업무상 부상과 직원 의료 보험 사이에 차이가 있나요?

1. 의료보험은 질병으로 인한 의료비를 보상해 주는 보험의 일종입니다. 사회나 기업이 제공하는 질병, 부상, 출산으로 인해 근로자에게 필요한 의료 서비스나 물질적 지원을 제공하는 사회보험입니다. 중국의 공적 의료, 노동 보험 의료 등이 있습니다. 중국 근로자의 의료비는 국가, 단위, 개인이 공동 부담하여 기업의 부담을 줄이고 낭비를 방지합니다.

2. 업무 관련 상해 보험은 근로자가 사고로 인한 부상이나 업무상 질병으로 인해 일시적 또는 영구적으로 업무 능력을 상실한 경우 국가와 정부가 근로자 또는 그 유족에게 혜택을 제공하는 정책입니다. 직장에서 사망하거나 특정한 특별한 상황에서 사망한 경우 사회가 물질적 지원을 받는 사회 보험 제도입니다.

3. 사회기본의료보험의 설립 목적은 주로 근로자 및 기타 근로자의 건강을 보호하는 것입니다. 근로근로자에게 의료비는 본질적으로 “근로능력 회복을 위해 지급되는 비용”이므로, 사회의료보험의 지급방법 및 원칙도 다른 사회보험과 다릅니다.

첫째, 의료보험 통합자금 전액은 피보험자가 지출한 의료비를 충당하는 데 사용되어야 하며, 피보험자가 진료를 위해 사용할 수 있고 다른 목적으로 사용할 수 없도록 보장되어야 합니다. . 따라서 사회통합의료보험기금이 피보험자의 의료비를 부담하는 방식은 주로 피보험자에게 무상진료 형태로 직접 서비스를 제공하거나 피보험자가 사회의료보험기관에 현금을 지급하는 방식이다. 치료비 수령액을 기준으로 합니다. 업무상상해보험기금 역시 사회보험기금이지만, 업무상 부상으로 진료를 받을 때 일반적으로 부상자들은 무료 서비스를 받지 못합니다. 대신, 치료 단계 이후에는 치료비 금액이 상대적으로 고정되어 있습니다. 고용주는 환급을 위해 사회 보험 기관에 갑니다. 동시에, 평가기관이 부상자의 장해등급(업무상 재해의 정도)을 결정하면, 부상자는 업무상 상해보험기금으로부터 장해급여도 받을 수 있으며, 피보험자는 산재보험금을 받을 수 있다. 의료보험은 의료비를 보호받을 수 있지만, 재정적 지원은 불가능합니다.

둘째, 의료보험제도가 시행되더라도 피보험자가 일정 의료비를 부담하게 된다. 예를 들어, 사회보험청이 정한 공제액 이하의 의료비는 피보험자가 부담합니다. 업무상 상해보험은 사회보험이기도 하지만, 부상자가 업무 중 부상을 입고 업무 중에 부상을 당했기 때문에 부상자가 치료비를 부담할 필요는 없습니다.

요컨대, 질병 및 비업무상 부상의 치료비를 보장하기 위해 사용되는 의료보험은 피보험자에게 도움과 구제를 제공하고 업무상 상해보험 기금은 지원을 제공합니다. 우리는 도움과 구호 성격의 치료비를 부담해야 할 뿐만 아니라, 장애 보조금은 부상자에게 경제적 보상을 제공하여 부상자의 생활 수준을 보장하는 기능도 있습니다. 부상의 영향을 받지 않습니다. 따라서 둘 사이에는 치료 규정에 차이가 있습니다. 업무상 부상을 당한 사람은 업무상 상해 보험 항목과 보험 혜택을 더 많이 누리고, 부상자가 지불하는 경제적 보상도 더 관대합니다. 질병 및 비업무상 부상에 대한 의료보험 항목 및 혜택이 적고, 의료보험 공동기금에서 부담하는 비용도 낮아지며, 최대 지급한도도 적용되며, 피보험자는 반드시 어떠한 경우에도 치료 비용의 일부를 부담합니다.

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