기금넷 공식사이트 - 펀드 투자 - 항저우 의료보험의 최소 지급 기준은 얼마입니까? 즉, 상환할 수 있는 자기부담금은 얼마인가요? 내년도 기준은 처음부터 다시 시작되나요, 아니면 작년부터 누적되나요?
항저우 의료보험의 최소 지급 기준은 얼마입니까? 즉, 상환할 수 있는 자기부담금은 얼마인가요? 내년도 기준은 처음부터 다시 시작되나요, 아니면 작년부터 누적되나요?
항저우 의료보험 최저지급기준은 진료를 받으러 가는 병원의 등급에 따라 결정되는데, 3급 및 해당 의료기관은 800위안, 3급 및 해당 의료기관은 600위안이다. 2급 및 해당 의료기관은 400위안, 기타 의료기관은 400위안이다. 본인부담금은 누적적으로 계산되지 않고, 입원 건수별로 본인부담금을 초과하는 부분만 환급됩니다.
"항저우 도시 기본 의료 보험 조치" 제35조에 따라 기본 의료 보험 비용 범위 내에서 피보험자가 발생한 입원 의료비는 다음 규정에 따라 결제됩니다.
( 1) 입원 종합 자금의 최저 지급 기준(이하 입원 최저 지급 기준이라 함)은 3급 이하 해당 의료기관 800위안, 2급 이하 해당 의료기관 600위안이다. 의료기관은 400위안, 기타 의료기관은 400위안이다. 각 입원에는 최소 병원 지불 기준이 있습니다. 1년 이내에 두 번째 입원은 처방된 입원 공제액의 75%로 계산되고, 세 번째 이후 입원은 처방된 입원 공제액의 50%로 계산됩니다.
이 중에서 피보험자는 각종 악성종양을 앓고 있어 방사선치료, 화학요법 등으로 다회 입원이 필요한 자, 퇴직자 외래 진료 조정에 참여하고 질병으로 인해 입원한 퇴직자(다수 입원 포함)로 인해 처방된 입원 공제액을 기준으로 산정합니다. 1년 이내에 처음 입원한 지정 의료기관에 따라 1회 입원에 대한 최저 지급 기준을 산정합니다.
(2) 입원 공제액 이하의 의료비는 개인이 부담합니다.
(3) 자연연도에는 피보험자가 입원풀기금과 개인*이 공동부담하는 의료비의 최대지불한도는 80,000위안이며, 최대지불한도는 80,000위안이다. 지급한도는 연간(퇴원일 기준)을 기준으로 하며, 최대 지급한도를 초과하는 진료비는 중증질환 의료비로 정산됩니다.
추가 정보:
'항저우 시 기본의료보험 조치' 제38조 피보험자가 발생한 기본 의료보험 비용 범위 내 외래환자 의료비는 먼저 부담해야 합니다. 개인 계좌에 있는 자금은 당해 연도 지불에 사용됩니다. 개인 계좌에 금년 지불 자금이 부족한 경우 외래 환자 공제액 기준을 초과하는 의료비는 개인이 부담해야 합니다.
(1) 기업, 민간 비영리 단체 기준 기업의 보험에 참여하는 기업 단위 및 단위의 현재 직원에 대해서는 피보험 단위와 개인이 공동으로 부담해야 합니다. 개인 부담 비율이 약 20%인 피보험 단위와 개인별. 개인 부담 비율이 30%를 초과하는 경우 해당 단위가 위치한 단위의 근로자 총회에서 논의를 거쳐 통과되어야 합니다. 기록상 우수한 노동조합 조직.
(2) 공무원인 직원의 경우 비용은 공무원 외래환자 조정 기금과 개인 회계사가 공동 부담하며, 개인 계정 지분은 20%입니다.
(3) 퇴직자 외래 조정 기금에 참여하는 퇴직자와 공무원의 경우 퇴직자 외래 조정 기금, 공무원 외래 조정 기금 및 개인은 그 중 개인의 비율은 15%, 중화인민공화국 건국 이전 혁명사업에 참가한 노련한 근로자의 개인비율은 5%이다.
바이두 백과사전 - 항저우 도시 기본의료보험 조치