선천성 심장병 환급에 관한 청두 아동 공제 기금 및 중증 질환 의료 보충 보험

어린이의료보험기금은 어린이의료보험의 연간 최대 지급한도를 정하고 있으며, 이는 어린이의료보험에 계속 가입하는 시점과 연계되어 있으며, 구체적인 기준은 다음과 같습니다.

(1) 아동의료보험에 계속 가입하는 경우 1년 미만인 경우 아동의료보험기금의 연간 최대 지급한도는 전년도 재직 중인 시 직원의 평균연봉의 1배로 한다. 의료보험기금의 연간 지급한도는 전년도 재직 중인 시 직원 평균연봉의 2배로 한다.

(3) 아동의료보험에 2년간 계속 가입했지만, 3년 미만인 경우 아동의료보험기금의 연간 최대 지급 한도는 전년도에 근무한 시 직원의 평균 연봉의 3배입니다.

(4) 3년 이상 4년 미만으로 계속해서 아동의료보험에 가입한 경우, 아동의료보험기금 연 최대 지급한도는 전년도에 근무한 시 근로자로 근로자 평균연봉의 4배이다. /p>

(5) 연속 4년 이상 아동의료보험에 가입한 경우 아동의료보험기금의 연간 최대 지급한도는 200,000위안입니다.

입원 시 본인부담금을 초과하는 피보험자의 기본의료비 또는 중증질환 외래 방문시 발생하는 기본의료비가 연간 최대지급한도 이내인 경우 아동의료보험기금은 다음 각호에 의거하여 산정한다. 기준 지급:

5,000위안 미만 부분은 아동의료보험기금에서 80%를 지급하고,

5,000위안 이상 10,000위안 미만 부분은 아동의료보험기금에서 지급 85%를 지불합니다.

RMB 10,000를 초과하는 금액에 대해서는 아동의료보험기금이 90%를 지불합니다.

어린이 의료보험 사업에 사용되는 단가가 1,000위안을 초과하는 일회용 의료 재료는 국내 대중 가격의 90%로 기금 지급 범위에 포함됩니다. , 수입 대중 가격에 따라 기금 지불 범위에 포함됩니다. 가격의 50%가 기금 지불 범위에 포함됩니다. 침대, 주입 펌프, 간호 및 항생제 비용은 사회 비용에만 포함됩니다. 보안의약품 카탈로그 모든 진단 및 치료 항목과 서비스 시설은 규정에 따라 상환될 수 있습니다