의료보험 위반 시정조치

법적 분석: 우리 병원은 의료보험 업무의 리더십을 강화하기 위해 관련 인력으로 구성된 의료보험 업무 선도그룹을 구성해 개인 간 책임 분담을 명확히 하고 의료보험 이행을 보장하고 있다. 시스템의 작업 목표 및 작업. 병원의 실제 업무를 바탕으로 관련 문서를 여러 차례 꼼꼼히 검토하고, 부족한 부분을 찾아 적극적으로 수정하기 위해 전 직원을 조직해왔습니다. ***의료보험회사는 미래를 중시하고 시대와 함께 발전해 나가며 의료보험에 대한 더 많은 계획을 세우고 조화로운 의료보험을 위한 새로운 국면을 만들어가고 있습니다. 저희 병원에서는 의료보험을 병원의 주요 사안으로 삼고 있으며, 의료보험부서와 적극 협력하여 규정에 맞지 않는 진료항목과 사용해서는 안 되는 약물을 엄격히 관리하고 있으며, 한도를 넘지 않고 단호하게 종료하고 있습니다. 사기 및 악의적인 의도로 의료보험자금을 침해하는 행위가 발생한 경우 자율경영을 강화하고, 자기규제, 자기관리, 자숙을 강화할 수 있도록 우리 병원을 홍보합니다. 의료보험지정병원의 좋은 이미지를 더욱 확립한다.

법적 근거: "중화인민공화국 사회보험법"

제2조 국가는 기본양로보험, 기본의료보험, 업무상 상해보험, 실업보험, 모성보험 등 사회보험 제도는 공민이 노령, 질병, 업무상 부상, 실업, 출산 등의 경우에 법률에 따라 국가와 사회로부터 물질적 지원을 받을 권리를 보장합니다.

제26조 근로자 기본의료보험, 신농촌합작의료보험, 도시주민 기본의료보험 처리기준은 국가 규정에 따라 실시한다.

제28조 기본 의료보험 약품 목록, 진단 및 치료 항목, 의료 서비스 시설 기준, 응급 및 구조 비용에 부합하는 의료비는 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금에서 지급됩니다. .