XPCC 교사 및 학생의 자녀 입원비 지급비율

도시의료보험 입원급여 비율은 다음과 같은 상황을 기준으로 판단해야 한다.

1. 입원을 위한 병원 수준이 다르며, 지급비율도 다르다. 예를 들어, 마을 보건소에 입원하면 60%를 상환할 수 있습니다.

2. 1급 병원의 경우 최소 지불 기준에서 최대 지불 한도까지의 금액을 90% 지불합니다. >

3. 2급 병원의 경우 최소 지불 기준은 최대 10,000위안입니다. RMB(포함) 부분은 85%로 지불되며, RMB 10,000부터 최대 지불 한도까지의 부분은 90%로 지불됩니다.

4. 3차 병원의 경우 최소지급기준에서 RMB 5,000(포함)까지를 90%, 5,000위안부터 10,000위안까지를 85%로 지급한다. , 최대 지불 한도에서 10,000위안을 초과하는 부분은 90%로 지불됩니다.

5 보조 검사에는 주로 심전도, X선 형광 투시, X선 검사, 물리 치료, 침술, CT가 포함됩니다. , MRI 및 기타 검사 비용은 200위안으로 제한됩니다.

6. 수술비(국가 기준 참조, 비용이 1,000위안을 초과하는 경우 1,000위안으로 환급됩니다.) 60세 노인이 보건소에 입원하면 치료비와 간병비를 하루 10위안으로 보상하며, 한도는 200위안이다.

7 퇴직자의 경우 지급 비율을 5배로 늘린다. %는 위 내용을 기준으로 합니다.

법적 근거

'중화인민공화국 사회보험법' 제26조 근로자 기본의료보험, 신농촌협동의료, 근로자 기본의료보험 혜택기준 도시 거주자 국가 규정에 따라 시행됩니다. 제27조 (1) 법정 퇴직 연령에 도달했을 때 국가가 정한 연수 동안 누적 기여금을 납부한 직원을 위한 기본의료보험에 가입한 개인은 퇴직 후 더 이상 기본의료보험료를 납부하지 않으며 기본의료보험을 누릴 수 있습니다. 국가 규정에 따른 혜택;

(2) 주에서 정한 연령 제한에 도달하지 않은 경우 주에서 정한 연수에 도달할 때까지 보험료를 납부할 수 있습니다. 제29조 (1) 피보험자의 의료비 중 기본의료보험기금으로 지불해야 하는 부분은 사회보험기관과 의료기관 및 제약회사 간에 직접 결제되어야 한다.

(2) 사회보험 행정 부서와 보건 행정 부서는 피보험자가 기본 의료 보험 혜택을 누릴 수 있도록 기타 장소에서 의료비 정산 시스템을 구축해야 합니다.