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안과 외래 의료보험 환급 범위
안과 외래 의료보험 지급 범위는 다음과 같습니다.
1. 백내장, 녹내장, 안저질환, 익상편 등 안과 수술에 대한 의료비는 다음과 같이 지급받을 수 있습니다. 의료 보험
2. 근시 수술, 사시 수술, 안와 성형 수술 등 비의료 수술에 대한 의료비는 의료 보험으로 보장되지 않습니다.
3. 눈 렌즈 이식 수술에 대한 환급 비율은 지역에 따라 다릅니다. 해당 정보는 지역 사회보장국 공식 웹사이트에서 확인해야 합니다.
4. 의료 보험 환급에는 기본 의료 보험을 준수하는 의료비도 포함됩니다. 의약품 카탈로그, 진단 및 치료 항목, 의료 시설 기준, 응급 및 구조 비용.
의료보험 상환 항목 및 범위:
1. 외래 진료비: 등록비, 진단 및 치료비, 기타 기본 외래 진료비 포함
2. 약품비 : 의료보험 카탈로그에 포함된 약품에 적용되며, 일부 본인부담 약품은 지급 대상에서 제외됩니다.
3. 정기 검진 및 안과 등 검진 항목 검사, 안저 검사 등
4. 치료 수술 비용: 레이저 치료, 안내 주사 및 기타 의료 수술 등 의료 기기 비용: 사용에 대한 상환 의료 보험 카탈로그에 포함된 의료 기기
6. 특수 재료 비용: 지정된 범위 내에서 사용된 특수 재료 비용이 상환됩니다.
7. 일부 경미한 외래 수술도 의료 보험 상환 범위에 포함될 수 있습니다.
요약하면 안과 외래의료보험 지급범위에는 백내장, 녹내장, 안저질환, 익상편 등 안과수술의 진료비가 포함되며, 수정체 보형물 수술의 지급비율은 지역별로 다르다. 비질병치료 유사한 수술에 대한 의료비는 의료보험이 적용되지 않지만, 기본의료보험 의약품 목록, 진단 및 치료 항목, 의료시설 기준, 응급 및 구조 의료비도 포함됩니다.
법적 근거:
"중화인민공화국 사회보험법"
제28조
기본의료를 준수한다. 보험약품 목록, 진단 및 치료 항목, 의료 서비스 시설 기준, 응급 및 구조 의료 비용은 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금에서 지급됩니다.
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