큰 병에 대한 전반적인 환급 비율

1, 중병의료보험의 환급범위는 주로 기본의료통일기금의 최대 지급한도를 초과하는 의료비용이 발생했고, 사회보험부가 범위에 따라 지급한 금액에 따라 환급비율이 다를 수 있다. 그 중 각각 만 ~ 4 만원 이하의 환급액은 85%, 4 만원-입니다. 각 의료 연도 동안 최대 지불 한도는 15 만 위안이다.

2, 보험 가입자는 두 종류의 을류 만성병 두 가지를 동시에 식별하고, 가장 먼저 확인된 이중종 관리에 따라 각 병종에 대해 별도로 계산한다. 만성병 병종의 인정 관리, 최대 지급한도는 통일기금 수지 상황에 따라 인적자원 사회보장부에 의해 시기적절하게 조정되고, 만성병 감정기준, 세칙 및 절차는 시 인적자원 사회보장행정부에서 별도로 제정한다.

의료 보험 환급 절차:

1, 환급 범위 확인: 치료 중 자신의 치료 항목이 의료 보험 환급 범위에 속하는지 확인해야 합니다.

2, 환급 자료 수집: 관련 치료 기록, 의약품 영수증, 의료비 목록 등 관련 자료 수집

3, 사회보장부서에 환급: 관련 자료를 현지 사회보장부에 제출하여 의료보험 환급 절차를 밟는다.

4, 감사 대기 중: 사회 보장 부서는 관련 감사 및 대응을 수행하여 환급 비율 및 환급 금액을 확인합니다. 상환 수령: 감사 통과 후 지정된 은행에서 의료 보험 상환금을 받을 수 있습니다. < P > 요약하면, 중병 만성병 진료비는 한 해 동안 한 병종이 5 위안을 넘고, 두 병종이 7 원을 넘으면 의료보험 범위 내에서 6% 에 따라 환급되고, 중병의료보험 환급범위: 기본의료조정기금의 최대 지급한도를 초과하는 의료비용이 발생한다. < P > 법적 근거: < P >' 중화 인민 * * * 및 국사회보험법' 제 28 조 < P > 는 기본 의료보험약품 카탈로그, 진료 프로그램, 의료 서비스 시설 기준 및 응급, 응급처치에 따른 의료비용을 국가 규정에 따라 기본 의료보험기금에서 지급한다. < P > 제 29 조 < P > 보험인 의료비 중 기본 의료보험기금이 지불해야 하는 부분은 사회보험 경영기관과 의료기관, 약품경영기관이 직접 결제해야 한다. < P > 사회보험 행정부와 보건행정부는 외지 의료비 결산제도를 설치해 피보험자들이 기본적인 의료보험 대우를 받을 수 있도록 해야 한다.