의료보험카드는 어떻게 환급되나요?

의료보험 환급의 일반적인 산식은 환급금액 = [총 진료비 - 본인부담금 - 본인부담부분]_환급비율(70%~90%) 참고: 본인부담금은 진료시 비용이 최소 상환 금액을 초과하는 경우 상환 금액이 제한된 경우에만 상환이 가능합니다. 최소 상환 금액은 지역마다 다르지만 일반적으로 1,000~2,000위안입니다. 최대 환급 금액, 즉 환급 금액은 최대 한도를 초과할 수 없으며 이 한도도 지역마다 다르며 일반적으로 수십만입니다. 우리가 아프면 외래, 입원, 중병의 세 가지 상황에 직면하게 됩니다. 일반 외래와 응급: 두통, 뇌열, 전화 걸기, 엉덩이를 두드리며 의사를 만난 후 퇴원합니다. 입원: 일반적으로 출산이나 심장 수술 등 집중적인 치료 기간이 필요합니다. 비용에는 입원 기간 동안의 각종 병상, 진단 및 치료, 수술, 간호 비용 등이 포함됩니다. 암, 요독증, 장기이식 등 심각한 질병은 막대한 의료비가 필요하고 특별급여가 필요합니다. 외래 진료, 입원, 중병에는 모두 자체 공제액, 최대 상환 한도 및 상환 비율이 있는데, 이에 대해 하나씩 설명하겠습니다. (1) 외래 진료비 비율: 외래 진료는 일반적으로 입원이 필요하지 않은 경미한 질병으로 이해될 수 있습니다. 우선 개인계좌에 있는 돈을 바로 현금으로 쓸 수 있다. 예를 들어 두통이나 발열이 있거나 지정된 의료기관이나 지정 소매약국에 가서 감기약을 구입하는 경우 직접 스와이프하면 된다. 의료 보험 카드 개인 계좌에서 나온 돈입니다. 둘째, 1년 이내의 진료비가 상대적으로 높고 최소상환선(지역마다 기준이 다르며 베이징에서는 1,800위안)을 초과하는 경우 의료보험은 병원 수준이 높을수록 비례적으로 상환해 줄 수 있습니다. , 상환 비율이 낮아집니다. 예를 들어, 베이징에서는 지역사회 병원의 외래환자 서비스에 대한 상환 비율을 90%, 비지역병원의 경우 70%로 규정하고 있습니다. (2) 입원급여비율 : 일반질병, 수술, 지정병원 입원의 경우. 입원 진료비는 당사의 의료보험 소셜풀링 계정에 자동으로 연결되며, 최종 환급액 계산 방법은 위의 외래 진료비 계산 방법과 유사합니다. 최대 한도는 일반적으로 현지 평균 연봉의 4배로 계산되며, 현재 베이징에서는 100,000입니다. 아래에 시작선이 있습니다. 금액이 이 공제액 시작선보다 낮을 경우 신고가 이루어지지 않습니다. 베이징의 최소 입원비는 1,300위안이다. 중간에 자기 부담 부분이 있는데, 사회 보장 보험이 적용되지 않는 고가의 수입 의약품은 신고되지 않습니다. 기준액과 자기 부담 부분을 제거한 후 나머지 부분은 비율에 따라 상환됩니다. 베이징은 누진적 상환 ​​시스템을 채택합니다. 즉, 지출이 많을수록 상환 비율이 높아집니다.

: 1. 방법 의료보험료를 지불하기 위해? 모든 사람이 의료보험을 지불할 수 있는 것은 아니며, 의료보험 지불에는 조건이 있습니다. 의료 계좌를 직접 개설하려면 직업을 갖고 회사의 직원이 되어야 합니다. 이런 방식으로 고용주는 귀하가 받는 급여가 주에서 규정한 최소 지급 기준보다 높은 한 월급의 9%를 지급하도록 도와주고 귀하는 이를 지불하게 됩니다. 급여의 2%를 본인이 부담합니다. 또한 은퇴 후 평생 동안 무료 의료 서비스를 받으려면 25년 동안 비용을 지불해야 합니다. 여기서는 어린이 의료보험에 대해 집중적으로 살펴보겠습니다. 아이들이 아프고 병원에 자주 입원하게 되면 어린이 의료보험 비용을 지불해야 합니다. 구체적인 방법은 부모가 아기의 '출생증명서'와 함께 사회보장국에 신청서를 제출하고 연회비 200~500위안(각 지역 납부 비율에 따라 다름)을 납부하면 성인처럼 의료보험을 누릴 수 있다. 귀하가 프리랜서이고 어떤 단위와도 노동 계약을 체결하지 않은 경우, 일정 소득이 있고 60세 미만(여성은 55세 미만)이면 국가에서 의료 보험료를 지불하도록 허용합니다. 다만 대신 지불해줄 회사가 없어 11%를 전액 본인이 부담해야 한다는 것. 최소 납부 기간은 없으나 매년 납부해야 합니다.