오프사이트 의료 보험 환급 규정.

법률 분석 보험 대행 기관은 현지 규정에 따라 보험 인원을 위해 외지 의료 기록 수속을 처리하고, 외지 의료 기록원 창고를 설립하고, 동적 관리를 실현해야 한다. 참보지 경영기관은 외지 의료진 정보를 인적자원사회보장부 사회보장부 사회보험 경영기관 (이하 장관급 경영기관) 에 보고해 전국 외지 진료 기록원 창고를 구성해 의료처 경영기관과 지정의료기관이 외지 의료보험 인원 정보를 얻을 수 있도록 했다. < P > 법적 근거: "인적자원사회보장부 재정부, 기본 의료보험, 지방간 입원 의료비 직접 결제에 관한 통지" 3, 오프사이트 진료 절차 < P > (5) 규범 전출 절차. 보험 가입자는 성 간 외지에서 진료를 받기 전에, 반드시 보험지 경영기관에 가서 등록해야 한다. 보험 대행 기관은 현지 규정에 따라 보험 인원을 위해 외지 의료 기록 수속을 처리하고, 외지 의료 기록원 창고를 설립하고, 동적 관리를 실현해야 한다. 참보지 경영기관은 외지 의료진 정보를 인적자원사회보장부 사회보장부 사회보험 경영기관 (이하 장관급 경영기관) 에 보고해 전국 외지 진료 기록원 창고를 구성해 의료처 경영기관과 지정의료기관이 외지 의료보험 인원 정보를 얻을 수 있도록 했다.

(6) 결제 프로세스를 규제합니다. 보험 인원이 외지에서 퇴원 결산을 할 때, 의료처 경영기관은 전국 통일된 대류 비용 목록에 따라 외지 의료진 입원 의료비 등 정보를 국가 외지 진료 결제 시스템을 통해 실시간으로 보험지 경영기관으로 전송한다. 보험 대행 기관은 대류 비용에 따라 현지 규정에 따라 계산하며, 보험 인원과 각 의료 보험 기금이 지급해야 할 금액을 구분하고, 계산 결과를 국가 외지 의료결제 시스템을 통해 의료지 지정의료기관으로 돌려보낸다. 지정 의료기관과 보험 가입에 사용한다.

(7) 지방간 종합 조정을 강화한다. 장관급 경영기관은' 기본 의료보험 지방간 입원 의료비 직접 결산 절차 (시범)' (첨부, 이하 경영절차 참조) 에 따라 각 성 (구 시) 을 조율하고 독촉하여 규정에 따라 제때에 자금을 지급한다. 이유 없이 자금을 조달하는 성의 경우, 장관급 경영기관은 해당 성의 지방 간 외래 진료 직접 결산 서비스를 중단할 수 있다. 각 성급 경리기관은 조정지역을 조율하고 독촉하여 지방간 외지에서 의료선불금 및 청산자금을 제때에 납부할 책임이 있다.