2023 구이 저우 의료 보험 지불 기준

2023 년 구이저우성 도시와 농촌 주민의 기본 의료보험 분담금 기준은 350 원/인, 집중 징수기간은 2022 년 10 월 20 일부터 2023 년 3 월 30 일까지다.

2023 년 주민의료보험 가입 자금 조달이 1 인당 960 원 이상인 것으로 알려졌다. 이 중 재정보조금은 6 10 원/인 이상이며, 개인분담금 기준은 350 원/사람입니다.

2023 년에는 주민 의료 보험 개인 분담금이 집중 지불을 위주로 산발적 지불을 보조할 것이다. 수집 기간은 집중 수집 기간과 산발적 수집 기간으로 나뉩니다.

집중 수금 기간은 다음과 같습니다.

2022 년 10 월 20 일부터 2023 년 3 월 30 일 1 까지.

산발적 수집 기간은 다음과 같습니다.

1. 일반인 2023 년 4 월 1 일 ~ 2023 년 10 월 3 1 일.

2. 특정 그룹 (퇴역 군인 및 실업자 배우자, 근로자 이전 주민 의료 보험) 및 특별 어려움 인원: 2023 년 4 월 1 2023 년 2 월 3 1.

신생아: 2023 년 4 월 1 일 ~ 3 월 3 1 일 (2024 년 6 월 1 일 ~ 2023 년 3 월 3 1 일)

집중 수령 기간 동안 일반인은 350 원/사람의 기준에 따라 보험료를 납부한다. 정액보조금 대상은 정부 보조금 이후 개인이 지불해야 하는 비용의 일부만 지불하면 된다. 전액 지원을 받는 개인은 비용을 지불할 필요가 없다. 집중 징수기간 보험료를 납부한 사람은 2023 년 6 월 65438+ 10 월 1 일부터 주민의료보험 대우를 받는다.

산발적 징수 기간 동안 일반 대중은 960 원/사람 기준에 따라 보험료를 납부하고, 납부일로부터 60 일 후 (60 일 제외) 주민의료보험 대우를 받는다. 특수곤란인원은 350 원/중국의 기준에 따라 보험료를 납부하고, 납부일로부터 주민의료보험 대우를 받는다.

군인은 현역 퇴출 당년과 군인이 현역 당년에 부대에 있던 실업자 배우자를 탈퇴하고 주민의료보험에 가입하며, 분담금은 집중 징입 연한 제한을 받지 않는다. 350 위안/사람 기준에 따라 보험료를 납부하는 사람은 2023 년 6 월 65438+ 10 월 1 일부터 주민의료보험 대우를 받는다. 산발적인 징납기간에 납부한 사람은 납부한 날부터 주민 의료 보험 대우를 받는다.

태어난 해에 90 일간의 동적 보험증을 실시하다. 산발적 징수기간에 보험료를 납부하는 신생아는 출생일로부터 90 일 이내 (90 일 포함) 350 원/사람에 따라 보험료를 납부한다. 호적 정보를 이용하여 보험료를 납부하는 사람은 생년월일부터 주민의료보험 대우를 받는다. 호적 정보를 사용하지 않고 보험료를 납부하지 않은 신생아는 생년월일부터 발생한 의료비를 보호자가 신분 정보를 보완한 후 의료보험 환급에 포함시킬 수 있다. 출생일로부터 90 일 이후 (90 일 제외) 보험료를 납부한 사람은 960 원/사람에 따라 보험료를 납부하고, 분담금일로부터 60 일 후 (60 일 제외) 주민의료보험 대우를 받는다.

직공 의료 보험이 주민 의료 보험 인원으로 전환되어 90 일 동적 가입 정책을 실시하다. 직원 의료보험에 가입한 사람은 직원 의료보험이 보류된 후 90 일 이내에 주민의료보험에 가입하고, 350 원/사람의 기준에 따라 보험료를 납부하며, 납부일로부터 주민의료보험 대우를 받을 수 있다. 분담금이 90 일 (90 일 제외) 을 넘는 경우, 960 원/사람의 기준에 따라 보험료를 납부하고, 분담금일로부터 60 일 (60 일 제외) 후에 주민의료보험 대우를 받는다.

법적 근거:

2023 년 도시와 농촌 주민의 기본 의료 보험 분담금 업무를 잘 한다는 통지.

첫째, 작업 목표

국민 중심의 발전 사상을 견지하고, 전민 커버, 법참보험을 목표로 국민 보험 계획을 심도 있게 실시하고, 보험 분담금 서비스를 최적화하고, 보험 정보의 질을 높이고, 영주민 기본 의료보험 (주민의료 보험 포함, 직공 의료 보험 포함) 가입률이 95% 이상 지속되어 감시 대상 (불안정한 빈곤층 포함, 변두리) 을 확보하고 있다. 이하' 감시 대상'), 최소 생활보장 대상, 최소 생활보장 변두리 가족 구성원, 특난자, 중증 장애인, 고아, 실제 부양 없는 어린이, 안정빈곤 퇴치 인구는 모두 기본 의료보험 적용 범위에 포함돼 전액을 지급한다.

둘째, 보험 배상 정책

(a) 보험 적용 범위를 명확히 하다. 도시 및 농촌 주민 의료 보험 제도는 농촌 주민, 도시 비종업 주민, 재학 학생, 통합 지역 거주증을 취득한 상주인구를 포함하여 근로자 기본 의료 보험 가입자를 제외한 모든 도시 및 농촌 주민을 포괄한다.

(b) 재정 보조금 기준을 통일하다. 2022 년 주민의료보험재정보조기준은 6 10 원/사람입니다. 2023 년에 주민 의료 보험 재정 보조금 기준은 국가 규정에 따라 집행되었다. 그중 도심 주민의료보조금은 성, 시 (주), 현 (시) 정부가 분담하고,' 후난성 인민정부청' 에 따라 의료위생 분야 도현 재정사권 및 지출 책임 분담 실시 방안 통지' (호남성 사무소 [2019]; 시 (주) 현 (시) 재정부는 규정된 기준에 따라 예산을 충분히 배정하여 제때에 보조자금을 지급해야 한다. 시 (주) 현 (시) 2 급 재정 보조금은 2023 년 7 월 말까지 도착해야 한다. 규정에 따라 적시에 충분한 금액을 확보하지 못한 경우, 성급 재정은 그에 따라 중앙과 성급 재정보조자금을 공제하고, 공제 부분은 시 (주) 현 (시) 재정으로 보충한다.

(3) 개인 지불 기준을 통일하다. 국세총국 재정부 국가의료보장국의 2022 년 도심 주민기본의료보장업무 잘 해준다는 통지 (의료보험 [2022] 20 호) 에 따르면 2022 년 주민의료보험 개인분담금 기준은 1 인당 연간 350 위안에 달했다. 의료비 증가와 기본적인 의료수요 증가에 적응하기 위해 보험 가입자의 의료보험 권익을 보장하고 우리 성의 실제와 결합해 2023 년 성 주민 의료보험 개인 분담금 기준이 350 원/명으로 통일된 것으로 나타났다.

(d) 어려운 대중 보조금 정책을 전면적으로 시행하다. 주민의료보험에 가입한 빈곤인구 (중증 장애인, 고아, 실제 부양자가 없는 어린이 참조) 개인 분담금 전액 지원, 저보험 대상, 후견인 대상, 저보험 변두리 가족 회원에게 50% 지원. 각 시 주는 실제 상황에 따라 주민 의료보험에 참여하는 어려운 퇴역 병사, 어려운 어린이 등 어려운 집단의 개인 분담금에 대해 적절한 보조금을 지급할 수 있으며, 구체적인 기준은 현지 인민정부가 결정한다. 조건적인 향진, 거리, 단체, 단위 또는 기타 사회경제단체가 도시와 농촌 주민들의 보험 분담금을 지원하거나 보조하도록 장려하다.

집중 보험 분담금 기간 동안 관련 부처가 동적으로 추가한 어려움 대상은 2023 년 보험 보조금 정책을 받을 수 있다. 집중 보험 분담금 기간 동안 어려운 대상에 대해 같은 분담금과 보상을 실시하면 개인은 규정에 따라 부분적으로 납부해야 한다. 이미 타지에서 주민의료보험에 가입한 어려운 인원은 호적지에서 보험 보조금 정책을 받을 수 있다.

(5) 통일보험 분담금 시간. 도시와 농촌 주민들은 일 년에 한 번씩 기본 의료보험료를 납부한다. 2023 년 주민의료보험 분담금 연한은 원칙적으로 2022 년 9 월 1 일부터 2 월 3 1 일까지다. 조정 지역이 예정대로 규정 가입률에 도달하지 못한 경우 집중 보험 분담금 기간은 2023 년 2 월 28 일까지 적당히 연장할 수 있다. 이미 명확한 특수한 경우를 제외하고 집중 보험 분담금 기간 동안 보험에 가입하지 않은 사람은 원칙적으로 보험에 가입하지 않고 의료보험 대우를 받을 수 없다.

신생아가 태어난 후 90 일 이내에 보호자는 호적부나 거주증으로 신생아에 대한 실명등록을 하고 호적부나 의학출생증명서를 사용하여 통일지역 규정에 따라 보험 등록 및 분담금 수속을 처리하고 생년월일부터 발생한 규정 준수 의료비는 의료보험 환급에 포함될 수 있다. 아동복지기관이 접수한 아동은 보험에 가입하지 않은 것으로 확인된 아동복지기관에 입학한 날부터 의료보험 대우를 받을 수 있다. 노사 관계 종료로 의료보험 적용 범위를 중단한 근로자는 중단일로부터 90 일 이내에 주민의료보험에 가입하고 중단일로부터 의료보험 대우를 받을 수 있다. 새로운 취업 형태의 종사자들은 주거증으로 거주지에서 처음으로 보험에 가입했고, 제때 취업하지 못한 제대 병사, 형기 석방자, 대졸 대졸자는 보험 납부일로부터 의료보험 대우를 받는다. 불안정한 빈곤가, 변두리 빈곤가, 돌발적으로 심각한 어려움에 처한 가정, 저보가, 최저생활보장 변두리 가족 구성원, 특곤자, 중증 장애인, 고아, 부양자가 없는 어린이, 안정된 빈곤인구, 조사 결과 집중 보험 분담금 기간 동안 객관적인 이유로 보험에 가입하지 않은 것으로 확인됐다. 보험 분담금 날부터 의료 혜택을 받을 수 있다. 위의 특수한 경우는 주민 의료 보험 개인 분담금 기준에 따라 지불한다.

호적 변경 등 객관적인 이유나 기타 특수한 상황 (특히 그해 새로 호적으로 이주한 신생아가 90 일 이내에 보험료를 납부하지 못한 경우, 90 일 이내에 의료보험 적용 범위가 차단되고, 시 주가 조정지역 규정 시간 내에 보험 분담금 수속을 처리하지 못한 경우) 은 연간 주민의료보험 자금조달기준 (개인분담금과 재정보조금 포함) 에 따라 한 번에 기본 의료보험료를 납부할 수 있으며, 분담금 다음 달부터 의료보험 대우를 받을 수 있다

(6) 통일보험 배상 방법. 속지 관리 원칙에 따라 도시와 농촌 주민 (초중고생과 미취학 아동 포함) 은 가계 단위로 호적 소재지 또는 상주지에서 보험에 가입한다. 대학생 (신입생 포함) 은 학교 단위로 학교 소재지에서 통일보험에 가입하고, 학교가 주민의료비를 대납하고, 가입 등록 수속을 통일한다. 새로 입학한 대학생은 학교 소재지에서 보험에 가입해야지, 원래 호적지에서 재보응을 해서는 안 된다. 직원 의료보험에 참여하지 않은 도시 주민 (거주증을 취득한 상주주민 포함) 이 지역 사회에서 주민 의료보험에 참가한다.

셋째, 업무 요구 사항

(1) 조직 리더십을 강화하다. 각 시, 현시는' 호남성 조세징수관 개혁을 더욱 심화시키는 시행의견' (2021]14 호) 에 따라' 정부 통일조직 설립, 다방면협력, 집중 징수 또는 징수를 위탁하는 도시와 농촌 주민 사회' 에 관한 의견을 따라야 한다. 각지에서는' 2023 년 도심 주민의료보험료 징수 사업 방안' 을 서둘러 연구하고, 보험 납부 목표, 어려운 군중 보조금 기준을 명확히 하고, 의료 보험, 세금, 교육, 민정, 재정, 농촌 진흥, 잔련 등 관련 부문과 향진, 거리, 마을, 지역사회 조직 주민의 업무 책임과 임무를 명확히 해야 한다. 보험 분담금 동원 배치를 광범위하게 전개하여 심사 인센티브와 감독 메커니즘을 확립하여 2023 년 도시와 농촌 주민의 의료 보험 분담금 목표 임무를 예정대로 완수할 수 있도록 보장하다.

(2) 부문 간 협력을 강화한다. 세무서는 도시와 농촌 주민의 의료보험료 징수 의무를 전면적으로 이행하고 징수력을 높여야 한다. 주민 의료비 징수 정보 시스템을 지속적으로 최적화하고 징징 정책 유지 관리 업무를 잘 수행합니다. 지불 채널을 넓히고 지불 서비스를 최적화하다.

의료보험 부서는 세무부에 긴밀하게 협조하여 도시와 농촌 주민의 보험 분담금 업무를 잘 처리하고, 각종 어려운 인원의 보조금 기준을 명확히 하고, 재정부와 함께 어려운 인원의 보조자금을 실시해야 한다. 집중 징납이 시작되기 전에 의료 보험 정보 시스템에서 각종 어려운 사람의 신분을 정확하게 식별하고, 어려운 인원의 가입과 지원대 장부를 세우고, 승인된 어려운 인원의 명단, 보험 금액, 개인 분담금 금액을 동급 세무서에 피드백해야 한다. 세무서에서 현재 특수한 분담자 신분 상황에 따라 어려운 인원의 개인 분담금을 징수한다. 의료 보험 정보 시스템에서 어려운 군중의 보험 금액과 개인 납입 금액을 정확하게 기록하다.

교육부문은 전일제 일반고교 (민영학교 포함) 를 배정해 도심 주민 의료보험에 참여하고, 의료보험, 세무부에 응보고교 명단을 제공하고, 학교 소재지에서 도심 주민 의료보험 통일에 참여하는 학교를 조직하는 것을 거부하고, 의료보험, 세무부에 시정을 촉구하는 방안을 약속했다. 고교에게 정확한 정책별 보험 지원 정책을 받을 수 있는 빈곤한 학생 명단을 제공하도록 독촉할 책임이 있다. 초중고교, 유치원의 동원에 맞춰 보험 분담금을 독촉하고, 의료보험, 세무부에 인원 명단을 제공하여 보험 정보 비교를 진행할 것을 독촉한다. (윌리엄 셰익스피어, 윈스턴, 유치원, 유치원, 유치원, 유치원)

민정부부는 빈곤인구, 저보가구, 최저생활보장 변두리 가족, 고아, 무실부양자 자녀 등 사회구조대상 명단을 확인하고 매달 의료보험, 세무부에 동적 조정 정보를 피드백해 보험 분담금 관련 업무를 잘 할 수 있도록 도와준다.

재정부는 의료보험 등 관련 부처와 함께 집중 가입금 납부 기간이 끝난 후 어려운 군중의 가입자금을 의료보험기금 재정전문가로 이전할 책임이 있다.

향촌진흥부는 감시 대상을 확인하고 빈곤에서 탈빈자 명단을 안정시키고, 동급의료, 세무부에 모니터링 대상의 동적 조정 정보를 매달 피드백하며, 의료 보험, 세무부가 보험 분담금 수속을 독촉할 수 있도록 돕는다.

잔련은 중증 장애인 명단을 제공하고, 매달 의료보험, 세무부에 동적 조정 정보를 피드백하여 보험 분담금 관련 업무를 잘 할 수 있도록 도와준다. (윌리엄 셰익스피어, 레지던트, 장애인, 장애인, 장애인, 장애인, 장애인, 장애인)

(3) 지불 서비스 최적화. 통일되고 효율적인 의료보험료 징수 관리 체계를 세우다. 조건부는 배우자, 부모, 자녀가 주민의료보험에 가입하는 개인 분담금을 위해 직원 의료보험 개인 계좌를 탐구할 수 있다. 각지에서는 기본 의료보험이 모두 적용되는 요구 사항에 따라 향진을 지렛대로, 촌조를 끝으로 하는' 세무사+사회보장전문가+협관원' 그리드 관리 메커니즘을 계속 구축해야 한다. 집중 보험 분담금 기간 동안 각지에서는 보험 분담금 진도에 따라 분석 판정을 강화하고 미보험 인원에 대해 정밀 푸시 홍보를 실시해야 한다. 호남 세무사회 보장 앱, 위챗 애플릿, 휴대전화은행 등' 비접촉식' 분담 방식을 대대적으로 추진해야 한다.

(4) 선전지도를 강화하다. 업무 책임을 다그치고, 도시와 농촌 주민의 의료보장 각 정책 조치가 착실하게 효과를 보고, 보장을 지속적으로 추진하고 민생을 개선해야 한다. 혁신적인 선전 방식을 탐구하고, 정책 선전력을 더욱 강화하고, 의료보험 상호 지원, 책임, 향유 이념을 보급하고, 대중의 보험 분담금 의식을 강화하고, 사회적 기대를 합리적으로 유도해야 한다.

본 통지서는 2022 년 9 월 1 일부터 2023 년 2 월 3 1 일까지 유효합니다. "2022 년 도시와 농촌 주민의 기본 의료보험 분담금 업무를 잘 해준다는 통지" (샹의료보험 [20265438]3 1 호) 가 동시에 폐지됐다.