새로운 농촌 협동 의료 시스템 심각한 질병 환급 범위

법률 분석: 신농합기금이 상환하는 특수 질병은 악성 종양에 대한 화학요법, 방사선치료입니다. 중증 요독증 혈액 투석 및 복막 투석; 조직 또는 장기 이식 후 거부 치료; 정신 분열증은 정신 지체를 동반한다. 전신성 홍반 늑대 종기 (심장, 폐, 신장, 간, 신경계 합병증 중 하나) 재생 불량성 빈혈; 심장 수술 후 항응고제 치료. 나머지 상환할 수 있는 특수 질병은 현지의 구체적인 정책이 우선한다.

신농합중병 의료보험에 가입한 입원 환자는 1 회 또는 연간 5000 원이 넘는 의료비, 즉 500 1- 10000 원이 65%,100/Kloc-입니다 진급 협동의료입원 및 요독증 외래 혈액투석, 종양외래방화학요법 연간 보상한도는1..1만원입니다.

법적 근거:' 중화인민공화국 도시 근로자 기본 의료 보험 조례'.

제 28 조 개인 계좌는 조정 기금 지불 범위를 벗어나는 의료비를 지불하는 데 사용된다. 개인 계좌가 부족한 것은 본인이 부담한다.

제 29 조 중병 입원 의료비는 다음과 같이 지급한다.

(a) 지불 기준은 원칙적으로 시 현 자치현에서 전년도 근로자 사회 평균 임금의 9%-0% 를 통제한다.

(b) 최대 지급 한도는 원칙적으로 시 현 자치현에서 전년도 근로자 사회 평균 임금의 3 ~ 5 배를 통제한다.

(3) 최소 출발선 이상, 최대 지급한도 이하의 의료비는 주로 조정기금이 지불하고 개인은 일정 비율을 부담한다. 퇴직자가 의료비를 부담하는 비율에 대해 적절한 배려를 하다.

중대 질병의 범위, 지불 기준 및 최대 지불 한도의 구체적인 기준, 지불 기준 이상 및 최대 지불 한도 이하의 의료비 분담 비율은 성급 인민정부가 결정한다.

제 30 조 기지불 기준보다 낮고 최대 지급 한도보다 높은 의료비는 조정기금이 지불하지 않는다.