샤먼 아동 사회 보장 카드 입원비 상환 비율

법률 분석: 샤먼 의료보험 카드 상환 비율: 최소 지불 기준 이상이지만 5,000위안 미만인 외래 진료비에 대한 3급, 2급, 1급 의료 상환 비율 등급지정 의료기관은 기존 기준에 따라 기본급여율을 기존 40%, 50%, 60%에서 각각 45%, 55%, 65%로 인상한다. 5,000위안을 초과하는 경우에도 원래 상환 비율이 적용됩니다.

법적근거: "중화인민공화국 사회보험법"

제29조 피보험자의 의료비 중 기본의료보험기금에서 지급해야 하는 부분은 다음과 같다. 사회보험기관은 의료기관, 제약사업부서와 직접 정산한다. 사회보험행정기관과 위생행정기관은 피보험자가 기본의료보험 혜택을 누릴 수 있도록 의료비 정산체계를 다른 곳에서 마련해야 한다.

제30조 다음 의료비는 기본의료보험기금 지급 범위에 포함되지 않는다:

(1) 업무상 상해보험기금에서 지급해야 한다.

( 2) 제3자가 부담해야 함,

(3) 공중 보건이 부담해야 함,

(4) 해외에서 치료를 받아야 함.

의료비는 법에 따라 제3자가 부담해야 합니다. 제3자가 지급하지 않거나 제3자를 식별할 수 없는 경우 기본의료보험기금이 먼저 지급합니다. 기본의료보험기금은 선불한 후 제3자로부터 배상금을 회수할 권리가 있다.