기금넷 공식사이트 - 헤지 펀드 - 4년 동안 2,300만 위안의 의료 보험을 속였고, 우한 통지병원은 5,900만 위안의 벌금을 부과받았습니다. 의료 보험에도 문제가 있는 이유는 무엇입니까?

4년 동안 2,300만 위안의 의료 보험을 속였고, 우한 통지병원은 5,900만 위안의 벌금을 부과받았습니다. 의료 보험에도 문제가 있는 이유는 무엇입니까?

의료보험금의 사용과 징수에 허점이 있고, 규제 메커니즘도 아직 완벽하지 않기 때문입니다. 그 주된 이유 중 하나는 일부 자연인이나 단위가 자신의 이기적인 이익을 위해 국익을 해칠 뿐만 아니라 불법행위를 더욱 악랄하게 저지르게 되기 때문입니다. 그들은 자신의 권리를 남용할 뿐만 아니라, 자신을 억제하는 방법도 모릅니다.

사회보장제도를 확립하고 개선하며 의료보험기금의 기능과 효과를 충분히 발휘시킬 수 있습니다. 의료보험 기금은 환자의 생명을 구하는 지푸라기일 뿐만 아니라 재정적 압박도 줄여줍니다. 그러나 일부 의료기관에서는 의료보험금을 정상적으로 사용하지 않고 불법적인 이익을 추구하는 데 사용하고 있습니다. 예를 들어, 우한 퉁지병원(Wuhan Tongji Hospital)은 교묘하게 의료보험 자금을 사취할 구실을 만들었습니다.

우선 의료보험 분야에는 규제 허점과 메커니즘 부족이 있다. 이 분야에서 문제가 발생하는 데는 객관적인 이유와 주관적인 이유가 있는데, 규제의 허점이 가장 큰 이유 중 하나입니다. 의료보장기금 사슬은 길고 많은 주체를 포함하므로 감독이 더욱 어려워질 뿐만 아니라 감독 효율성도 저하됩니다. 현재 상황에서는 아직 더 엄격한 규제 메커니즘을 마련하지 못했기 때문에 보험 사기 가능성이 높아질 것입니다.

둘째, 의료보험 기금은 수익성이 있어 이익을 추구하는 사람들은 유혹을 뿌리칠 수 없습니다. 어떤 사람들은 법의식과 책임감이 없을 뿐만 아니라 집단적 이익을 최우선으로 생각하지도 않습니다. 그들은 개인적인 이익에 더 많은 관심을 기울이고 더 많은 생계 수단을 얻기를 희망하므로 의료 보험을 목표로 삼습니다. 허위사건이나 기타 불법적인 수단을 통해 단시간에 많은 이익을 얻을 수 있고, 공짜로 얻은 듯한 느낌은 이들의 범죄심리를 더욱 자극하게 된다.

마지막으로 의료보험지정병원에 대한 주관적인 이해가 부족합니다. 실제로 자연인뿐만 아니라 의료기관에서도 의료보험을 사취하는 불법행위를 저지를 수 있습니다. 이러한 기관은 국가의 승인을 받을 수 있으며 사람들의 신청에 따라 상환될 수도 있으므로 이를 활용할 수 있는 기회가 제공됩니다. 이들 기관의 관리자들은 올바른 가치관을 확립하지 못하고 정당한 사회적 책임을 다하지 못하여 보험사기 문제가 빈번하게 발생하고 있습니다.