의료보험 기본 3000과 5000의 차이

도시 직원 의료보험의 경우, 현장 직원이 고용주와 개인 직원에 의해 비례적으로 지급되는 것을 제외하고 유연근로자는 일반적으로 지역 의료 보험 부서와 개인 직원이 공동으로 발표한 지급 기준에 따라 지불합니다. 재무부. 여기서는 충칭시의 2020년 지급 기준을 탄력적 고용인을 위한 근로자 의료보험 지급 기준을 두 가지로 나눕니다. 1차 연간 지급액은 2,670위안, 2차 연간 지급액은 5,874위안이다. 이는 귀하께서 말씀하신 연간 3,000위안 이상, 5,000위안 이상과 비슷합니다. 그렇다면 연간 3,000위안 이상을 지불하는 것과 5,000위안 이상을 지불하는 것의 차이점은 무엇입니까?

첫째, 개인 계정과 차이가 있습니다. 연간 3,000위안 이상을 납부하는 경우에는 개인계좌가 없고 공동기금계좌만 개설되는데 이는 도시농촌주민연금보험과 다소 유사하므로 개인계좌가 없으므로 반환되지 않습니다. 매월 사회보장카드, 아프거나 입원한 경우에만 의료보험비는 월 기준 5,000위안을 납부한 경우에만 환급받을 수 있으며, 개인 계좌와 일반 기금 계좌를 개설해야 합니다. 동시에, 연령 구조에 따라 2% 이상이 개인에게 반환되어야 하며, 개인은 사회 보장 카드를 사용하여 지정된 약국에서 약을 구입할 수 있으며, 병원 외래 진료소에 가서 진료를 받을 수 있습니다. , 또는 사회 보장 카드에 있는 돈을 직장 직원과 마찬가지로 본인부담 의료비로 지불하는 데 사용할 수 있습니다. 단, 3,000위안 이상 납부하든, 5,000위안 이상 납부하든, 납부연한은 반드시 합산하여 계산해야 하며, 지방자치단체가 지정한 납부연한이 지나면 퇴직 후 평생의료보험 혜택을 누릴 수 있습니다.

둘째, 질병별로 급여처리 방법이 다릅니다. 일반적으로 직원의료보험을 납부하는 한 병원치료에 대한 최저지급기준은 기본적으로 동일하며, 급여율도 유사합니다. 그러나 질병에 대한 급여치료는 특히 갑약과 류의 경우 다릅니다. B 약품의 상환 기준이 다릅니다. 각 지역에 따라 구체적인 규정이 다르므로 해당 지역 의료보험 담당 부서에 문의하시기 바랍니다. 예를 들어, 연간 5,000위안 이상을 납부하면 의료목록에 있는 모든 질병을 급여할 수 있지만, 연간 3,000위안을 초과하면 일부 질병은 상환해야 하며, 사용하는 약품에도 일정한 제한이 있습니다. . 따라서 일반적으로 연간 5,000위안 기준 의료급여율이 연간 약 3,000위안 기준 의료급여율보다 높다.