가와사키병은 의료보험에 포함되나요?

가와사키병은 의료보험에 포함됩니다.

가와사키병은 전신성 혈관염을 주요 병변으로 하는 급성 열성 발진 소아질환으로, 2016년 6월 14일 농민노동당 하이난성위원회가 특별질환으로 분류할 것을 권고했다. 질병목록은 근로자, 주민, 신농촌협동의료보험의 급여범위에 포함될 예정이며, 추후 채택될 예정이다.

의료보험 적용 범위:

1. 기본의료보험 의약품 급여

우리나라에서는 현재 의약품을 A, B, C 세 가지로 분류하고 있습니다. , 가류 의약품은 의료보험 범위에 속하므로 가류 의약품만 의료보험 급여를 받을 수 있으며, 류류, 류류 의약품은 급여가 불가능합니다.

2. 서비스 시설

이 환급 범위는 주로 피보험자가 지정 의료보험기관에서 진단, 치료, 진료를 받는 과정에서 발생한 병상비, 응급 병상비, 진찰비 등을 말한다.

3. 기본진료 보험진단 및 치료항목의 급여

안전하고 효과적인 진단 및 치료가 이루어져야 하며, 청구기준은 가격부서에서 정합니다. 지정된 의료기관에서 치료를 받아야 합니다.

의료보험 환급 절차:

1. 의료보험 지정 병원에서의 진단 및 치료

모든 도시에는 의료보험 지정 병원이 있습니다. 의료보험지정병원에서 의료보험을 이용하여 환급받을 수 있습니다. 따라서 의료보험을 이용하시려면 의료보험 지정 병원에 방문하셔서 관련 등록 절차를 완료하셔야 합니다.

2. 퇴원 후 퇴원 준비 질병진단서, 퇴원기록, 진료기록부 등의 정보를 사전에 제공합니다. 일반적으로 치료 중에 의사에게 이러한 자료가 필요하다고 말하면 의사가 자료를 준비하는 데 도움을 줄 것입니다. 이러한 자료를 얻은 후 사본을 만드는 것이 가장 좋습니다. 1부는 의료보험 지급실에 제출하고 1부는 백업용으로 보관하세요.

3. 퇴원 정산

입원 목록과 청구서를 받아 병원에서 정산 절차를 완료하세요. 그런 다음 관련 정보를 의료 보험 상환 부서에 가져가서 환급 및 검토를 받을 수 있습니다.

4. 환급금이 도착할 때까지 기다립니다.

정보가 전달된 후, will receive it 환급 금액은 영수증 양식에 따라 15일 이내에 수령됩니다. 인내심을 갖고 기다리시면 됩니다.

요컨대 가와사키병은 의료보험급여 범위에 속하면 의료보험급여가 가능하다.

법적 근거:

'중화인민공화국 사회보험법' 제28조

기본의료보험 약품 목록, 진단 및 규정을 준수합니다. 치료 항목, 의료 서비스 시설 기준, 응급 및 구조 서비스에 대한 의료 비용은 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금에서 지불됩니다.

제29조

피보험자의 의료비 중 기본의료보험기금으로 지불해야 하는 부분은 사회보험기관과 의료기구가 직접 결제하며, 제약사업부 .

사회보험행정부서와 보건행정부서는 피보험자가 기본의료보험 혜택을 누릴 수 있도록 타 지역의 의료비정산제도를 구축해야 한다.