난징의 의료보험 외래 진료소 전체 할당량은 얼마나 됩니까?

일반 외래 진료의 경우 최소 지급 기준은 400위안, 최대 지급 한도는 5,000위안이다. 특수질환 입원 및 외래 진료 정책 범위 내에서 발생하는 비용은 전체 자금에서 다음 비율에 따라 상환합니다. 최소 지불 기준을 초과하는 부분은 최대 50,000위안이며 일차 의료 및 보건 분야에서 치료됩니다. 기타 의료기관에서 진료를 받은 경우 재직자는 85%, 퇴직자는 85%를 지급한다.

1 의료보험 연도 동안, 최저 지급 기준부터 최대 지급 한도까지 보험 범위 내에서 두 번째로 지정된 의료 보험 단위의 일반 외래 진료소에서 주지의 피보험자가 지출한 비용 , 다음 비율에 따라 전체 기금으로 환급됩니다. 1 차 진료 기관 요양의 경우 현 직원은 75%를 환급하고, 퇴직자는 기타 지정 의료 기관에서 진료를 받거나 의약품을 구입한 경우 80%를 환급합니다. 시내 지정 소매약국에서는 현 직원은 65%, 퇴직자는 70%를 환급받게 된다.

50,000위안에서 100,000위안을 초과하는 금액에 대해 1차 의료 및 보건 기관에서 치료를 받은 경우 비용의 90%를 현직 직원에게 상환하고, 기타 의료 기관에서 치료를 받은 경우 95%를 상환합니다. 비용의 85%는 직원에게 상환됩니다. 퇴직자는 90%를 상환받습니다. RMB 100,000 에서 RMB 250,000 을 초과하는 부분에 대해서는 재직자에게는 90%, 퇴직자에게는 95%가 상환됩니다. 250,000위안을 초과하는 금액에 대해서는 상한선 없이 90%를 상환합니다.

외래진료조정은 의료보험급여의 일종으로 간단히 말하면 피보험자의 일반 외래진료비가 지급액에 포함되며, 기본의료보험 조정기금과 환자 개인이 부담한다. 일반 외래환자 비용을 공동으로 부담합니다. 이는 외래환자 보상비용을 통합하여 외래환자 종합기금에서 일률적으로 지급하여 외래환자 의료비를 보상하는 것을 의미합니다. 일반적으로 외래진료비는 환급되지 않으나, 의사를 자주 방문하는 병원에 가서 '외래조정지정점'을 신청하면 외래진료 시 할인 혜택을 받을 수 있다. 예를 들어, 병원에 가서 외래환자를 진찰한 후 약을 처방하면 약 50% 정도 할인된 약품을 처방받을 수 있습니다. 절차는 대략 다음과 같습니다. 병원 서비스센터나 의료보험사무실에 가셔서 진료기록부를 주시고 표지에 양식을 붙여주시면 됩니다. 그리고 그것은 즉시 적용됩니다. 최대 할인 한도는 월 300위안이다. 각 장소마다 조금씩 다르므로 구체적인 조건은 병원 안내데스크에 문의하시기 바랍니다.