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베이징 의료 보험 사용 방법
(1) 직원 의료보험 일반 외래 비용 조정 보장 메커니즘을 확립하다.
(2) 치료 지불은 퇴직자에게 적절히 기울일 수 있습니다.
(3) 도시 및 농촌 주민들의 기본 의료 보험 외래 환자 조정을 동시에 개선합니다.
(4) 외래 환자 만성병 및 특수 질병이 조정 기금으로 지급되는 범위를 점진적으로 확대 (5) 질병 보장에서 비용 보장으로 점차 전환한다.
2. 개인 계좌 입력 방법 (1) 을 개선하고 과학적으로 합리적으로 개인 계좌 입력 방법과 입력 수준을 결정합니다. 직원 개인 계좌는 개인이 납부한 기본 의료보험료에 포함되며, 표준 원칙에 따라 본인의 보험 분담금 기준의 2% 를 통제하고, 기관이 납부한 기본 의료보험료는 모두 조정 기금에 포함됩니다. 퇴직자 개인계좌는 원칙적으로 조정기금이 정액에 따라 지급하고, 지급액은 본 의견에 따라 조정지역에 따라 개혁해 그해 평균 기본연금 수준의 약 2% 로 조정된다.
(2) 피보험자의 외래 치료를 향상시킵니다. 개인 계좌의 구체적인 비율이나 기준은 성급 의료보험부와 재정부서가 상술한 원칙에 따라 조정 지역을 지도하고 현지 실제 연구와 연계하여 확정한다. 조정 기금과 개인 계좌 구조를 조정한 후 늘어난 조정 기금은 주로 외래경제보장과 보험자 외래대우를 높이는 데 쓰인다.
3. 개인 계좌 범위를 규범화하다.
(1) 개인 계좌는 배우자, 부모, 자녀가 도시와 농촌 주민의 기본 의료보험에 가입하는 개인 분담금에 쓰인다. 보험 가입자와 배우자, 부모, 자녀가 지정 의료기관에서 발생하는 의료비, 개인이 지정 소매 약국에서 의약품, 의료 기기 및 의료 소모품을 구매하는 데 드는 비용을 지불하는 데 사용할 수 있습니다. 배우자, 부모, 자녀가 도시와 농촌 주민의 기본 의료보험 개인이 개인 계좌를 납부하는 것을 탐구하다.
(2) 개인 계좌 사용 관리 방법을 개선하고 수지 정보 통계를 잘 한다.
4. 감독 관리를 강화하다.
(1) 의료 보험 기금 예산 관리 제도를 엄격히 집행하다.
(2)' 침대 걸기' 입원 유도 등 위법 행위를 엄중히 조사하여 처리하다.
(3) 표준화 된 진단 및 치료 서비스를 제공하기 위해 지정 의료기관을 안내합니다.
(4) 기층 지정 의료기관의 진료와 추천을 규범화하다.
법적 근거:
중화인민공화국 사회보험법
제 2 조 국가는 기본연금보험, 기본의료보험, 산업상해보험, 실업보험, 출산보험 등 사회보험제도를 수립해 시민들이 노년, 병, 산업재해, 실업, 출산시 법에 따라 국가와 사회에서 물질적 도움을 받을 권리를 보장한다.
제 26 조 근로자 기본의료보험, 신형 농촌협력의료, 도시주민 기본의료보험은 국가 규정에 따라 집행된다.
제 28 조 기본 의료 보험 의약품 목록, 진료 프로젝트, 의료 서비스 시설 기준 및 응급 구조 의료비에 부합하며 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금이 지급한다.