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개 췌장염 후 어떤 증상이 있나요?
1 의 발생률
우리 병원에서 최근 치료받은 영티에서 췌장염 5 건이 발견됐는데, 그중 급성 췌장염 1 예, 만성 췌장염 4 건이 발견됐다. 임상적으로 폭식으로 인한 급성 췌장염 증상은 뚜렷하고 진단하기 쉬우며 만성 췌장염 증상은 은닉되어 다른 소화기 질환과 혼동되기 쉬우며 오진을 일으킨다. 사망견에 대한 부검에서 췌장염 2 건이 발견됐지만, 이 두 개는 평소 먹이에서 뚜렷한 췌장염 증상을 보이지 않았다.
개 췌장염 해부도 1
개 췌장염 해부도 2
-응? -응? 2 임상 증상
부종형 췌장염: 보통 비특이적 증상으로 식욕부진, 구토, 설사, 때로는 증상이 뚜렷하지 않다.
급성 출혈성 췌장염: 다양한 수준의 졸음, 구토, 심한 설사, 심지어 혈액성 설사, 복부압통, 복벽 긴장, 식수 직후 구토를 나타낸다. 심한 사람은 혈압이 떨어지고 점막 건조, 체중 감량, 의식이 점차 상실되고 경련을 일으켜 쇼크 상태에 빠진다.
1 1 세 남성 영티에서 급성 췌장염이 발생했다. 저녁에 그는 닭고기와 개밥이 들어 있는 사료를 많이 먹었다. 다음날 아침, 그는 바닥에 구토물 몇 개와 죽 배설물이 많이 있는 것을 보았다. 구토물은 소화되지 않은 식미와 연녹색 점액이 다량, 배설물에는 소량의 점액과 피가 들어 있다. 이때 병견은 허리를 굽혀 등이 굽고 복부가 수축하며 기도자세를 취하고 복통 증상이 있어 구토를 반복했다. 하지만 이때 구토물은 점액이 많고, 구토 후 찬물을 마시고, 마신 후에 다시 구토를 하고, 발작을 반복하며, 구토물 pH 6.8-7 을 한다. 촉진은 복부가 매우 긴장되고, 검돌기 연골이 민감하며, 압통반응이 있다는 것을 보여준다. 호흡이 가빠서 체온이 40.2 C 이고, 병든 개는 기운이 없고, 몸이 허약하여 엎드린다.
만성 췌장염견 4 마리 중 2 마리는 구토를 반복하지만 복통 증상은 뚜렷하지 않다. 배설물에는 소화되지 않은 지방성 식미가 들어 있어 신맛이 강하다. 다른 두 마리의 개는 죽기 전에 뚜렷한 임상 증상이 없었지만, 부검 후 췌장의 부피가 줄어들고, 아궁이가 망가지고, 슬라이스가 건조하고, 섬유조직이 증식하는 것을 발견했다.
-응? -응? 3 실험실 검사
-응? -응? 백혈구 45.3 ×109/L; /l;
-응? -응? 혈청 α-아밀라아제 2100u/l;
-응? -응? 혈당11mmol/l;
혈액 생화학 목록
-응? -응? 엑스레이 사진 표시 검돌연골 밀도 (약간 오른쪽) 가 증가하다.
X 선 검사: 밀도가 크게 증가했습니다.
오른쪽의 고밀도에 주의하세요
-응? -응? 4 진단
-응? -응? 4. 1 임상증상 진단: 구토 반복, 복통 지속, 기도자세, 등이 굽고, 복벽이 긴장되고, 압통, 발열.
-응? -응? 4.2 실험실 진단: 백혈구 수가 증가하고 혈청 아밀라아제가 높아지고 X 선 사진은 검돌연골 밀도가 높아지고 혈당이 높아진 것으로 나타났다.
-응? -응? 4.3 감별 진단:
-응? -응? 4.3. 1 급성 장폐색: 복통은 진발성, 장음항진, 수중에는 공기가 흐르고 배기가 없다. 복부 X-레이는 그림자와 액체 가스 평면을 보여줍니다.
-응? -응? 4.3.2 위궤양: 대부분 만성으로 궤양사, 복통이 갑자기 심해지고 구토물 잠혈 양성, X 선 필름은 유리가스를 볼 수 있다.
-응? -응? 4.3.3 위식도 역류병: 삼키기 어려움, 삼킬 때 독특한 목 스트레칭 자세가 있어 구토할 때 더 아프고 구토할 때 pH
-응? -응? 4.3.4 세균 감염으로 인한 급성 위장염: 구토는 고름이 되고 괴사 점막이 함유되어 있어 심각한 설사, 내급후가 심하다.
-응? -응? 위의 임상침과 실험실 검사 결과 및 감별 진단에 따라 급성 췌장염을 진단할 수 있다.
-응? -응? 4.4 췌장염 시험지 검사
췌장염 시험지 (양성)
-응? -응? 5 치료
-응? -응? 5. 1 금식
-응? -응? 금식은 위장관을 감압시키고, 구토와 복부팽창을 줄이고, 위산과 식미의 췌장에 대한 자극을 줄이고, 췌장액을 분비한다.
-응? -응? 5.2 경련, 진통제 및 분비 억제
-응? -응? 복통, 구토가 심할 때 아트로핀은 분비를 억제할 뿐만 아니라 소화관 평활근 경련을 해소하고 통증을 완화하며 충격에 저항할 수 있다. 증상이 완화되면 정맥주사 레니티딘이 위산 분비를 억제한다.
-응? -응? 5.3 항균, 항 염증 및 감염 통제
-응? -응? 5.4 영양 지원 및 증상 치료
-응? -응? 금식 치료 기간 동안 정맥수액은 견수 전해질의 균형과 영양원을 유지하는 유일한 방법이다. 등포도당과 염화나트륨 용액을 사용하여 유산링거 전해질 용액을 보충하여 유효 혈량을 유지하면서 18 아미노산과 지방유제를 준다. 수용성 비타민과 비타민 C 를 보충하면 병견의 저항력을 높일 수 있다.
-응? -응? 6 경험과 요약
-응? -응? 6. 1 췌장염의 가장 기본적인 발병 메커니즘은 췌장내 활성화 효소의 자동식과정이다. 정상적인 생리 조건 하에서 췌장에 들어 있는 소화효소는 췌장 자체를 소화하지 않는다. 이는 효소가 효소원 형태로 분비되기 때문만이 아니라 췌장액에 항상 트립신 억제제가 들어 있기 때문이다. 췌장의 자체 소화를 피하기 위해 췌장효소의 분비를 지속적으로 감시한다. 하지만 개가 폭식하거나 병을 일으키는 요인으로 인해 췌장액이 대량으로 분비되고 췌관 내 압력이 증가하여 췌장소관과 췌장샘거품이 파열될 수 있습니다. 다량의 췌장효소가 넘쳐나고 조직액 중의 활성화제에 의해 활성화돼 과도한 췌장효소를 만들어 췌장 억제인자의 작용 능력을 크게 능가하여 췌장이 스스로 소화되고 용해되어 췌장염을 일으킨다. (윌리엄 셰익스피어, 췌장제, 췌장제, 췌장제, 췌장제, 췌장제, 췌장제, 췌장제)
-응? -응? 6.2 췌장염의 원인은 폭식, 병원 미생물 감염, 기생충 침입, 만성 소화기 질환 등과 관련이 있다. 병력에서 알 수 있듯이 췌장염을 앓고 있는 모든 개는 비만, 고지혈증, 만성 담관 질환, 12 손가락 장염, 기생충 감염사가 있다.
-응? -응? 6.3 췌장염은 임상상의 많은 질병의 증상과 비슷하기 때문에 혼동과 오진이 쉽다. 치료 지연은 종종 급성에서 만성으로 옮겨져 췌장질환을 회복하기 어렵고 재발 발작으로 치유하기 어렵다. 따라서 감별 진단은 매우 중요하다.
-응? -응? 6.4 급성 췌장염이 진단되면 제때에 치료하면 예후가 양호하고 치료 과정은 7~ 10 일이다. 금식은 치료와 협력하는 중요한 단계이다. 금식 후 정맥 입력을 통해 영양을 공급하면 동물의 굶주림에 대한 걱정 없이 생리적 수요를 유지할 수 있다. 3~5 일간의 치료를 거쳐 강아지의 증상이 눈에 띄게 개선되고 식욕도 회복된다. 하지만 이럴 때는 급하게 먹이를 주지 않는 것이 좋다. 그렇지 않으면 이전의 모든 노력이 헛수고가 되어 병세를 가중시킬 수도 있다.
-응? -응? 6.5 과식으로 인한 급성 부종형 췌장염은 주로 화학성 염증으로 항균제가 필요하지 않다. 다른 요인으로 인한 췌장염은 미각과 질 원발 또는 이차적 감염과 관련이 있어 제때에 항생제를 합리적으로 사용해야 한다.
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