후베이성 의료보험 환급 정책

직원이 연간 지출한 외래 및 응급비 총액이 1,800위안을 초과하는 경우, 의료공제금은 1,800위안을 초과하는 금액의 50%를 지급하고, 개인은 50위안을 지급한다. %. 퇴직금 누계액이 1,300위안 이상인 경우 70세 미만 고액의료공제금은 개인 본인부담금의 70%, 30%를 지급한다. 70세 이상 노인을 위한 기금은 80%를 지불하고 개인이 20%를 지불합니다. 연간 최대 결제 한도는 20,000위안입니다.

입원 상환 비율: 1년 내 첫 번째 입원에 대한 최소 지불 기준은 1,300위안이며, 이후 1회당 650위안입니다. 지불 비율은 3차 병원을 예로 들면, 상승 기준은 30,000위안, 취업 85%, 퇴직 91%, 30,000~40,000위안 취업 90%, 퇴직 94%입니다. 40,000위안 이상 고용률 95%, 퇴직률 97%. 입원의 경우 청구 주기는 일반적으로 90일입니다. 정신병원 입원일수는 360일을 정착기간으로 하여 변동기준을 절반으로 줄인다. 연간 최대 전체 기금 지불액은 RMB 100,000입니다. 중대입원 지급한도는 최대 200,000위안이며, 중대입원 지급비율은 85%이다.

도시협동의료의 지급비율은 1급병원, 2급병원 등의 상황에서 설명해야 한다. 도시주민이 1회계연도에 2회 이상 입원한 경우, 두 번째 입원부터는 환급되지 않습니다. 다른 병원으로 이송되거나 2회 이상 입원하는 경우, 이송 또는 재입원시 규정된 최저지불기준에 따라 차액을 보상합니다. 학생 또는 아동이 1 회계연도에 상환 범위 내에서 의료비가 180,000위안 미만인 경우, 3급 병원의 최소 지불 기준은 650위안, 상환 비율은 50%, 상한은 2,000위안입니다. 2급 병원의 최소 지불 기준은 300위안이고 상환 비율은 60%입니다. 1급 병원의 지불 기준은 없으며 상환 비율은 65%입니다. 70세 이상인 사람이 회계연도 내에 상환 범위 내에서 의료비가 10만 위안 미만인 경우, 3급 병원의 최저 지급 기준은 650위안, 상환 비율은 50%, 상한은 2,000위안, 2급 병원의 최소 지불 기준 수수료는 300위안, 상환률은 60%입니다. 1급 병원의 경우 상환률은 65%입니다. 기타 도시 주민이 회계연도 내에 상환 범위 내에서 의료비가 10만 위안 미만인 경우, 3급 병원의 최저 지불 기준은 659위안, 상환 비율은 50%, 상한은 2000위안이다. ; 2급 병원 입원 시 최소 지불 기준은 300위안이며, 상환 비율은 55%입니다. 1급 병원에서는 상환 비율이 60%입니다.

법적근거 :

"후베이성 신농촌협력의료 중질병보험 시행을 위한 조치" 제2조 업무내용 4. 보호수준 : 2013년 지급비율 성 통일 신농촌협동의료 중병보험은 개인의 의료비 8,000위안에서 30,000위안(30,000위안 포함)의 50%를 지급하고, 3만위안부터 30,000위안까지의 부분은 60%를 지급한다. 50,000위안(50,000위안 포함), 50,000위안 초과 부분은 70% 환급됩니다. 향후에는 중대질병보험 운영에 따라 적절한 조정을 하여 대국민에게 공표할 예정입니다.