험 구입 방법, 어느 것이 더 나은지, 보험의 "함정"을 피하기 위한 단계별 지침