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의료보험 개인계좌 잔액은 무엇을 의미하나요?
사회보장카드의 개인계좌 잔액은 의료보험의 계좌잔액을 말하며, 정상적으로 의료보험에 가입하고 지급비율 8%에 따라 보험에 가입하면 됩니다. 개인 의료보험 계좌를 개설하게 됩니다. 개인 의료보험 계좌의 잔액은 특별 자금으로 사용되어야 합니다. 즉, 약국에 가서 약을 사거나 외래 진료소에 가서 정산할 수는 있습니다. 현금으로 사용됩니다. 그러나 도시와 농촌 주민의료보험에는 개인계좌 잔액이 없다.
도시 근로자 의료보험에 가입한 피보험자의 경우 의료 보험료를 납부할 때 일반적으로 개인이 공동으로 납부하고 기업이 납부하는 금액의 일부가 전체 계정에 들어가게 됩니다. , 일부는 개인계좌로 들어가고, 피보험자가 지불한 금액은 모두 개인계좌로 들어가게 됩니다. 일반적으로 의료보험통합계좌의 자금은 지정된 의료기관에서 발생한 입원의료비를 피보험자에게 지급하는 데 주로 사용되며, 의료보험 개인계좌의 잔액은 주로 다음과 같은 의료비를 지급하는 데 사용될 수 있습니다.
1. 피보험자가 지정 의료기관에서 지출한 외래 비용
2. 지정 소매 약국에서 피보험자가 의약품을 구매할 때 지출한 의약품 비용
3 .특정 외래항목에 대한 기본의료비 중 전체기금의 공제기준 이하인 의료비
4. 기본의료보험 지급한도를 초과하여 개인이 부담하는 의료비
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5. 기타 규정에 따른 의료비.
법적 근거:
'중화인민공화국 사회보험법' 제14조에 따라 개인계좌에서 미리 인출할 수 없으며, 장부이자율을 인출할 수 없습니다. 은행 정기예금 이자율보다 낮습니다. 개인이 사망한 경우 개인계좌 잔액은 상속될 수 있습니다.
제28조: 기본 의료보험 약품 목록, 진단 및 치료 항목, 의료 시설 기준, 응급 및 구조 비용에 부합하는 의료비는 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금에서 지급됩니다. 규정.
제29조 피보험자의 의료비 중 기본의료보험기금으로 지급해야 하는 부분은 사회보험취급기관과 의료기구 및 약학경영단위가 직접 결제한다. 사회보험행정기관과 위생행정기관에서는 피보험자가 기본의료보험 혜택을 누릴 수 있도록 기타 장소에서의 진료를 위한 의료비정산체계를 구축하여야 한다.
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