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부평 종합요법 환급 기준

법률 분석: 첫째, 외래 환자 환급 기준

1, 마을 위생실과 마을 센터 위생실 의료비 환급 60%, 진료당 처방약 비용 한도 10 원, 병원 의사 임시보충제 처방약 비용 한도 50 원.

2. 읍보건원에서 의료환급 40%, 진료 검사비, 수술비 한도 50 원, 처방비 한도 100 원입니다.

3, 2 급 병원은 30%, 검사비와 수술비 한도액 50 원, 처방약비 한도액 200 원을 청구합니다.

4, 3 급 병원은 20%, 진료 검사비와 수술비 한도액 50 원, 처방약비 한도액 200 원을 청구합니다.

5. 한약송장에는 처방전, 한도 1 위안이 포함되어 있습니다.

6, 타운십 협동 의료 클리닉 보상 한도는 5,000 위안입니다.

둘째, 입원 상환 기준

1, 약비: 보조검사: 심전도, X 선 투시, 촬영, 검사, 물리치료, 침술, CT, MRI 등 검사비 200 원; 수술비 (국가기준, 1000 원 이상 환급 1000 원 초과).

2, 60 대 이상 노인들은 읍병원에서 치료하고, 치료와 간호비는 매일 보상 10 위안, 한도액은 200 위안입니다.

셋째, 심각한 질병 환급 기준

1, 진위험기금 보상: 농촌협력의료보험에 가입한 입원 환자는 1 회 또는 1 년 이내에 의료비가 5000 원 이상인 500 1- 10000 원이 65%,/

2. 진급 협력의료입원 및 요독증 외래 혈액투석, 방화학요법 연간 보상한도는1.65,438+0 만 원입니다.

법적 근거: "중화 인민 공화국 사회 보험법".

제 26 조 근로자 기본의료보험, 신형 농촌협력의료, 도시주민 기본의료보험은 국가 규정에 따라 집행된다.

제 28 조 기본 의료 보험 의약품 목록, 진료 프로젝트, 의료 서비스 시설 기준 및 응급 구조 의료비에 부합하며 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금이 지급한다.

제 29 조 보험 가입자의 의료비는 기본 의료보험기금이 지불해야 하며, 사회보험 경영기관과 의료기관, 약품경영기관이 직접 결제해야 한다. 사회보험 행정부와 보건 행정부는 외지 의료비 결산제도를 건립하여 보험 인원이 기본적인 의료보험 대우를 받을 수 있도록 해야 한다.