허난 직원 의료 보험 환급 신규 규정 202 1

202 1 하남 직원 의료 보험 환급 신규 규정, 재직 근로자 환급 비율은 80% 에서 85% 로, 정년퇴직 근로자는 85% 에서 90% 로 증가했다.

의료보험은 일반적으로 기본의료보험을 가리키며 근로자가 질병위험으로 인한 경제적 손실을 보상하기 위해 세운 사회보험제도다. 의료 보험 기금은 고용주와 개인 분담금을 통해 설립된다. 보험인이 의료비가 발생한 후 의료보험기관은 일정한 경제적 보상을 해 줄 것이다. 기본 의료 보험 제도의 수립과 시행은 단위와 사회 구성원의 경제력을 모아 정부의 후원으로 병든 사회 구성원은 사회에 필요한 물질적 도움을 받고 의료비 부담을 줄이며 병든 사회 구성원이 병으로 인한 빈곤을 예방할 수 있도록 했다.

의료보험은 다른 보험과 마찬가지로 질병의 위협을 받는 사람에게 의료보험료를 미리 받고 의료보험기금을 세우는 계약 형식이다. 피보험자가 병이 나서 의료기관에 진찰을 받으러 가면, 의료 보험 기관은 그에게 일정한 경제적 보상을 줄 것이다. 따라서 의료 보험에도 보험의 두 가지 주요 기능, 즉 위험 이전과 보상 이전이 있다. 즉, 개인의 질병 위험으로 인한 경제적 손실을 같은 위험의 위협을 받는 모든 회원에게 분담하는 것이며, 질병으로 인한 경제적 손실은 집중된 의료 보험 기금으로 보상된다.

상업의료보험은 환급형 의료보험과 보상형 의료보험으로 나눌 수 있습니다.

1. 상환형 의료보험은 환자가 병원에서 지출하는 의료비를 보험회사가 상환하는 것을 의미하며, 일반적으로 외래 의료보험과 입원 의료보험으로 나뉜다.

2. 보상성 의료보험이란 환자가 병원에 의해 계약서에 열거된 어떤 질병을 명확하게 진단받는 것을 의미하며, 보험회사는 계약서에 명시된 금액에 따라 환자 치료비를 지급한다. 일반적으로 단병종 보험과 중병보험으로 나뉜다.

법적 근거

중화인민공화국 사회보험법

제 29 조 보험 가입자의 의료비는 기본 의료보험기금이 지불해야 하며, 사회보험 경영기관과 의료기관, 약품경영기관이 직접 결제해야 한다.

사회보험 행정부와 보건 행정부는 외지 의료비 결산제도를 건립하여 보험 인원이 기본적인 의료보험 대우를 받을 수 있도록 해야 한다.