약물의 어색한 부작용은 무엇입니까?

대부분의 사람들은 복통, 설사 등 위장불편, 수액 시 바늘 부위 통증, 피부 반점, 심지어 심한 전신 알레르기 반응 등 약물의 불량반응을 잘 알고 있다. 불량반응은 흔하지는 않지만 여전히 고민이다. 어떤 약품의 불량반응은 사람에게 실질적인 해를 끼치지 않지만, 발작의 표현은 오히려 사람을 놀라게 한다. 오늘의 문장 속에서, 우리는 눈을 크게 뜨게 하는 약물 불량반응에 대해 이야기할 것이다.

일시적인 색각 장애

이런 증상을 일으키는 약: 시디나비 (비아그라)

색맹은 생활에서 매우 흔히 볼 수 있는 질병, 특히 빨강, 초록, 색맹은 발병률 높은 성연계 유전병이다. 망막 세포의 특수한 변화로 인해 색맹 환자는 특정 색상을 구분하기가 어렵다 (예를 들어, 빨강, 녹색, 색맹 환자는 붉은색이나 녹색을 다른 색으로 오인한다). 발기기능 장애 (ED) 치료로 유명한 시드나비도 소수의 환자들 사이에서 색맹과 같은 증상을 일으킬 수 있는데, 이 증상을 일시적인 색각 장애라고 한다.

시디나비 치료 ED 와 폐동맥 고압의 관건은 해당 부위의 혈관을 확장시킬 수 있다는 점이다. 그 확장혈관 작용은 인산다이에스테라제 5 형 (PDE 5) 을 억제할 수 있기 때문이다. 이는 체내의 특정 확장혈관 물질을 분해할 수 있는 효소다. PDE5 외에도 인체에는 심근에서 혈소판 집결에 이르는 많은 생리활동을 담당하는 인산이에스테르 효소 (PDEs) 가 많이 있다. 시디나비아는 정상 복용량에서 PDE5 를 선택적으로 억제할 수 있기 때문에 (이때 다른 PDE 의 활성을 억제하는 것은 PDE5 활성의 수백% 에 불과함) 다른 PDE 와 관련된 활성은 영향을 받지 않습니다. 하지만 시디나비아는 정상적인 복용량에도 PDE4 를 약간 억제할 수 있는데, 이는 망막 광신호 형성에 참여하는 효소로, 일부 민감한 환자들에게는 색각 이상 (예: 물체를 볼 때 색이 옅어지는 것) 으로 나타난다. 하지만 이런 부작용은 일시적이어서 대부분의 환자가 계속 약을 복용하면 다시 발생하지 않는다. 소수의 환자만이 시디나비 복용을 중단할 것이다.

몽유와 악몽

이 증상을 일으키는 약물: 프라크소 (파킨슨병 치료) 와 졸피탄 (불면증 치료)

파킨슨병 환자에게 약물 치료는 그들의 생활에서 매우 중요한 역할을 한다. 질병의 초기에, 약은 파킨슨병 환자가 정상적인 생활을 하는 데 도움이 될 수 있다. 병세가 이미 매우 심각한 단계에 이르렀는데도 추가 치료 (예: 뇌심박동기 이식) 가 필요한데도 약물은 여전히 중요한 보조수단이다. 하지만 파킨슨병에 대한 약도 좋지 않은 반응을 불러일으켰으며, 그 중 일부는 몽유나 악몽 같은 놀라운 소리를 내기도 했습니다.

프라크소의 임상 실험에서 악몽 (이상몽) 은 흔히 볼 수 있는 불량반응으로, 대부분의 환자들이 실질적인 영향을 받지 않았기 때문에 중시되지 않았다. 하지만 프라크소가 상장된 후, 환자는 약을 복용한 후 자신도 모르게 몽유 상태에 들어가거나, 심지어 잠결에 전화를 걸거나, 요리를 하거나, 운전을 하는 등 이상한 불량반응 보고서를 받았다. 우연히도 불면증 치료에 쓰이는 조면약 졸라탄이 상장된 후에도 이런 불량반응 보고서를 받았다. (윌리엄 셰익스피어, 불면증, 불면증, 불면증, 불면증, 불면증, 불면증) 환자의 행동 범위는 전화, 요리, 섹스에 이르기까지 다양하다.

몽유를 경험한 환자들은 심각하지 않다는 보도가 있지만, 이 두 약물의 설명서에는 꿈의 이상과 몽유에 대한 경고 메시지가 적혀 있어 환자를 일깨워준다.

병적 도박, 폭식, 강제 쇼핑

이 증상을 일으키는 약물: 도파민 에너지 약물 (파킨슨병 치료에 사용됨)

앞서 언급한 프라크소는 도파민 에너지 약물이자 파킨슨병을 치료하는 주요 약이다. 그들은 뇌에서 신경전달물질인 도파민 (신체 운동을 조절하는 데 도움이 됨) 의 역할을 시뮬레이션하거나 뇌에서 도파민으로 전환함으로써 파킨슨병 환자가 도파민 분비 뉴런의 부족으로 인한 증상을 완화할 수 있다.

불행히도, 뇌에서 도파민은 또한 욕망과 충동에 대한 인간의 통제와 같은 운동과 무관한 활동을 담당한다. 이런 약품이 출시되자 어떤 환자들은 복용 후 충동적인 행동을 했다. 어떤 사람들은 매일 슈퍼마켓에 가서 쓸데없는 물건을 한 무더기 사서 지칠 줄 모른다. 어떤 사람들은 갑자기 식사량이 폭등하여, 심지어 매일 일어나서부터 잠에 이르기까지 끊임없이 먹으며, 체중도 덩달아 치솟는다. (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 음식명언) 복권도 사지 않는 사람도 갑자기 도박에 뛰어들어 가산을 탕진할 때까지 도박을 시작했다. 현재 도파민 에너지 약물의 설명서에는 이런 불량반응의 가능성이 명확하게 표시되어 있다. 일단 발생하면 환자는 약을 끊고 약을 바꿔야 할 수도 있다.

유성 반점

이런 증상을 일으키는 약: 올리스타 (다이어트용)

올리스는 국내 유일의 다이어트 약과 세계 유일의 처방전이 없는 다이어트 약으로 많은 과체중 환자와 에이미 여성들에게 사랑받고 있다. 가격이 좀 비싸긴 하지만 안전이 항상 좋았기 때문에 많은 사람들이 올리스를 사용하기로 선택한 이유다. 하지만 불량반응에 대해 말하자면, 사용한 많은 사람들은 기름 얼룩에 대해 불평한다.

이것은 사실 더 우아하고 학술적인 표현이다. 일반적으로 올리스를 복용하는 환자가 방귀를 뀌면 일정량의 기름을 배출하는 것이 어색하다. 올리스는 위장관의 지방 흡수를 줄임으로써 작용하고, 인체가 흡수하지 못한 지방은 장을 통해 체외로 배출된다. 하지만 지방은 장 기능을 어느 정도 방해할 수 있기 때문에 사용자는 기름 얼룩에서 지방 설사에 이르는 일련의 위장 증상을 경험할 수 있다. 이런 불량반응에 대해서는 약을 끊거나 음식에서 지방 섭취를 최소화하는 것 외에는 좋은 방법이 없을 것 같다.

배설물과 분비물이 변색되다

리팜피신 (항생제), 독소루비신 (항암제), 엔타카폰 (파킨슨병 치료에 사용됨), 메틸렌 블루 (해독제) 등이 이런 증상을 일으키는 약이다.

이런 불량반응은 결코 드문 일이 아니다. 많은 약물은 체내 배설물, 소변 등 배설물이나 눈물, 땀 등 분비물의 색깔을 바꿀 수 있다. 이러한 색깔의 변화는 대부분 약물 자체에 일정한 색깔이 있기 때문에 분비물이나 배설물에서 배출되면 자신의 색깔에 물들기 때문이다.

예를 들어, 진한 파란색 메틸렌 블루 (메틸렌 블루는 해독제로 사용되는 것 외에도 파란색 염료) 는 환자의 소변을 파랗게 만들고, 오렌지색의 독소루비신은 환자의 소변을 빨갛게 만든다 (종양학에서 독소루비신의 이런 부작용은 환자가 혈뇨로 여겨져 공황을 일으키는 경우가 많다. 종양학자들은 이것이 화학요법 약물의 색깔이라고 반복해서 강조해야 한다). 같은 오렌지 리팜핑은 환자의 가래, 땀, 그리고 더욱 놀라운 것은 파킨슨병을 치료한 엔타카펜이 한 노인의 회색 수염을 오렌지색으로 염색한 적이 있다는 점이다. (그 색깔은 오렌지색이었다.) 이는 일부 의학 잡지에서도 보도된 바 있다. (윌리엄 셰익스피어, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언)