우한 혜택 의료보험은 어떻게 상환합니까?

1, 일반 외래 의료비는 300 원 이하 비용의 30% 로 인상되고 주민 의료 클리닉 비용 환급액은 1 인당 연간 90 원으로 인상된다.

2. 가입자는 기준 이상, 연간 최대 지급한도 이하의 입원 비용을 지불하고 주민의료기금환급비율: 3 급 의료기관 입원 86%, 2 급 의료기관 입원 89%, 지역사회보건서비스센터, 기층의료기관, 혜민병원 입원 92%; 3 급, 2 급, 1 급 의료기관 직원 의료보험 환급률은 각각 82%, 85%, 88% 입니다.

3. 현행대량의료보험 정책 규정에 따라 분담되는 입원비 65438 만원에서 20 만원, 20 만원이 넘는 부분은 현행도시 근로자의 대량의료보험 정책을 계속 시행한다.

4. 우한 시 도시 기본 의료보험에 가입하고 저보험 대우를 받는 장애인 입원 치료를 받고, 지불 기준을 세우지 않고, 동시에 도시 기본 의료보험 기금 지불 비율은 현행 정책에 따라 2% 증가했다.

법적 근거

중화인민공화국 사회보험법

제 23 조 근로자는 근로자의 기본 의료 보험에 가입해야 하고, 고용인 단위와 근로자는 국가 규정에 따라 기본 의료 보험료를 납부해야 한다.

고용인이 없는 자영업자, 고용인 단위에서 직원 기본의료보험에 참여하지 않은 시간제 종업원 및 기타 유연한 취업자는 근로자 기본의료보험에 가입할 수 있고, 개인은 국가 규정에 따라 기본의료보험료를 납부할 수 있다. 제 30 조 다음 의료 비용은 기본 의료 보험 기금 지불 범위에 포함되지 않습니다.

(a) 산업 재해 보험 기금이 지불해야한다.

(2) 제 3 자가 부담해야 한다.

(3) 공중 보건이 부담해야한다.

(4) 외국에 나가 진료를 받다.

법에 따라 제 3 자가 부담해야 하는 의료비. 제 3 자가 지불할 수 없거나 제 3 자를 확인할 수 없는 경우 기본 의료 보험 기금이 먼저 지급합니다. 기본 의료 보험 기금이 먼저 지급되면 제 3 자에게 회수할 권리가 있다.