산재보험과 의료보험은 같은가요?

업무상 상해보험과 의료보험의 동일 여부는 다음과 같습니다.

1. 의료보험은 질병을 보장하고 업무에 대한 개인 책임 비율을 규정합니다. 관련상해보험은 업무상 재해로 부상을 입은 사람, 과거 부상의 재발, 합병증으로 인해 발생한 의료비를 규정에 따라 보상합니다.

2. 혜택을 누리기 위한 조건이 다릅니다. 의료보험 지급 범위와 비율이 업무상 상해 보험에서 규정한 범위와 비율을 충족하지 않습니다. 그러나 사고가 발생한 후에는 업무상 부상 확인 및 노동 능력 평가를 거쳐야 해당 업무상 상해 보험 혜택을 받을 수 있습니다.

산재 보험 보상:

산재 보험 보상은 의료비, 병원 식사 보조금, 시외 의료 교통비, 숙식비를 기준으로 합니다. 경비, 재활치료비, 보조장비비, 휴직기간 동안의 급여, 생활관리비, 일회성 장해급여 등 보상금의 수준이 다릅니다. 업무상 상해보험 보상 금액은 정부 통계청이 발표한 전년도 관련 통계 자료를 바탕으로 결정됩니다. 업무상 상해보험 보상액을 산정할 때 당사자는 관련 자료를 확인하여 보상항목 산정기준을 정해야 한다.

요약하자면, 업무상 상해보험과 의료보험의 차이점은 업무상 부상을 보상받을 수 있다는 점입니다.

법적근거:

'사회보험법' 제28조

기본의료보험 약품목록, 진단 및 치료항목, 의료기관 준수 구조에 필요한 의료비는 국가규정에 따라 기본의료보험기금에서 지급한다.

제29조

피보험자의 의료비 중 기본의료보험기금으로 지불해야 하는 부분은 사회보험기관과 의료기구가 직접 결제하며, 제약사업부 .

사회보험행정부서와 보건행정부서는 피보험자가 기본의료보험 혜택을 누릴 수 있도록 타 지역의 의료비정산제도를 구축해야 한다.