도시 및 농촌 주민의료보험 이용방법

도시 및 농촌 주민 의료보험은 다음과 같이 사용됩니다.

1. 피보험자가 일반 외래 진료소에서 약품을 구입하기 위해 카드를 긁습니다. POS 단말기에 카드를 긁어 도시 거주자의 의료 보험 카드를 사용할 수 있지만 현금 인출이나 송금은 불가능합니다. 입원이 필요한 피보험자는 의료 보험 증명서를 지참해야 합니다. 그리고 의료보험카드를 지정병원에 가져가서 카드를 긁어 입원등록을 하시면 됩니다. 퇴원 시 즉시 환급되며, 환급비는 전액 본인이 부담하며, 본인은 본인부담금만 납부한다.

3. 지참시 피보험자는 의료보험증을 지참하여 만성질환 외래 지정 의료기관에 지참 후 진료시 본인부담액 초과시 즉시 환급되며 개인부담금만 납부

4. 의료보험 기관은 피보험자가 조정 지역 외부의 병원으로 의뢰한 경우 또는 다른 지역에 정착한 사람들의 입원 의료비를 상환합니다. 환급을 위해 의료 보험 카드, 입원 청구서, 세부 청구서 및 기타 관련 정보를 의료 보험 기관에 가져와야 합니다. 환급된 의료비는 환급 완료 후 영업일 기준 10일 이내에 이체됩니다. 보험증이 있는 경우, 피보험자는 의료보험증을 이용해 가장 가까운 중국농업은행 지점에 가서 상환된 의료비를 인출할 수 있습니다.

법적 근거: '중화인민공화국 사회보험법' 제28조

기본의료보험 약품 목록, 진단 및 치료 항목, 의료시설 기준 준수 응급상황 발생시 구조에 필요한 의료비는 국가규정에 따라 기본의료보험기금에서 지급한다.

제29조

피보험자의 의료비 중 기본의료보험기금으로 지불해야 하는 부분은 사회보험기관과 의료기구가 직접 결제하며, 제약사업부 .

사회보험행정부서와 보건행정부서는 피보험자가 기본의료보험 혜택을 누릴 수 있도록 타 지역의 의료비정산제도를 구축해야 한다.