뇌경색은 회복될 수 있나요?

회복이 가능하지만, 실제 상황에 따라 회복 정도가 다릅니다.

여기에서 살펴봐야 할 몇 가지 정보가 있습니다.

고혈압 치료 및 뇌졸중 예방:

고혈압은 쉽게 뇌졸중을 유발할 수 없습니다. 경각심. 뇌졸중에는 뇌출혈과 뇌경색이 포함됩니다. 뇌출혈 환자 중 93%는 발병 전 고혈압 병력이 있었고, 뇌경색 환자 중 86%는 발병 전 고혈압 병력이 있었습니다. 뇌졸중의 위험은 혈압 수준과 밀접한 관련이 있음을 알 수 있습니다.

고혈압이 뇌졸중을 일으키는 주된 이유는 심장과 뇌혈관의 구조적 변화를 쉽게 일으키기 때문입니다. 혈압이 올라가면 몸 전체의 작은 동맥에 경련이 생기고, 혈압이 오랫동안 오르면 동맥도 오랫동안 경련을 일으키게 되며, 산소 부족으로 인해 혈관벽이 두꺼워지게 됩니다. , 내강이 좁아지고 탄력이 감소하며 이는 고지혈증, 고혈당증 및 혈액 점도 증가와 같은 요인과 결합하여 동맥 경화증을 형성하거나 악화시킬 수 있으며 혈전 형성을 가속화할 가능성이 더 높습니다.

항고혈압 효과가 좋지 않거나 환자가 처방대로 약을 복용하지 않을 경우 혈압의 변동이 너무 심해 동맥경련이 반복적으로 발생해 뇌조직 출혈, 부종, 유리질 변성을 일으키게 된다. 동맥벽이 해부 동맥류를 형성하여 뇌출혈을 일으킵니다.

고혈압 환자의 경우 고혈압이 뇌졸중을 유발하지는 않습니다. 반대로, 의사가 처방한 약을 제대로 복용하지 않는 것, 잘못된 식습관, 생활습관 등이 질병의 근본 원인이 됩니다. 예를 들어, 적절한 항고혈압 치료를 받지 않은 장기간의 고혈압, 제때에 약을 복용하거나 간헐적으로 항고혈압제를 복용했음에도 불구하고 혈압이 여전히 높은 수준을 유지하는 경우, 혈압은 종종 기후, 기분 변화에 주의를 기울이지 않고 갑자기 상승합니다. 과도한 신체적 피로 등의 요인이 작용하며, 혈압을 과도하게 낮추면 야간 저혈압으로 인한 허혈성 뇌졸중이 발생하는 경우가 많으며, 당뇨병, 고지혈증, 비만 등 복합질환도 뇌졸중을 유발할 가능성이 높습니다.

실제로 경증, 중등도 및 중증 고혈압 환자에 관계없이 엄격한 항고혈압 치료를 하면 뇌졸중의 첫 발생이나 재발을 예방하고 뇌졸중의 경과를 완화하거나 병원성 뇌졸중의 위험을 줄일 수 있습니다. 도움이 되는. 혈압을 낮추는 방법은 익히기가 어렵지 않으며 인내, 진지함, 인내가 필요합니다. 혈압을 낮추기 위한 주의 사항을 눈에 잘 띄는 곳에 복사하여 따르는 것이 좋습니다.

1. 혈압은 140/90mmHg 이하로 엄격하게 관리하세요. 젊을수록 혈압 변화를 매일 모니터링하고 적어도 일주일에 한 번씩 혈압을 측정하는 것이 가장 좋습니다.

2. 고혈압약은 계속 복용하고, 임의로 복용을 중단하지 말고 의사의 지시에 따라 혈압약을 증량하거나 감량해야 합니다.

3. 혈압을 24시간 안정적으로 조절하여 혈압변동을 작게 유지하고, 너무 낮게 혈압을 낮추지 마십시오.

4. 혈당, 혈중 지질, 혈액 점도를 조절하십시오.

5. 무게를 줄이고 정상 수준에 도달합니다.

6. 담배와 술을 끊고, 저염, 저지방 식단을 섭취하세요.

7. 조깅, 수영, 자전거 타기, 태극권 등 유산소 운동을 고집하세요. 하루 30분 이상, 주 5회 이상.

8. 뇌졸중 전 신호

지속적인 하품: 뇌동맥경화증이 점차 악화되면 내강이 좁아지고, 특히 호흡기 부위에서 뇌허혈과 저산소증이 악화됩니다. 하품 반사를 유발합니다. 일반적으로 허혈성 뇌졸중이 발생하기 5~10일 동안 약 80%의 사람들이 하품을 자주 하는데 이는 중요한 경보 신호입니다.

말더듬: 타액 분비의 증상으로는 말하기 곤란, 침 흘리기, 뇌졸중 징후 등이 있으며 갑자기 발생할 수도 있습니다.

흑암시: 갑자기 시력이 어두워지고 시력을 상실하며 메스꺼움, 구토, 현기증, 의식 장애를 동반하며 몇 초 또는 몇 분 내에 회복됩니다. 최근 노르웨이 의사 코티(Coty)는 일과성 흑암증 환자 18명 중 11명에서 경동맥 죽상동맥경화성 병변을 발견했습니다.

시야 흐림: 일시적인 시각 장애 또는 시야 상실로 나타나며 일반적으로 1시간 이내에 회복됩니다. Coty는 일과성 시각 장애 환자 10명을 대상으로 안저검사와 뇌혈류 측정을 실시한 결과 중심망막동맥폐쇄가 3명, 분지망막동맥폐쇄가 7명임을 확인하였다.

면도기가 땅에 떨어지는 현상: 면도기로 면도를 하다가 갑자기 머리가 한쪽으로 돌아가면서 팔에 힘이 빠지는 느낌이 들고, 면도기가 땅에 떨어지더니 완전히 회복됩니다. 1~2분.

이는 머리와 목이 뒤틀리면서 굳어진 경동맥이 뒤틀려 협착증이 악화되어 뇌에 혈액 공급이 부족해지면서 발생한다.

편마비: 엄밀히 말하면, 이것은 가장 가벼운 뇌졸중입니다. 추적 관찰에 따르면 일과성 허혈성 발작이 발생한 후 약 3~5년이 지나면 절반 이상의 사람들이 허혈성 뇌졸중을 앓게 됩니다.

위와 같은 징후가 있는 사람은 조기에 검사를 받아 명확한 진단과 체계적인 치료를 받아야 뇌졸중의 발생을 피할 수 있습니다.

9. 뇌졸중 후 발생할 수 있는 합병증

뇌출혈이나 대규모 뇌경색 후에는 신체의 다른 기관의 질병으로 인해 합병증이 발생하는 경우가 많습니다. 출혈, 뇌심장증후군, 폐감염 및 급성 폐부종, 욕창, 중추성 호흡 곤란, 중추성 딸꾹질, 뇌졸중 후 우울증 등이 아래에 설명되어 있습니다.

1. 폐 감염: 뇌 질환 부상은 폐로 이어질 수 있습니다. 호흡 혈관 기능 장애, 폐부종 및 충혈이 발생하며, 장기간 뒤집지 않으면 폐 분비물이 축적될 수 있으며, 구토물이 기관 등으로 흡입될 수 있으며 모두 폐렴으로 이어질 수 있습니다. 폐 분비물이 오랫동안 쌓이지 않고 쉽게 배출될 수 있도록 환자의 자세를 부드럽게 바꾸고 3~4시간마다 등을 두드리는 등 관리를 강화해야 합니다. 폐렴을 최대한 예방하기 위해 수유 시 특히 주의하십시오.

2. 욕창 : 마비된 사지의 제한된 움직임으로 인해 뼈의 돌출이 쉽게 눌려지고, 국소적인 피부 혈액순환과 영양공급이 손상되어 욕창이 가장 많이 발생하는 부위입니다. 허리, 천미골, 대퇴골, 외측 복사뼈, 발뒤꿈치가 있습니다. 욕창 발생을 방지하기 위해 환자는 2시간마다 자세를 바꾸도록 도움을 받을 수 있습니다. 욕창이 발생하기 쉬운 부위에 공기 링, 스폰지 패드 등을 배치하여 피부를 건조하게 유지하고 혈액 순환을 개선하기 위해 국소 마사지를 수행할 수도 있습니다. .

3. 급성 위장관 출혈 : 발병 후 1주일 이내에 대부분 발생하며, 출혈의 절반 이상은 위에서 발생하고 이어서 식도에서 발생하며, 토혈이나 흑색변으로 나타난다.

4. 뇌심장증후군 : 발병 후 1주일 이내에 심전도를 확인해보면 심장의 허혈성 변화, 부정맥, 심지어 심근경색까지 나타나는 것을 확인할 수 있다.

5. 중추성 호흡곤란: 혼수상태 환자에게 더 흔합니다. 빠르고 얕고 약하고 불규칙한 호흡, 한숨과 같은 호흡 또는 무호흡증은 뇌간 호흡 중추의 영향으로 인해 심각한 상태를 나타냅니다.

6. 중추 딸꾹질: 뇌졸중의 급성 및 만성 단계에서 나타납니다. 심한 경우에는 난치성 공격이 발생하며 이는 심각한 질병의 징후이기도 합니다.

10. 뇌졸중의 약물치료

1. 혈전용해요법: 허혈성 뇌졸중의 혈전용해요법은 치료의 핵심이자 현재 연구의 화두이다. 경색 부위의 미세 순환을 신속하게 회복시켜 뇌혈류의 조기 재관류를 얻고 허혈 정도를 감소시키며 신경 세포 및 기능의 손상을 제한합니다. 그러나 혈전용해요법은 허혈시간이 긴 일부 부위에서는 허혈성 중심부와 취약부위에서 재관류손상, 경색후 출혈, 심한 뇌부종이 발생할 가능성이 높기 때문에 시간적응을 엄격하게 숙지해야 한다. 식별 및 투약은 3시간 이내에 수행하는 것이 가장 좋습니다. 일반적으로 사용되는 혈전용해제는 스트렙토키나제, 유로키나제 등의 1세대 혈전용해제와 조직 플라스미노겐 활성화제, 유전자 재조합 스트렙토키나제 등의 2세대 혈전용해제 등이 있습니다. 기타 일반적으로 사용되는 약물로는 뱀독 제제, 바트록소빈 등이 있습니다. 유로키나아제는 방향성이 없는 섬유소용해제제로서 쉽게 전신섬유소용해를 일으킬 수 있고, 혈전용해 효과가 좋으며, 상대적으로 저렴하고, 아직도 널리 사용되고 있다. T-PA는 방향성을 지닌 섬유소용해제제로서 임상에서 사용되어 왔으며 대부분의 사람들에게 치료효과가 확인되었습니다. 국립보건원은 뇌경색 환자는 발병 후 3시간 이내에 t-PA 혈전용해제 치료를 받아야 하며, 두개내 출혈이 3시간을 초과하면 재관류 손상의 위험이 높다고 보고 있다. 비싸고 적응성이 제한적입니다.

2. 항응고제 치료: 우리나라의 급성 허혈성 뇌졸중 환자에게는 특히 중요합니다. 대부분의 환자가 초초기에 혈전용해제 치료를 받기 어렵기 때문에 항응고제 치료가 특히 중요합니다. 급성 또는 진행성 뇌경색 환자의 경우 발병 후 72시간 이내에 항응고제 치료가 일반적으로 허용됩니다. 현재 저분자량 헤파린이 주로 사용되고 있는데, 이는 주로 강력한 항응고인자 Xa 활성을 통해 항응고 효과를 발휘하며, 항트롬빈 활성은 약하다. 미분획 헤파린과 비교하여 강력한 항혈전 효과가 있고 혈소판 기능에 거의 영향을 미치지 않으며 출혈 위험이 상대적으로 낮습니다. 아스피린은 항혈소판 응집 효과가 있어 현재 허혈성 뇌혈관 질환 치료에 널리 사용되고 있습니다.

복용 후 재발률과 사망률을 크게 줄일 수 있습니다.

3. 신경보호제 치료: 신경보호제의 작용 기전은 주로 급성 뇌경색으로 인한 반그림자반의 신경독성 물질로 인한 신경세포의 추가 손상을 예방하는 것입니다. 현재 신경보호제가 작용하는 주요 방식에는 칼슘 채널의 유입 방지, 신경 손상을 유발하는 자유 라디칼 제거, 흥분성 아미노산의 흥분성 조절, 미세혈관 염증 반응 조절 등이 포함되는 것으로 알려져 있습니다.

(1) 칼슘 길항제: 칼슘 길항제는 뇌혈류를 효과적으로 증가시키고, 뇌부종을 감소시키며, 손상된 신경 세포를 복구할 수 있습니다. 일반적으로 사용되는 약물로는 니모디핀, 신나마진, 플루나리진 등이 있습니다. 질병 발생 후 6~12시간 이내에 투여해야 하며, 이 유형의 약물은 부작용이 적고 임상에서 널리 사용되어 왔습니다. 그것.

(2) 활성산소 제거제: 급성 뇌경색 동안 활성산소는 뇌에서 대량으로 생성되어 막 구조를 손상시키고 신경 손상을 유발합니다. 자유 라디칼은 또한 허혈성 반음영에서 혈관 수축과 혈관 내 응고를 유발하여 경색 범위를 확대하고 뇌 조직 손상을 악화시킬 수 있습니다. 비타민 E, 비타민 C, SOD, 호르몬, 탈수제(만니톨) 등은 자유 라디칼 제거제이며 허혈성 뇌 세포를 보호할 수 있습니다.

11. 뇌출혈을 예방하려면? (뇌출혈 예방 10대 필수사항)

뇌출혈의 원인은 주로 고혈압, 뇌동맥경화증 환자의 정신적 스트레스, 감정적 흥분, 격렬한 운동, 강제 배변 등으로 혈압이 급격하게 상승하는 경우가 많다. 등 혈관이 파열되어 발생합니다. 뇌출혈은 종종 격렬하고 갑자기 발생합니다. 증상으로는 두통, 현기증, 구토, 낙상, 의식불명, 심호흡, 코골이, 편마비, 요실금이 있으며, 심한 경우에는 사망에 이를 수도 있습니다. 완치 후에도 후유증이 남는 경우가 많습니다. 그렇다면 뇌출혈을 어떻게 예방할 수 있을까? 관련 의학 전문가들은 일반적으로 다음과 같은 '10가지 필수 사항'을 달성해야 한다고 제안합니다.

1. 고혈압은 조기에 발견하고 신속하게 치료해야 합니다. 중·노년층은 고혈압 진단을 받으면 혈압을 낮추고 안정시키며 반동과 과도한 변동을 예방하기 위해 정기적으로 건강검진을 받아야 한다.

2. 조기 예방과 치료가 필요하다. 동맥 경화증. 동맥경화증을 앓고 있다면 하루라도 빨리 치료하고, 평소 식단에 신경을 써서 혈중 지질과 콜레스테롤을 낮추고 혈관의 탄력을 유지해야 한다.

3. 행복한 마음을 유지해야 합니다. 일상생활과 직장생활에서 낙관적인 기분을 유지하고, 기쁘거나 불쾌한 일이 닥쳐도 침착함을 유지하며, 지나치게 흥분하지 않도록 하여 갑작스러운 혈압 상승을 예방해야 합니다.

4. 일과 휴식이 균형을 이루어야 합니다. 작업(노동)의 시간과 긴장도(강도)를 합리적으로 정하고 휴식, 특히 작업 사이의 휴식에 주의를 기울여 육체적, 정신적 과로를 피해야 하며 밤에도 충분한 수면을 보장하여 강한 활력과 활력을 유지해야 합니다. 질병 저항력을 강화하십시오.

5. 식습관에 주의를 기울여야 합니다. 매일의 식단은 가볍게 하고, 콩, 야채, 과일, 생선 등을 더 많이 섭취할 수 있습니다. 동물성 지방이나 콜레스테롤이 높은 음식을 적게 섭취하고, 설탕(과자)을 너무 많이 섭취하지 마십시오. 이는 고혈압, 동맥경화증, 고지혈증이 있는 사람들에게 특히 중요합니다.

6. 흡연과 음주를 반드시 끊어야 합니다. 담배와 술에 중독된 사람은 담배를 끊거나 절제해야 합니다. 담배는 동맥경화증의 진행을 촉진하고 고혈압에 해로울 수 있으므로 장기간 과음하면 동맥경화증이 촉진될 수 있습니다.

7. 규칙적인 배변습관을 길러야 합니다. 대변을 깨끗하게 유지하고 규칙적으로 배변을 하십시오. 배변 시 과도한 힘을 가하여 갑작스러운 혈압 상승을 방지하십시오.

8. 감기와 더위 예방에 유의해야 합니다. 계절 변화에 따라 신체의 냉난방을 조절하고, 추위와 고온이 신체를 자극하지 않도록 제때에 옷을 추가하거나 제거해야 혈관 운동 기능 장애 및 혈압 변동 증가로 인한 사고를 피할 수 있습니다.

9. 위치는 천천히 바꿔야 합니다. 쪼그려 앉거나, 구부리거나, 침대에 눕거나, 일어날 때 등 몸의 자세가 크게 변하므로 움직임이 느려져야 하며, 특히 쪼그려 앉은 자세에서 곧은 자세로 바뀔 때에는 머리를 숙인 채 서서히 일어날 수 있습니다. 일시적으로 머리에 혈액 공급이 부족하여 사고가 발생하는 것을 방지하기 위해 갑자기 일어서지 마십시오.

10. 적절한 신체 운동을 준수해야 합니다.

자신이 좋아하고 자신의 능력에 맞는 운동을 선택하고 인내하며 운동할 때 힘든 노동이나 과도한 피로를 피해야 합니다. 또한 질병에 대한 올바른 태도를 갖고 질병에 맞서 싸울 수 있는 자신감과 인내력을 키워야 합니다. 10가지 필수 사항을 명심하고, 합리적인 약물 사용을 주장하며, 질병 발병 패턴에 주의를 기울여 예방 조치를 취하십시오. 이렇게 하면 뇌출혈의 가능성이 크게 줄어듭니다.

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