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교통사고가 났을 때 의료보험을 청구할 수 있나요?

교통사고에 대해서는 의료보험을 청구할 수 없습니다.

의료보험(상호의료보험 포함)은 교통사고에 대해 보상하지 않습니다. 다만, 의료보험은 일부 의약품에 대해서만 보상할 수 있습니다.

의료보험 환급 절차는 다음과 같습니다.

1. 의료보험 지정 병원에 가서 진료를 받으세요.

2. 그리고 거주자가 의료 보험 또는 직원 의료 보험에 가입했음을 의사에게 적극적으로 알립니다.

3. 병원 청구 창구로 가서 충전기에게 이번 외래 방문이 의료 보험 상환에 포함되어야 한다고 말합니다.

4. 의료보험 창구에서 정산하고 충전 창구에서 납부하세요.

의료보험 환급을 위해 제출할 자료는 다음과 같습니다.

1. 신분증 또는 사회보장카드 원본

2. 지정의료기관 1급병원 전문의가 발행한 진단서 원본

3. 진료기록부, 검사 및 검사결과 보고서 등 원본

4. 통합 재정 및 과세 의료 기관의 외래 진료비 영수증 원본 또는 의사가 발행한 처방전 지급인이 인쇄한 외래 진료비 세부 목록

6. 지정 약국: 통합 세금 상품 판매 청구서 및 컴퓨터로 인쇄된 목록 원본

7. 대리인을 대신하여 신청하는 경우 대리인의 신분증 원본을 제공하세요.

위 내용을 모두 지참하여 관할 사회보장센터 관련 부서에 신청하시면, 검토 후 내용이 완전하고 조건에 부합하면 즉시 처리됩니다. 신청인이 외래 진료비 환급을 신청할 경우, 당해 사회보장연도 의료보험 개인계좌로 이체된 금액을 먼저 공제한 후 환급액을 결정합니다.

법적 근거:

'중화인민공화국 사회보험법' 제30조

다음 의료비는 지급 범위에 포함되지 않습니다. 기본 의료 보험 기금:

(1) 업무상 상해 보험 기금에서 지급되어야 함,

(2) 제3자가 부담해야 함,

(3) 공중 보건 부담을 부담하는 사람이 지불해야 합니다.

(4) 해외에서 치료를 원하는 사람.

의료비는 법에 따라 제3자가 부담해야 합니다. 제3자가 지급하지 않거나 제3자를 식별할 수 없는 경우 기본의료보험기금이 먼저 지급합니다. 기본의료보험기금은 선불한 후 제3자로부터 배상금을 회수할 권리가 있다.

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