의료보험 개인부담률 계산 방법

의료보험 개인부담률 계산은 다음과 같습니다.

1. 근로자 개인부담률 : 근로자 기본의료보험료는 고용주와 근로자가 공동으로 납부합니다 ** *, 근로자 기여율은 근로자 급여 소득의 2%입니다.

2. 고용주 기여 비율: 고용주 기여 비율은 경제 발전에 따라 근로자 총 임금의 7.5%입니다.

3. 의료보험 개인지급 기반. 개인의 경우 개인의 전년도 월평균 급여소득을 월별 지급기준으로 하며, 단위의 경우 전년도 근로자의 월평균 급여총액을 기준으로 합니다.

4. 고용주의 기여율은 현직 근로자 총 임금의 7.5%이고, 직원의 기여율은 급여 소득의 2%입니다. 경제가 발전함에 따라 고용주와 직원의 기여 비율은 그에 따라 조정될 수 있습니다.

도시근로자 의료보험의 입원지급비율은 다음과 같습니다.

1. 갑기본의료비 지급비율: 85%는 제3차 통합기금으로 지급됩니다. 90%는 2급 병원 통합기금으로 지급, 1급 병원은 전체 기금에서 95% 지급

2. 전체 기금은 75%를 상환합니다. 1회 입원시 의료재료비 환급한도는 최대 60,000위안이며, 초과액은 기본의료보험기금으로 환급되지 않는다.

3. 입원을 위해 다른 곳(징저우시 외부)으로 의뢰하는 데 필요한 기본 의료비는 개인이 10%를 지불한 후 시의 3차 병원 상환 비율에 따라 상환됩니다. 입원 및 타기관 이송을 위한 기본의료비가 규정에 따라 처리되지 않을 경우 본인부담금 20%를 우선 지급한 후 시 3차병원 지급비율에 따라 지급한다. 다른 곳에서 근무하는 근로자나 근무지 또는 출장지에서 응급치료를 위해 입원한 경우에는 우리 시의 동급 병원의 치료기준에 따라 치료한다. 타 지역에 거주하는 퇴직자가 거주지에서 입원할 경우 먼저 본인부담금 5%를 지불한 후 우리 시의 동급 병원의 치료기준을 따릅니다.

결산하면, 고용주의 의료보험 기여율은 현역근로자 총 임금의 7.5%이고, 직원 기여율은 급여소득의 2%, 즉 개인이 부담하기만 하면 된다. 임금의 2%. 경제가 발전함에 따라 개인 보험료의 비율은 계속 변할 것입니다.

법적 근거:

'중화인민공화국 사회보험법' 제23조

직원은 직원 기본의료보험에 가입해야 하며, 이 보험은 다음과 같습니다. 고용주가 제공해야 합니다. 단위와 직원은 국가 규정에 따라 기본 의료 보험료를 함께 납부해야 합니다. 근로자가 없는 개별상업가구, 사업주 내 근로자 기본의료보험에 가입하지 않은 시간제 근로자, 기타 탄력근로자 등은 근로자 기본의료보험에 가입할 수 있으며, 개인은 기본의료비를 납부해야 합니다. 국가 규정에 따른 보험료.