남성이 정상으로 간주되려면 A등급 정자와 B등급 정자가 얼마나 필요한지 묻고 싶습니다.

레벨 A와 B가 30 미만이면 정상으로 간주됩니다. 다음 정보가 도움이 되기를 바랍니다. 정액 루틴 소개

1992년 WHO가 발표한 "정상 정액 기준"에 따르면 아래 표는 다음과 같습니다.

액화 시간: 상온에서 60분 이내

색상 : 균일한 회백색

정액량 : 2.0 ml 이상

pH 값 : 7.2 ~ 8.0

정자농도 : 20×106/ml 이상

정자운동성 : 75이상은 살아있음

정자운동성 : 50이상은 a등급과 b등급에 속한다. 정액의 질, 순서는 a.b, c, d)

정자 형태: 30 이상이면 정상

백혈구: 1 × 106/ml 미만

액화시간 : 방금 꺼낸 정액은 응고되어 있으나 실온에서 60분 이내에 완전히 액화됩니다.

색상 : 정상적인 정액 색상입니다. 균일한 회색 우유빛입니다. 색상이 너무 투명하면 정자 농도가 너무 높을 수 있습니다.

정액량: 한 번의 사정에 포함되는 정액의 양은 1.5~5.5ml입니다. 정낭의 염증으로 인해 발생하는 경우가 많습니다. 정액이 너무 적으면 전립선이나 정낭의 만성 염증으로 인해 발생할 수 있습니다.

정자 농도: 정자 계수기를 사용하여 계산합니다. 정상 정자 농도는 최소한 ml당 2,000만개(20 x 106ml)

정자 운동성: 일반적으로 4단계로 나뉩니다. 레벨 a: 빠르게 앞으로 이동 레벨 C: 제자리에서 흔들기; : 정상적인 정자 운동성은 레벨 A와 B의 경우 최소 50, 레벨 A의 경우 25입니다.

유형: 정상적인 정자 모양, 머리는 타원형이고 길이는 4.0~5.5μm입니다. 첨체는 머리 전체의 40~70%를 차지하며, 목, 중앙, 꼬리에는 이상이 없습니다. 추가 고정 및 염색을 거쳐야 정확한 분석이 가능합니다.

정기 검사 내용

1. 체액량 검사 [정상 참고값]

[임상적 의의]

1. 며칠간 사정이 없고 정액량이 부족한 경우 1.5m1 미만이면 비정상이며 정낭이나 전립선에 질병이 있음을 의미하며, 정액량이 몇 방울로 줄어들면 배출되지도 않는 무정자증이 특정 감염에서 나타납니다.

2. 정액의 양이 너무 많으면(한 번에 8m1 이상) 그에 따라 정자가 희석됩니다.

2. 색상 확인 [정상 참고값] 회색 또는 유백색이며, 오랫동안 사정하지 않은 경우 연한 노란색으로 나타날 수 있습니다.

[임상적 의의]

1. 노란색 또는 갈색의 고름 같은 정액: 정낭염이나 전립선염에서 나타납니다.

2. 밝은 빨간색 또는 어두운 빨간색의 피가 섞인 정액: 염증, 결핵 및 생식 기관의 종양에서 발견됩니다.

3. 점도 및 액화 확인 [정상 참고값] 걸쭉하고 젤리 같으며 30분 이내에 저절로 액화됩니다.

[임상적 의의]

1. 정액의 점도는 국밥처럼 낮은데, 이는 정자량 감소로 인해 발생할 수 있으며 생식기 염증에서 나타납니다.

2. 액화시간이 너무 길거나 액화되지 않을 경우 정자의 활동을 억제하여 생식력에 영향을 줄 수 있으며 전립선 염증 등에 흔히 발생합니다.

4. 정자 운동성 감지 [정상 기준값] 정상적인 정자 운동성은 일반적으로 레벨 III 이상(활동성이 양호하고 움직임이 보통이지만 파형 움직임이 더 많음)이며 사정 후 1시간 이내에 정자가 나옵니다. 레벨 III 이상의 활동 능력 레벨은 >0.60이어야 합니다.

[임상적 의의] 0등급(죽은 정자, 불활성, 가열 후에도 여전히 불활성) 및 I등급(운동성 저하, 정자 회전, 제자리에서 흔들리거나 흔들리는 동작, 느린 움직임) 정자가 0.40 이상인 경우, 이는 종종 남성 불임의 중요한 원인 중 하나입니다.

5. 정자 운동성 검사 [정상 참고치]

사정 후 운동성 3급 이상 정자>0.80;

사정 120 이내 사정 후 몇 분이 지나면 운동성이 레벨 III 이상인 정자는 >0.60입니다.

운동성이 0.25~0.60인 정자는 사정 후 120분 후에도 여전히 움직일 수 있습니다.

[임상적 의의] 이동성이 좋지 않거나 활동성이 없는 정자의 증가는 불임의 중요한 원인 중 하나입니다. 정계정맥류에서 흔히 볼 수 있는 대장균 감염, 특정 대사 약물, 항말라리아제, 에스트로겐, 산화질소 머스타드 등과 같은 비뇨생식기 계통의 비특이적 감염도 정자 운동성을 감소시킬 수 있습니다.

6. 정자수[정상기준치](100-150)×109/L 또는 한번에 사정되는 총 정자의 수는 (4-6)×108이다.

[임상적 의의]

1. 정자수가 20×109/L 이하이거나 한번에 사정되는 총 정자의 수가 1×108 이하이면 비정상입니다. 정맥류, 납금속 등 유해한 산업공해, 다량의 방사선 조사 등에서 나타납니다. 그리고 특정 약물의 효과.

2. 무정자증은 정액에서 정자가 여러 번 검출되지 않는 경우에 발생하며, 주로 고환의 정자 형성 기능이 저하되거나 정관 및 정낭의 선천적 결함 또는 정관이 막히는 경우에 발생합니다. 정관수술 후 2개월이 지나면 정액에 정자가 없어야 합니다. 그렇지 않으면 수술이 실패한 것입니다.

3. 노인의 경우 정자 수가 감소하기 시작하여 50세부터 점차 사라진다.

7. 정자 형태 검사 [정상 참고값]

비정상 정자: <10%-15%, 응집된 정자: <10%;

미성숙 정자 세포: <1%.

임상적 의의

1. 정맥류 환자에서 비정상 정자가 증가하는 것은 정자가 미성숙한 상태에서 정액으로 들어갔거나, 정맥환류가 원활하지 않아 음낭의 온도가 너무 높아지고 고환 조직이 저산소 상태가 되었거나, 혈액에는 신장 또는 부신 정맥에서 역류하는 독성 대사 물질이 포함되어 있습니다. 고환의 경우 위에서 언급한 이유는 정자 형태에 해롭습니다.

2. 정액에서 응집된 정자의 양이 증가하는 것은 생식기 감염 또는 비정상적인 면역 기능을 나타냅니다.

3. 고환 정세관의 정자 생성 기능이 약물이나 기타 요인에 의해 영향을 받거나 손상되면 정액에 병리학적으로 미성숙한 정자 세포가 더 많이 나타날 수 있습니다.

8. 정액 세포 검사 [정상 기준치]

백혈구(WBC): <5/HP(고출력 필드)

적혈구 세포(RBC) ): 0-가끔/HP.

[임상적 의의]

1. 정액 내 백혈구 증가는 정낭염, 전립선염, 결핵에서 흔히 나타납니다.

2. 정액 내 적혈구 증가는 정낭결핵, 전립선암 등에서 흔히 나타난다.

3. 정액에서 암세포가 발견되면 생식기암 진단에 의의가 있습니다.

9. 정액 pH(pH) 확인 [정상 기준값] 7.2-8.0.

[임상적 의의]

1. 정액의 pH 값은 <7.0이며, 이는 정자 결핍증이나 무정자증에서 더 흔하며 정관 폐쇄, 정낭의 선천적 결여 또는 부고환 병변을 반영하는 경우가 많습니다.

2. 정액의 pH 값은 >8.0이며, 이는 정낭염, 전립선염 등과 같은 급성 감염에서 흔히 나타납니다.

10. 남성 생식력 지수 결정 [계산식]

I=M(N×V)/(A×106)

여기서 나는 남성이다 생식력 지수, M은 운동성 정자의 백분율, N은 밀리리터당 정자의 수, V는 정자 이동 속도, A는 비정상 정자의 백분율입니다.

[정상기준치] 정상출산지수 >l.

[임상적 의의]

1. 생식력 지수 0은 완전한 불임을 나타냅니다.

2. 생식력 지수는 0에서 1 사이로, 생식력 장애의 정도가 다양함을 나타냅니다.

정액의 일상적인 생화학적, 면역학적 검사

1. 정액과당 측정 [정상 기준치] 9.11-17.67mmol/L.

[임상적 의의]

1. 정액 과당은 0으로 선천적으로 양쪽 정관과 정낭이 없거나 양쪽 정관이 완전히 막힌 경우, 역행성 사정인 경우에 볼 수 있습니다.

2. 정액 과당 감소는 정낭염과 불충분한 안드로겐 분비에서 흔히 나타납니다. 과당이 부족하면 정자 운동 에너지가 부족하고 심지어 임신이 어려워질 수도 있습니다.

2. 정액 혈장 산성 포스파타제 측정 [정상 참고값]

King's 방법: >255nmol·s-1/L

[임상적 의의]

1. 전립선 비대증이나 초기 전립선 악성 종양 환자의 경우 정액 혈장 산성 포스파타제 함량의 증가가 일반적입니다.

2. 전립선염 환자의 경우 정액 혈장 산성 포스파타제 함량 감소가 일반적입니다.

3. 정액 혈장 산성 포스파타제 검사는 정액의 유무를 법의학적으로 식별하는 가장 민감한 방법입니다.

3. 정액 혈장 선체 효소 활성 측정 [정상 참고값] 36.72±21.43U/L.

[임상적 의의] 정자 첨체 효소 활성은 정자 밀도 및 정자 첨체 완전성 비율과 양의 상관관계가 있습니다. 활성이 충분하지 않으면 남성 불임이 발생할 수 있습니다.

4. 정액 혈장 젖산염 탈수소효소-X 동종효소(LDH-X) 측정 [정상 참고값]

LDH-X 절대 활성: 2620±1340U/L;

LDH-X 상대 활성도: ≥0.426.

[임상적 의의] LDH-X는 고환과 정자에 대한 조직 특이성을 가지며, 운동 능력 향상에 중요한 효소입니다. 이 효소의 검출은 남성 불임 진단의 중요한 지표로 사용될 수 있습니다. 고환 위축증 환자에서는 LDH-X가 감소하거나 사라집니다. 정자 형성에 결함이 있는 경우 LDH-X가 형성되지 않습니다. 고시폴을 복용하면 이 효소 활동이 억제될 수도 있습니다.

5. 정액 혈장 카르니틴 측정 정상 가임 남성과 무정자증이 있는 불임 환자의 정액 혈장 내 L-카르니틴 수치의 차이와 임상적 중요성을 분석합니다. 인간 정액 혈장 내 L-카르니틴에 대한 HPLC 측정 방법을 확립하기 위해 정액 혈장 샘플을 연구하였고, 정상 가임 남성과 무정자증이 있는 불임 환자의 정액 혈장 내 L-카르니틴 수준의 차이 및 임상적 유의성을 분석했습니다.

6. 항정자항체(AsAb) 검사[정상기준치]가 음성입니다.

[임상적 의의] AsAb 검출은 불임의 원인을 규명하는데 있어 중요한 임상적 의의를 가지고 있습니다. 혈청 또는 생식관 분비물에 존재하는 AsAb는 정자 활동을 억제하고, 정자 이동을 방해하고, 정자 침투 및 정자-난자 결합을 방해하고, 수정 장애를 일으킬 수 있습니다. 수정이 발생하더라도 발달 중인 배아에 영향을 주어 면역 유산을 일으킬 수 있습니다. 불임 부부의 25~30%는 정자 배출관이 막히거나 고환 손상, 염증, 부고환 및 기타 생식기 감염이 발생하면 정자의 탈출로 인해 자가항체가 생성됩니다.