의료 보험 카드에는 돈이 없습니다. 우리 가족을 사용해도 될까요?

일반적으로, 사회보장카리 의료보험 개인 계좌의 돈은 지정 의료기관에서만 진찰을 받고 약을 살 수 있으며, 다른 사람에게는 사용할 수 없다.

하지만 어떤 사람은 아프고, 어떤 사람은 거의 아프지 않기 때문에, 어떤 사람은 사회보장카드 계좌에 돈이 부족하고, 어떤 사람은 모자란다. 가장 전형적인 경우는 성인 부모가 직원 사회 보험에 가입해 줄곧 갚지 않았기 때문에 의료 보험 카드의 돈이 수만 개에 달한다는 것이다. 미성년자 자녀와 사회 보장에 참여하지 않은 할아버지 할머니의 의료보험카드에 돈이 적거나 없다. 이런 상황에서 사회 보장 안의 돈을 가족에게 주는 것은 이미 현실적인 수요가 된 지 오래다.

첫째, 일반적으로 의료 보험 카드는 가족이 사용할 수 없습니다.

의료보증카드는 보험인이 의료보장을 받아야 하는 증명서 중 하나이며 원칙적으로 보험인 본인에게만 국한된다. 의료 보험 계좌의 돈은 개인에 속한다. 그러나, 의료 보험 조정 기금의 돈은 모든 의료 보험 지원자에게 속한다. 그 목적은 특정 지역 내 사회단체의 공조를 통해 질병의 위험을 분담하고 직원이 중병에 걸렸을 때의 의료비용을 해결하는 것이다. 만약 너의 의료 보험 카드 잔액이 부족하다면, 반드시 조정 기금의 돈으로 상환해야 한다. 만약 가족들이 자신의 의료보험카드로 약을 산다면, 보험 가입 직원에게 불공평하다.

또 다른 사람의 의료보험카드로 입원해서 변상하면 사기다. 줄거리가 심하면 형사처벌을 받게 된다.

하지만 일부 지역에서는 자신의 의료보험카드를 가족에게 주는 것을 허용하고 보험금을 받을 수 있다. 광저우, 심천, 절강, 샤먼 등. , 일반적으로 제한이 있으며 지역 사회 보장국과상의 할 수 있습니다.

예를 들어, 심천은 기본 의료보험과 같은 보험 가입자의 개인 계좌 잔액이 전년도 본 시 근로자의 연평균 임금의 5% 를 초과한다고 규정하고 있으며, 이미 본 시 의료보험에 가입한 부모, 배우자, 자녀는 일부 지정 의료비의 일부를 초과할 수 있다고 규정하고 있다. 이런 방식을' 홈 채널' 이라고 한다.

둘째, 가족이 의료카드를 사용하면 어떤 결과가 발생합니까?

의료 보험 카드를 가족에게 빌려주는 방법에는 두 가지가 있다. 하나는 약을 사는 것이고, 다른 하나는 입원 상환이다. 의료 보험 카드를 가족에게 빌려주지 마십시오. 그렇지 않으면 벌금이나 형사책임을 받게 됩니다. 의료보증카드를 가족들에게 빌려 상환하는 것은 엄밀히 말하면 사회보험 대우를 속이는 것이다.

의료보험카드로 가족들에게 약을 사주면 어떤 결과가 나올까요? 감기약, 소염제 등 처방전이 없는 약만 사면 영향이 크지 않다. 그러나 고혈압, 심장병 등의 약물을 치료하면 결과가 좀 심각하다.

만약 당신이 상업 보험을 산다면, 보험회사는 당신이 이런 소비 기록을 가지고 있다는 것을 알게 될 것이고, 그런 소비 기록을 가지고 있다는 것을 알게 될 것입니다. 그리고 비용 증가 또는 예외 책임을 요구하고, 직접 보험을 거부할 것입니다! 더 무서운 것은 보상 거부로 이어질 가능성이 높다는 것이다. 보험회사가 사기 전에 꼼꼼히 검사하지 않았는데, 배상을 거절할 때 네가 배상거부를 핑계로 한다는 것을 알게 되었는데, 받아들이는 것 외에는 어쩔 수 없었다.

셋째, 의료 보험 카드 사용시주의 사항

1. 현금 인출 금지.

어떤 기관이나 개인도 의료 보험 카드의 사용 범위와 요구를 위반해서는 안 되며, 현금 인출을 엄금한다.

일부 지방 및 도시 의료 카드는 온 가족이 사용할 수 있습니다.

저장성 광저우 () 와 같은 일부 성시에서는 개인의료계좌 예년 잔고 자금을 기본 의료보험에 가입한 직원의 배우자, 자녀, 부모 및 기타 근친의 의료보험료를 지급하여 가족 구성원 간의 공조를 실현할 수 있다.

3, 다음 의료 보험은 지불하지 않습니다.

비지정 의료기관에서 진료를 받거나 비지정 소매 약국에서 약을 구입합니다 (응급 제외).

싸움, 마약, 또는 기타 위법 행위로 인한 자상

알코올 중독, 자살, 자해 등의 이유로 치료를 받다.

교통 사고, 의료 사고 또는 기타 책임 사고로 인한 상해

국가나 지방 규정에 따라 개인이 납부해야 하는 상황도 있다.

따라서 일반적으로 사회보장카드의 돈은 보험인이 지정의료기관에서 진찰을 받고 약을 사서 사용할 수 있을 뿐 다른 사람이 사용할 수는 없지만 예외도 있다. 구체적인 상황은 현지 사회보장국에 물어보면 더 명확해질 것이다.