의료보험증 통합이란?

의료보험카드는 유니온페이 카드처럼 언제 입금하고 사용할 수 있나요?

며칠 전 인적자원부, 보건복지부, 보건복지부 재정이 공동으로 발표한 '이주노동자 기본의료보험관계 이전' '임시조치 ​​지속'(이하 '조치')이 올해 7월 1일부터 시행된다는 내용의 고시가 나왔다.

'대책'에는 도시근로자기본의료보험, 도시근로자기본의료보험, 신농어촌협동의료보험(통합)에 가입한 사람이 이동 및 취업을 할 때 가입하도록 규정하고 있다. , 의료 보험 관계는 지역 간 이전 및 지속이 가능합니다.

이와 관련하여 일부 네티즌들은 이주노동자들이 보험에 가입하고 진료를 받을 수 있도록 해주기는 하지만 여전히 한계가 있다고 생각합니다. 네티즌들은 주민들이 의료보험카드를 사용하면 유니온페이 카드처럼 전국적으로 사용할 수 있기를 바라고 있다.

정책

3부류의 의료보험 관계는 양도 가능

'조치'에는 기본의료보험에 가입한 사람이 다음과 같이 규정되어 있다. 도시근로자, 도시주민 기본의료보험, 신농촌지역 협동의료보험(공동)에 가입한 사람들이 이동근무를 할 때 의료보험관계를 근무지로 이전하여 적법한 권익을 보호할 수 있습니다. 피보험자의.

위 3가지 피보험자에 대해 '대책'에는 보험 양도 절차를 구체적으로 규정하고 있다. 농촌 호적을 가진 사람이 도시 단위에 고용되어 안정적인 노동관계를 갖고 있는 경우, 사용자는 《사회보험 등록 관리에 관한 임시조치》의 규정에 따라 등록 절차를 거쳐야 하며, 등록 절차에 참여해야 합니다. 도시 근로자를 위한 직장 기본 의료 보험.

기타 이동 취업의 경우 거주지에서는 신농촌협동의료 또는 취업지에서는 도시기본의료보험에 자발적으로 가입할 수 있으며, 관련 규정에 따라 거주지의 신농촌협력의료기관이나 취업지의 학회(의료)보험기관에서 처리합니다.

농촌 주민이 타 지역에서 근무하는 동안 노동 관계가 종료되거나 기타 사유로 인해 도시 기본 의료 보험 관계가 정지되는 경우 사회(의료) 보험에서 발행한 보험 증명서를 제출할 수 있습니다. 신농협의료기관은 취업지의 기관에서 거주지까지 지역별 규정에 따라 신농촌협동의료 참여를 신청합니다.

취업을 위해 지역을 이동하는 도시근로자기본의료보험 또는 도시근로자기본의료보험에 가입한 사람도 '조치'의 규정에 따라 이동절차를 거칠 수 있다.

보험관계 이전 후 피보험자가 개인계좌를 개설한 경우에는 원칙적으로 의료보험관계 이전과 함께 개인계좌도 함께 이전됩니다. 개인계좌 잔액(개인납부분, 단위납부분 포함)은 사회(의료)보험 대리점을 통해 이체됩니다.

혜택

다른 곳에서 진료를 받을 경우 사전 진료비를 내지 않아도 됩니다.

현재는 이동근로자가 보험에 가입했음에도 불구하고 거주지에서 아프면 치료비를 지불해야 합니다. 다른 병원으로 이송하여 진료를 받으시려면 해당 지역 의료보험 대리점의 동의를 얻어야 합니다.

“이제 더 이상 피보험자의 의료보험 관계가 전환된 후에는 취업처에서 직접 진료를 받을 수 있다.” 양차오주 공공정책학부 교수 정저우 대학교 경영진은 이 조치의 도입이 해외 여행을 자주 하는 사람들에게 도움이 될 것이라고 말했습니다. 이는 이주 노동자들에게 좋은 일입니다.

본 '대책'이 없으면 이주노동자가 근무지에서 진료를 받으려면 치료비 전액을 선불로 내야 한다. 치료 후, 병원에서 발급한 증명서와 영수증을 지참하여 지역 의료보험 부서에 가서 환급받으세요.

양차오주는 많은 이주노동자들이 경제적 여건이 좋지 않아 의료비를 모두 선불로 지불해야 하는데 이는 매우 큰 부담이라고 말했다. "이제는 나아졌습니다. 이주노동자들의 의료보험 관계가 고용지로 이전되면 더 이상 고용지에서 진료를 받을 때 의료비를 미리 지불할 필요가 없습니다."라고 이전에 일부에서 Yang Chaoju가 말했습니다. 진료비를 선불로 지불하는 경우가 있으나, 극히 제한되어 있어 일부 지정병원에서만 이용이 가능합니다.

“이러한 제한 때문에 과거에는 남부에서 일했던 많은 외국인들이 춘절 기간에 집에 돌아올 때 보험을 해지했습니다.”라고 Yang Chaoju는 말했습니다. 대책”, 모바일 취업 타 취업 후 직장을 떠날 때 의료보험금을 직접 이체할 수 있어 보험을 해지할 필요가 없다.

양조주는 이것이 이주노동자들의 권익을 보호할 뿐만 아니라 보험 가입에 대한 그들의 의욕을 높이는 데 도움이 될 것이라고 믿습니다.

의료보험카드도 유니온페이 카드처럼 활용됐으면 좋겠습니다

'대책'이 발표된 후 많은 네티즌들이 지지를 표명했습니다. Tencent 네티즌 'Yangxia/mg'은 '대책' 도입이 훌륭하다고 말했습니다. 그처럼 일년 내내 밖에서 일하는 모바일 근로자도 마침내 다른 곳에서 의료 보험을 갱신할 수 있습니다.

네티즌 '드림보트'는 '대책' 도입 이후 그와 같이 해외로 표류 중인 사람들이 드디어 개인적이고 기본적인 보호를 받게 되었고, 마음속으로 인정감을 느낀다고 말했다.

네티즌 'One World One Family'는 오랫동안 이날을 고대했지만 다양한 곳에서 어떻게 구현해야할지 모른다고 말했습니다.

네티즌들은 이번 조치에 기대를 걸고 있는 가운데, 다른 곳에서 의료보험 이전 및 갱신을 처리할 때 이전 절차를 최대한 단순화해야 한다고 제안하기도 했다.

일부 네티즌들은 '대책'에서 설명한 비전이 만족스럽지 않다고 생각하고 있다. 텐센트 네티즌 '메이즈'는 의료보험 관계를 서로 양도할 수 있는 것은 좋은 정책이지만 의료보험카드가 언제 전국적으로 보편화돼 은행카드만큼 편리해질지는 알 수 없다고 말했다.

정저우의 의료보험 업계에 정통한 한 관계자는 실제로 많은 곳에서 이미 조정 지역 간 의료보험 이전을 시범적으로 진행했다고 밝혔습니다.

그러나 시범적인 상황으로 볼 때 의료보험 이전 및 유지 절차가 더 까다로워 피보험자가 이전하는 것이 더 번거롭다.

성명

"입금과 출금을 통해"는 아직 실현되지 않았습니다

정저우 대학교 공립 경영 대학 부교수 Yang Chaoju는 기대치가 다음과 같이 말했습니다. 아직 실현될 수는 없지만 '대책'의 도입 역시 네티즌들이 기대하는 방향으로 한 걸음 더 나아간 것입니다.

"이것은 주로 지역 간의 불균형 발전이 원인이다"라고 양조주는 우리나라 해안 지역, 중서부 지역, 도시와 농촌 지역의 경제 발전이 매우 불균등하고 전반적인 조정이 이루어지고 있다고 말했다. 각 지역의 자금에는 큰 차이가 있고, 구분이 매우 분명하며, 조정 수준이 매우 많은 문제가 있습니다.

소위 조정 수준은 시스템 수입 및 지출의 회계 단위 수준과 자본 흐름의 수입 및 지출 결산 수준을 나타냅니다. 이 기준에 따르면, 우리 나라에서 성급 조정을 달성한 곳은 소수에 불과하며, 대부분의 지역은 여전히 ​​시급, 현급 조정을 실시하고 있습니다.

양조주는 사회보험 분야에서 항상 낮은 수준의 조정이 큰 문제였으며 이는 지역 간 보험 수준의 큰 차이로 직접적으로 이어진다고 말했습니다. 특히 낙후된 지역을 중심으로 사회보험 보장범위가 여전히 낮고, 지역·분야 전반에 걸쳐 사회보험을 확대하는 것이 어려운 상황이다.

정저우시 의료보험에 정통한 한 업계 관계자는 네티즌들의 기대는 많은 일반인들 역시 기대하고 있지만, 국민들의 기대를 실현하려면 아직 갈 길이 멀다고 밝혔다. 앞으로 1~2년 내에 해결될 수 있는 문제입니다. 그는 지역마다 경제 발전이 다르기 때문에 의료 보험 상환 비율도 다르다고 말했습니다.

이 외에도 자체 의료보험 기금을 보유하고 있는 업계도 있습니다. 이들 산업은 국영 독점 산업으로, 입원비 환급액이 일반 사회보장 급여액보다 높다. "이런 경우에는 당연히 사회의료보험과의 합병을 꺼리는 것입니다." 마찬가지로 경제적으로 낙후된 지역은 경제가 발달한 지역과 합병을 하려고 하지만, 합병 후에는 경제적으로 발전된 지역이 약간의 손실을 입게 될 것이라고 말했습니다. .

이 목표를 달성하려면 조율 수준을 점진적으로 높여야 한다는 것이다. 예를 들어 먼저 현 단위 조율을 취소한 뒤 지자체 조율을 취소하고 최종적으로 전국 조율을 이뤄야 한다는 것이다. . 국가적 조율이 이뤄져야 네티즌들이 기대하는 목표도 달성할 수 있다.

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