충칭시 도시 주민의 의료 보험 상환 비율은 얼마입니까?

계산 방법: 환급액 = (의료보험 환급 범위에 부합하는 의료비-문지방 비용) × 환급율, 1 급 이하 지정 의료기관에서 문지방 비용 65438 원 +000 원/회 공제, 갑류 약품 환급 80%, 2 종 85%; 을류 약품은 먼저 10% 를 지불하고 80% 와 85% 의 비율로 환급한다. 2 급 지정 의료기관은 문지방 비용 300 원/회를 공제하고, 갑류 약품은 1 급 60%, 2 급 환급은 65% 를 공제한다.

충칭 도시 주민 의료 보험 환급 비율

1, 간헐적으로 보험 가입, 일반 외래 정액 도건기금은 더 이상 이월되지 않습니다.

주민 의료 보험 가입자가 발생하는 일반 외래 비용은 일반 외래 한도로 충당할 수 있으며, 20 16 년 한도는 1 인당 80 위안이다. 정액 건기금은 보험인 본인, 친족 또는 지정인이 외래 치료약을 구입하거나 입원 비용을 지불하는 데 사용할 수 있다. 그해 사용되지 않은 잔액은 연간에 이월될 수 있다.

피보험자는 일반 외래 한도 내에서 전액 사용할 수 있으며 환급률은 100% 입니다. 일반 외래 클리닉 정액 건펀드는 주민의료보험 펀드에 속하며 개인 소유가 아니라는 점에 유의해야 한다. 연속 보험 분담금이 없는 주민에게 사용되지 않은 정액 도급자금은 더 이상 이월되지 않는다.

2, 고정 소수점 풀뿌리 의료기관에서 비례 상환 100 위안을 할 수 있습니다.

20 17 도시 및 농촌 주민과 자율적으로 가입한 신생아는 외래 정액 도급을 기준으로 1 차 의료기관의 일반 외래 진료 상환도 받을 수 있다. 상환 기준은 우리 시의 의료보험 범위 내에 있는 기층의료기관 (향진보건원, 지역사회서비스센터 (역), 마을위생실, 1 급 이하의 사회의료기관) 이 정해져 일반 외래비용이 발생한 가입자의 60% 입니다. 기층의료기관에서 정하지 않은 보험 가입자의 경우 우리 시의 의료보험 범위에 속하는 일반 외래 비용은 주민의료기금이 60% 비율로 상환하고, 연간 환급 한도는 60 원/명입니다.

2065438+2006 년 9 월 -2065438+2007 년 7 월 학년도의 대학생 일반 외래 클리닉은 해당 기관의 내부 의료기관이 1 인당 100 원의 정액 기준에 따라 배정하고 특별 기금을 배정한다. 일반 외래 진료의 상환 비율과 환급 한도는 우리 시의 관련 규정에 따라 집행된다.

3. 보험 가입 후 얼마를 상환할 수 있습니까?

계산 방법: 환급액 = (의료보험 환급 범위에 따른 의료비-출발선 비용) × 환급율.

1 급 이하의 지정 의료기관은 문지방 비용 100 원/회를 공제하고, 갑류 약품은 1 급 80%, 2 급 환급은 85% 를 공제한다. 을류 약품은 먼저 10% 를 지불하고 80% 와 85% 의 비율로 환급한다.

2 급 지정 의료기관에서 문지방 비용 300 원/회 공제, 갑류 약품 1 종 환급: 1 종 60%, 2 종 65%; 을류 약품은 먼저 10% 를 지불하고 60% 와 65% 의 비율로 환급한다.

3 급 지정 의료기관에서 문지방 비용 800 원/회 공제, 갑류 약품 1 종 환급: 1 종 40%, 2 종 45%; 을류 약품은 먼저 10% 를 지불하고 40% 와 45% 의 비율로 환급한다.

현재 연간 환급 상한선 1 단 8 만원, 2 단 1.2 만원입니다.

결론적으로, 충칭시 도시 주민의 의료 보험 상환 비율에 대한 구체적인 소개이다. 의료 보험이 대중의 시야에 점점 더 깊이 들어감에 따라, 점점 더 많은 사람들이 의료 보험이 우리에게 주는 혜택을 알게 되었습니다. 의료 보험 환급은 지정 의료기관으로 제한되며, 보험 범위와 비율에는 일정한 요구 사항이 있으므로 모두의 주의가 필요합니다. 또한 환급 비율의 구체적인 내용은 내 위의 정리 내용에서 알 수 있다.