전 세계적으로 전염병이 얼마나 많이 발생했습니까?

천연두

유럽 탐험가, 식민지 개척자, 정복자들이 신세계에 진입하기 전인 16세기 초에 이미 아메리카 대륙에는 거의 1억 명의 원주민이 살고 있었습니다. 그러나 이후 100년 동안 전염병이 발생하면서 인구는 500만에서 1,000만 명으로 감소했습니다. 잉카나 아즈텍과 같은 일부 원주민은 이미 도시를 건설하기 시작했습니다. 그러나 짧은 시간 때문에 그들은 아직 많은 수의 동물을 가축화하지 못했고, 유럽인들을 괴롭히는 세균도 많이 발달하지 않았습니다. 그러나 유럽 식민지 개척자들의 도래와 함께 원주민들이 저항할 수 없는 많은 전염병도 신대륙에 찾아왔다.

이러한 전염병 중 가장 심각한 것은 천연두였습니다. 천연두는 수천 년 동안 인간 사회에 퍼져 왔으며 가장 심각한 질병으로 사망률이 30%에 이릅니다. 천연두의 증상으로는 고열, 몸살, 발진, 물집, 영구적인 흉터 등이 있습니다. 이 질병은 일반적으로 아픈 사람의 피부나 체액과의 직접적인 접촉을 통해 전파되지만, 밀폐된 환경에서는 공기를 통해 전파될 수도 있습니다.

천연두 백신은 1796년에 개발되었지만 천연두 바이러스는 계속해서 확산되었습니다. 1976년에도 천연두는 2만 명의 목숨을 앗아갔고 전 세계 수백만 명을 공포에 떨게 했습니다. 같은 해, 세계보건기구(WHO)는 천연두에 대한 대량 예방접종을 장려하기 시작했습니다. 1977년에는 천연두 사례가 완전히 사라졌습니다. 현재 이 바이러스는 실험실을 제외하고는 자연적으로 사라졌습니다.

스페인 독감

1918년 1차 세계대전이 끝났고, 전 세계적으로 3,700만 명이 사망했고, 수백만 명의 군인이 고국으로 돌아가기 시작했습니다. 이때 어떤 사람들은 스페인 독감, 또는 세기의 대독감, 1918년 독감이라고 부르는 새로운 질병이 나타났습니다. 이 재난은 몇 달 만에 2천만 명의 목숨을 앗아갔습니다. 1년 동안 독감은 계속해서 확산되었고 사망자 수는 엄청났습니다. 전 세계적으로 이 전염병으로 인해 5천만에서 1억 명이 사망한 것으로 추정됩니다. 이 독감은 인류 역사상 최악의 전염병으로 간주됩니다.

스페인 독감은 지금 우리가 매년 접하는 일반적인 독감과는 달랐습니다. 그것은 H1N1 조류인플루엔자 바이러스라고 불리는 새로운 유형의 인플루엔자 바이러스였습니다. 과학자들은 이 바이러스가 제1차 세계 대전 이전에 미국 중서부 지역의 새로부터 인간에게 옮겨졌을 것으로 의심하고 있습니다. 이후 스페인에서는 800만명의 목숨을 앗아갔고, 이 독감은 '스페인 독감'으로 불렸다. 전 세계적으로 대부분의 인간은 1550년 아즈텍인들이 천연두에 직면했던 것처럼 바이러스에 대해 완전히 무방비 상태입니다. 대규모 수송병력과 보급병력으로 인해 바이러스가 다른 지역으로 더 빨리 확산됐다.

1918년 인플루엔자 역시 발열, 메스꺼움, 복통, 설사 등 일반 인플루엔자의 전형적인 증상을 보였다. 마찬가지로, 환자의 얼굴에는 검은 반점이 있고 폐에는 체액이 차 있어 저산소증으로 쉽게 이어질 수 있습니다.

바이러스가 돌연변이를 일으키고 치명적이지 않게 되자 독감은 1년 만에 서서히 사라졌다. 우리는 유전자와 일부 항체의 유전으로 인해 H1N1 계열 바이러스에 대해 어느 정도 저항력을 가지고 있습니다.

흑사병

자동차에는 시체가 쌓여 있었고, 나무 판자에는 죽은 가족들이 가득했고, 귀족과 농민은 천국에 들어가 구원을 바라며 한 목소리로 통곡했습니다. 이것이 바로 인류 역사상 가장 끔찍한 전염병인 흑사병입니다. 흑사병은 최초의 대규모 전염병으로 간주됩니다. 1348년 흑사병으로 유럽인의 절반이 사망했다. 당시 중국과 인도에서도 많은 사람이 사망했다. 흑사병은 전쟁과 무역의 경로를 따라 계속 퍼져나가며 도시와 마을을 완전히 파괴하고 세계 정치와 경제에 치명적인 타격을 입혔다.

흑사병은 오랫동안 쥐의 몸과 공기를 통해 퍼지는 전염병으로 여겨져 왔습니다. 그러나 최근 연구에서는 이에 대해 의문을 제기하고 있습니다. 일부 과학자들은 흑사병이 에볼라와 유사한 출혈성 바이러스였을 수도 있다고 믿고 있습니다. 과학자들은 이론을 뒷받침할 유전적 증거를 찾기 위해 전염병으로 의심되는 희생자의 뼈를 연구하고 있습니다.

흑사병이 전염병이었다면 오늘날에도 여전히 존재할 것입니다. 예르시니아(Yersinia) 박테리아에 의해 발생하는 전염병은 쥐가 흔한 가난한 지역에서 여전히 발생합니다. 그러나 질병의 초기 단계에서 몇 가지 간단한 치료를 통해 상태를 크게 줄일 수 있습니다.

질병의 주요 증상으로는 림프선 부종, 발열, 기침, 피가 섞인 가래, 호흡 곤란 등이 있습니다.

말라리아(전염병)

말라리아는 새로운 전염병이 아닙니다. 말라리아에 대한 최초의 기록은 그리스인들이 말라리아의 파괴적인 영향을 기술한 4,000년 전에 나타납니다. 모기 매개 질병에 대한 최초의 주장은 고대 인도와 중국의 의학서적에 나타났습니다. 지금도 과학자들은 모기와 관련된 많은 질병이 있다는 사실을 발견하고 있습니다.

말라리아는 일반적으로 모기와 인간의 말라리아 기생충에 의해 발생합니다. Plasmodium 미생물은 감염된 모기가 사람의 피부에 닿아 피를 빨기 시작할 때 몸에 들어갑니다. 혈액 속에 들어가면 적혈구 내부에서 자라서 결국 파괴됩니다. 증상은 경증부터 중증까지 다양하며, 전형적인 증상은 발열입니다. 오한, 땀, 두통 및 근육통. 자세한 내용은 말라리아의 작동 원리를 확인하세요.

고대 말라리아의 확산을 검증하는 것은 어렵다. 그러나 말라리아가 만연한 일부 지역에서는 여전히 그 놀라운 파괴력을 볼 수 있습니다. 1906년 미국 정부는 파나마 운하를 건설하기 위해 26,000명의 노동자를 모집했습니다. 이들 중 21,000명은 나중에 말라리아로 인해 병원에 입원하게 되었습니다.

전시 군인들이 말라리아로 가장 큰 피해를 입었습니다. 미국 남북전쟁 기간에만 1,316,000명이 말라리아에 감염되었고, 그 중 약 10,000명이 사망한 것으로 알려졌습니다. 제1차 세계대전 당시 영국, 프랑스, ​​독일 군인들은 3년 동안 말라리아에 시달렸습니다. 제2차 세계대전 중에 아프리카와 남태평양에 주둔한 미군 6만 명이 말라리아로 사망했습니다.

제2차 세계대전 말 미국은 말라리아 퇴치를 위해 노력했다. 그들은 먼저 현재 금지된 DDT(DDT)를 사용하여 모기를 대규모로 죽인 다음 모기가 전체 인구에서 번식하는 것을 방지했습니다. 미국 국립질병통제센터(National Center for Disease Control)가 미국에서 말라리아가 박멸되었다고 선언한 후, 세계보건기구(WHO)는 말라리아 박멸을 위한 세계적인 캠페인을 시작했습니다. 그러나 약제내성 말라리아와 모기가 출현하면서 많은 인력과 재정이 투입된 말라리아 퇴치 캠페인이 보류됐다.

오늘날에도 말라리아는 세계 곳곳에서 여전히 맹위를 떨치고 있습니다. 특히 세계보건기구(WHO)가 말라리아 퇴치 캠페인을 실시하지 않은 사하라 이남 아프리카에서는 매년 거의 3억5천만~5억 명이 말라리아에 감염되고, 최대 100만 명이 말라리아로 사망하고 있다. 미국에서도 이전의 청소에도 불구하고 매년 1,000건이 넘는 사례가 발생하고 소수의 사망자가 발생합니다.

폐결핵(TB)

결핵은 기록이 시작된 이래 세상에 존재해 왔습니다. 고대소설에는 결핵환자의 죽음과정이 자세히 기록되어 있다. 결핵균의 DNA 증거는 고대 이집트 미라에서도 발견되었습니다.

결핵은 결핵균에 의해 발생하며 사람 사이에 공기로 전파됩니다. 감염된 사람이 숨을 쉴 때 박테리아가 방출되어 다른 사람의 몸에 들어갑니다. 균은 일반적으로 폐를 직접 공격해 환자에게 흉통, 허약, 체중감소, 발열, 식은땀, 피가 섞인 가래 등을 일으킨다. 때로는 뇌, 신장 또는 척추도 영향을 받습니다.

결핵은 17세기부터 거의 200년 동안 유럽 대륙에서 만연해 왔으며, 감염된 사람의 거의 1/7이 사망했습니다. 결핵은 미국 식민지에서 훨씬 더 흔했습니다. 19세기 후반에도 결핵은 여전히 ​​매년 미국 사망자의 1/10을 차지했습니다.

1944년 의료계는 결핵 치료를 위한 항생제를 발명해 획기적인 발전을 이루었습니다. 5천년의 고통 끝에 우리는 마침내 고대 이집트인들이 '죽음의 병'이라고 불렀던 질병에서 벗어났습니다.

현대 치료법의 도움에도 불구하고 매년 거의 800만 명이 결핵에 감염되고, 그 중 200만 명이 사망합니다.

이 질병은 1990년대에 비효율적인 예방과 치료, 전 세계적 빈곤, 약제내성 결핵균의 출현으로 인해 다시 등장했습니다. 게다가 에이즈 환자들은 면역 체계가 손상되어 결핵에 걸리기 쉽습니다. 에이즈가 퍼지면서 결핵도 다시 발병하기 시작했습니다.

콜레라

콜레라 사례는 고대 인도에 존재했지만 19세기가 되어서야 세계의 다른 지역에서도 비슷한 사례가 나타났습니다. 19세기에 상인들이 무역을 함에 따라 콜레라 바이러스가 그들을 따라 중국, 일본, 북아프리카, 중동 및 아프리카의 일부 도시로 유입되었습니다.

여섯 번의 주요 콜레라 발병으로 수백만 명이 목숨을 잃었습니다.

콜레라는 콜레라 비브리오라는 장내 세균에 의해 발생합니다. 경미한 감염 사례가 흔합니다. 감염된 사람의 5%는 심한 구토, 설사, 다리 경련, 심지어 심각한 탈수 및 쇼크를 겪을 수 있습니다. 장기간의 탈수 상태에서 살아남을 수 있다면 대부분의 사람들의 면역 체계는 콜레라와 싸울 수 있습니다. 이 바이러스는 대개 아픈 사람과의 직접적인 접촉을 통해 감염되지만, 콜레라 바이러스는 주로 오염된 물과 음식을 통해 전염됩니다.

19세기 유럽 산업혁명 당시 콜레라 바이러스는 상인들에 의해 혼잡하고 더러운 유럽의 상업 도시로 옮겨졌습니다. 의사들은 콜레라 전염병의 원인이 심각한 대기 오염이라고 주장했으며, 더 깨끗한 생활 환경과 더 많은 하수 시스템을 옹호했습니다. 이것은 콜레라 전염병에 매우 좋은 예방 효과가 있습니다. 의료계는 궁극적으로 콜레라가 공기로 전염되는 것이 아니라 오염된 물에 의해 발생한다고 결론을 내렸음에도 불구하고 콜레라 사례는 도시 청소 프로그램의 결과로 크게 감소했습니다.

지난 세기 사람들은 콜레라가 18세기의 유물일 뿐이라고 늘 생각해왔다. 그러다가 1961년에 인도네시아에서 새로운 형태의 콜레라가 발생하여 결국 전 세계로 퍼졌습니다. 이 콜레라 전염병은 오늘날까지 계속되고 있습니다. 1991년에는 30만 명이 새로운 유형의 콜레라에 감염되어 4,000명이 사망했습니다.

후천성 면역결핍 증후군(AIDS)

1980년대 에이즈의 출현은 1981년부터 현재까지 전 세계적으로 약 2,500만 명이 에이즈로 사망했습니다. 최신 통계에 따르면 현재 전 세계적으로 3,320만 명이 HIV 보균자이며, 2007년 한 해에만 210만 명의 AIDS 환자가 사망했습니다[출처: Avert].

에이즈(후천성 면역결핍 증후군)는 인간면역결핍바이러스(HIV)에 의해 발생합니다. 바이러스는 신체의 혈액, 정액, 기타 체액을 통해 확산되어 신체의 면역체계를 직접적으로 손상시킵니다. 면역 체계가 손상된 사람들은 기회 감염(OLS)이라고도 알려진 다양한 세균에 대한 저항력이 없습니다. 인간의 면역 체계가 심각하게 손상되면 HIV는 AIDS가 됩니다.

과학자들은 HIV가 20세기 중반 원숭이와 유인원으로부터 인간에게 전염되었다고 의심합니다. 1970년대 아프리카 인구는 급격히 증가했고, 전쟁, 빈곤, 실업이 아프리카 국가들을 괴롭혔습니다. 매춘과 마약 사용이 만연하고 있으며, HIV는 안전하지 않은 성관계와 오염된 바늘을 통해 전염됩니다. 병원에서도 바늘 재사용과 안전하지 않은 수혈이 HIV 확산을 촉진합니다. 곧, 에이즈는 사하라 이남 지역에 대규모로 퍼져 많은 가난한 나라에서 노동자들을 죽이고 수천 명의 어린이를 고아로 만들었습니다.

일부 약물은 HIV 보균자가 AIDS 환자로 진행되는 것을 억제할 수 있지만 현재 이 질병을 완전히 치료할 수 있는 약물은 없습니다. 많은 단체와 조직에서 HIV 예방 홍보 및 교육 활동을 실시하고 있습니다. 위에서 언급했듯이 HIV는 일반적으로 안전하지 않은 성관계와 재사용된 주입 바늘을 통해 전염됩니다. 이에 제약업계에서는 에이즈 확산 방지를 위해 콘돔과 일회용 바늘 사용을 촉구해 왔다. AIDS에 대해 자세히 알아보려면 AIDS(AIDS)란 무엇인지 확인하세요.

다음 섹션에서는 나폴레옹 군대를 격파한 더 심각한 전염병인 황열병에 대해 살펴보겠습니다.

황열병

유럽 식민지 개척자들이 수많은 아프리카 노예들을 아메리카 대륙으로 수송했을 때 황열병을 비롯한 많은 새로운 전염병도 그곳으로 옮겨졌습니다. "옐로우 잭(yellow jack)"이라고도 알려진 황열병은 식민지 전체에 퍼져 농장을 파괴하고 주요 도시를 파괴했습니다.

1803년, 나폴레옹은 현지 반란을 진압하기 위해 33,000명을 북미 프랑스 영토에 파견했는데, 군대가 상륙한 직후 29,000명이 황열병에 감염되어 사망했습니다. 큰 손실로 인해 나폴레옹은 그 영토를 포기했습니다. 이후 프랑스는 그 영토를 미국에 매각했습니다. 이것이 역사책에 기록된 루이지애나에서 일어난 일입니다.

황열병은 모기에 의해 전파된다는 점에서 말라리아와 유사하다. 전형적인 증상은 발열, 발열, 두통, 근육통, 허리 통증 및 구토입니다. 심각한 감염은 출혈, 쇼크, 신부전 및 간부전으로 이어질 수 있으며 잠재적으로 치명적입니다.

간부전은 황달, 즉 피부가 노랗게 변하는 현상을 일으킬 수 있으며, 이것이 바로 "황열병"이라고 불리는 이유입니다.

백신 접종, 생활 환경 개선, 대규모 모기 박멸 캠페인에도 불구하고 황열병은 여전히 ​​아프리카와 남미 지역에 만연하고 있습니다.

다음 섹션에서는 전장의 군인들이 단지 총알을 피하는 것이 아니라 발진티푸스로부터 보호하고 있다는 사실을 배우게 됩니다.

장티푸스(scrubtyphus)

많은 사람들이 모여 있었고, 환경은 더러웠으며, 다들 몸에 있는 머릿니를 계속 긁고 있었습니다. 예로부터 전장에서 잠을 자고 있는 군인들은 적으로부터 끊임없이 경계해야 할 뿐만 아니라 기생충과 세균의 위협에도 직면해야 합니다. 리케차 프로와제키(Rickettsia prowazekii)라는 작은 박테리아는 한때 장티푸스로 알려진 세계적으로 유명한 전염병 발병을 일으켰습니다.

수비대에서 자주 발생했기 때문에 '캠핑열', '전장티푸스'라고도 불렸다. 유럽에서는 30년 전쟁 중에 발진티푸스, 흑사병, 기아로 인해 천만 명이 목숨을 잃었습니다. 때로는 발진티푸스 발병이 전쟁의 결과를 결정할 수도 있습니다[출처: Conlon].

1489년 스페인군이 무어인의 본거지인 그라나다를 포위하자 발진티푸스가 발생했다. 스페인군은 2만5천명에서 8천명으로 줄었다. 발진티푸스의 파괴로 인해 스페인인들은 무어인들을 스페인에서 추방하기 위해 다음 세기까지 기다려야 했습니다. 비슷한 사건이 제1차 세계 대전에서도 발생했는데, 장티푸스로 인해 수백만 명의 러시아, 폴란드, 루마니아 군인이 사망했습니다.

장티푸스의 대표적인 증상으로는 두통, 식욕부진, 피로, 급격한 체온 상승, 오한, 메스꺼움 등이 있다. 장티푸스는 제때 치료하지 않으면 혈액순환에 영향을 주어 괴저, 폐렴, 신부전을 일으키고, 온도가 점차 올라가면서 결국 정신이상, 혼수상태, 심부전으로 이어질 수 있다.

요즘에는 의학기술의 발전과 위생상태의 개선으로 발진티푸스가 점차 줄어들고 있습니다. 제2차 세계대전 중 발진티푸스 백신의 사용과 DDT 모기 박멸 캠페인의 시행으로 선진국에서는 발진티푸스가 사라졌습니다. 그러나 남미, 아프리카, 아시아의 일부 지역에서는 발진티푸스가 박멸되지 않았습니다.

다음편에서는 위생상태와 생활수준이 향상되면서 질병으로 인해 마비되는 사람들이 점점 더 늘어나고 있다는 점을 살펴보겠습니다.

소아마비

소아마비는 소아마비라고도 합니다. 연구자들은 이 질병이 수천 년 동안 전 세계적으로 만연해 수천 명의 어린이를 마비시키거나 사망에 이르게 했다고 추측합니다. 1952년에는 미국에서만 약 58,000건의 소아마비가 발생했으며, 그 중 3분의 1이 마비되었습니다. 이 가운데 3000명 이상이 사망했다.

이 질병은 소아마비 바이러스(소아마비)에 의해 발생하며 신체의 신경계를 손상시킵니다. 대변, 오염된 음식, 식수를 통해 전염됩니다. 초기 증상으로는 발열, 피로, 두통, 구토, 뻣뻣함, 사지 통증 등이 있습니다. 감염된 200명 중 약 1명이 마비됩니다 [출처: WHO]. 마비는 주로 다리에 국한되지만 때로는 호흡 근육으로 퍼져 사망에 이를 수도 있습니다.

소아마비 환자의 대부분은 어린이이기 때문에 소아마비라고도 부르지만, 성인도 이 질병에 감염될 수 있습니다. 이는 주로 환자가 바이러스에 처음 노출되었을 때, 즉 처음 감염되었을 때의 나이에 따라 달라집니다. 청소년기에 신체의 면역 체계는 소아마비에 대한 저항력이 더욱 강해집니다. 따라서 처음 감염되었을 때 환자의 나이가 많을수록 마비나 사망의 위험이 커집니다.

소아마비는 수천 년 동안 인간 세계 전체에 퍼진 매우 오래된 질병입니다. 어린 시절 소아마비 박테리아에 노출되면 신체의 저항력도 그에 따라 증가합니다. 그러나 18세기에 이르러 우리의 의학적 치료법은 크게 발전했습니다. 이는 질병의 확산을 제한하고 어린 나이에 세균에 대한 노출을 줄입니다. 그 결과, 점점 더 많은 환자들이 나이가 들 때까지 소아마비 병균에 노출되지 않으며, 선진국에서는 소아마비로 인한 마비 비율이 급증했습니다.

현재 소아마비에 대한 효과적인 치료법은 없지만 1950년대에 의료계가 완벽한 소아마비 백신을 개발했습니다.

그 이후로 이 질병은 선진국에서 대부분 통제되고 있으며 일부 개발도상국에서만 대규모 소아마비 발병이 발생했습니다. 인간은 이 벌레의 유일한 운반자이며, 광범위한 백신을 사용하면 소아마비가 근절될 것이라고 거의 보장할 수 있습니다. 1988년에 세계보건기구(WHO)는 이 목표를 달성하기 위해 글로벌 소아마비 박멸 프로그램을 시작했습니다.