기금넷 공식사이트 - 펀드 투자 - 백혈병사
백혈병사
출처:' 중국병원 디지털도서관-아동백혈병 발전 역사와 현황' 을 검색해 보세요. 전자자료입니다. 전용 소프트웨어가 필요하지만 다운로드하지 않았습니다.
1, 백혈병 명명
백혈병은 혈액의 이상세포가 백혈구가 아니라 혈액이 백혈구가 되어 붙여진 이름이다. 이는 인체 혈액의 주성분은 적혈구이고 적혈구는 붉은 헤모글로빈으로 이루어져 있기 때문이다. 인체 혈액의 적혈구 수는 백혈구의 500 배에서 1000 배이다. 백혈구가 몇 배, 수십 배 이상 높아져도 혈액의 붉은색을 바꿀 수 없다.
백혈병이 발견되어 명명 된 시간은 매우 짧습니다. 19 세기 중엽에 현미경 기술이 발달하면서 의학자들은 백혈병에 대해 더 많은 인식을 갖게 되었다. 처음에 프랑스 의사인 Donet 은 원인 불명의 빈혈, 게으름, 권태, 발열, 잇몸과 피하출혈, 간비종, 림프절이 크게 부어오르는 것을 관찰하여 혈액에서 무색세포단을 대량으로 발견했다. 이 환자들이 점점 약해지면서, 그들은 곧 죽을 것이다. 당시 사람들은 이것이 무슨 병인지 깨닫지 못했다.
당시 프랑스가 주도했던 임상학파의 영향으로 Donet 등은 임상 관찰을 바탕으로 더 이상의 연구와 검토를 하지 않았다. 1847 까지 영국 내과의사 Bennitt 와 독일 내과의사 Wilshaw 는 혈액 중 백혈구와 미성숙세포의 비정상적인 증식이 일종의 혈액병이라고 거의 동시에 지적했다. 당시 Wilshaw 는 백혈병이라고 불렀고, Bennett 는 백혈구 증가라고 불렀다. -응?
베니트는 에든버러 대학 의과대학을 졸업한 후 프랑스의 저명한 의사인 도네의 지도 아래 2 년 동안 일했다. 이 기간 동안 그는 Donet 이 조혈세포 중 백혈구의 무한 증식을 심도 있게 연구하고 있다는 것을 알아차렸다. 귀국 후, 그도 이것이 특수한 질병이라는 것을 분명히 밝히기 위해 심도 있는 연구를 진행했다. 그러나 백혈구의 근원을 설명하면서 그는 그것이 농축된 혈구에서 나온 것이라고 잘못 생각했고, 독일 의학가 윌쇼는 백혈병의 직접적인 원인이 조혈 과정에서 백혈구의 무한한 증가라고 정확하게 지적했다.
2. 백혈병에 대한 현대 의학의 이해:
현대의학은 백혈병을 명확하게 이해하고 해석할 수 있게 되었다. 사실 백혈병은 단일 질병이 아니라 일종의 질병입니다. 즉 백혈병에는 여러 가지가 있습니다. 비안쇼는 백혈병에는 적어도 두 가지가 있다고 지적했다. 하나는 비장이 붓고, 하나는 림프절이 붓는 것으로 나타났다. 19 말, 독일 의사 Ebstein 은 백혈병을 급성과 만성의 두 가지로 나누었다. 20 세기에는 백혈병이 조혈세포의 이상 증식분화로 인한 악성 증식성 질환으로 골수와 전체 조혈계에 영향을 줄 뿐만 아니라 신체의 다른 장기도 침범할 수 있다는 백혈병에 대해 더 깊이 이해하게 되었다. 빈혈, 피부, 잇몸, 비강출혈, 대변혈, 요혈, 반복적인 감염, 백혈병 세포가 각 조직기관에 침투하여 발생하는 증상을 주로 나타낸다. 예를 들어, 피부에 침투하면 결절과 혹이 생길 수 있습니다. 중추신경계에 침투하면 두통, 구토, 시력이 흐려질 수 있다. 비장, 간, 연고환에 침투하면 붓기 등을 일으킬 수 있다.
인간 t 림프구 백혈병 바이러스의 발견과 명명
1980 년대 초, 미국 갈로 실험실과 일본 미요시 실험실은 성인 T 림프세포 백혈병 (Gallo) 외주혈에서 배양된 T 세포에서 레트로바이러스를 분리했다. 1982 에서 일본의 Kalyanaraman 은 T 세포 변이형 다염성 홍세포 백혈병 환자의 혈청이 교차반응성을 보인 사례를 보고했다. 1983 은 미국 냉천항에서 열린 T 세포 백혈병 바이러스 대회에서 인간 T 세포 백혈병 바이러스 1 형 (HTLV- 1) 으로, 후자는 HTLV-2 형 (HTLV) 으로 명명되었다.
4. 백혈병에 대한 한의학의 기록
"수빈 음양은 대론과 비슷해야 한다": "모양이 부족해서 기온으로; 정기가 부족하여 맛이 난다. "
"질병의 원인과 허증의 증상": "피로한 사람도 오통육극칠상이다.
"천금방요 볼륨 12 토혈": "코뿔소 지황탕은 장티푸스 온병을 치료하는데, 피를 축적하지 않고 땀을 흘려야 하는 사람, 피를 토하는 사람, 피를 흘리는 사람, 얼굴이 노랗고, 검고, 피를 흘리는 사람의 처방이다."
경악전서 잡증 모허: "허황된 원인은 모두 이전과 같고, 술, 노동, 칠정, 음식일 뿐이다." "이 질병의 허증은 변태와 다르다. 다섯 개의 부상으로 일곱 명이 다쳤기 때문에, 한 캠프가 집을 숨겼다. 그러나 간단히 말해서, 사람은 그것으로 살고 있지만, 이 알맹이는 허황된 것이지만, 이 알맹이에 지나지 않는다. (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 건강명언) 제나라 결핍, 즉 양 결핍; 정결손자도 음도 잃는다. "
"경악전서 잡증모적": "축적의 모든 통치, 구름처럼, 또한 최선을 다한다. 그러나 항상 가지려면 공격, 제거, 흩어져, 보충의 네 가지 방법밖에 없다. "
"의종은 필독 폐공": "아내의 허무함은 숨을 거두지 않는다, 즉 피를 흘린다. 오은육택이 있어서 밖에 있을 수 없다. 비장과 신장만 취하는 자, 물은 만물의 원이고, 흙은 만물의 어머니이며, 둘 다 핑안 조화를 이루고, 만병은 모두 치료한다. "
5. 한의학의 관점에서 백혈병을 보다
백혈병은 원인 불명의 혈액계 악성 질환이다. 백혈구와 미성숙세포 (백혈병 세포) 가 골수나 다른 조혈조직에서 자율적으로 증식하는 것으로 나타났으며, 각종 조직 침윤은 다른 증상을 일으켰다. 외국은 1845 에서 이 병을 알게 되었다. 이미 한 세기 반이 지났지만 병의 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았으며, 유전, 바이러스 감염 및 일부 이화 요인 (예: 전리 방사선, 벤젠, 염소마이신, 일부 농약 중독) 과 관련이 있을 수 있다. 국내외 특효약 없이 완치될 수 있다. 서양 의학은 연합 화학요법을 채택하여 완화를 유도했지만, 독성 부작용이 뚜렷하다. 우리나라 백혈병 사망률 3 ~ 4/65438+ 만, 예후가 좋지 않은 것으로 나타났다.
한약에는 백혈병이라는 병명이 없지만, 비슷한 증상이 역대 일부 의학서에 기록되어 있다. 예를 들어, "골든 챔버 시놉시스"? 혈질병' 에 묘사된' 오노극소' 와' 성기종 허로 노문' 에 묘사된' 급노' 입니다. 병세가 발전함에 따라 점차' 사고' 를 형성할 수 있다. 따라서 백혈병은 한의학의' 기진맥진',' 초조함',' 종기',' 가래핵' 등으로 분류할 수 있다.
현대 한의사는 약 1955 부터 급성 백혈병 치료에 쓰인다. 그 후로 1960 년대까지 중국 전통의학과 중양의학이 결합해 백혈병을 연구하는 초급 단계였다. 이 시기의 임상 자료와 이론은 문장 23 편에 불과하며, 대부분 사례 치료 경험이 많다. 대부분의 임상 경험은 주로 70 년대와 80 년대에 축적된 것이다. 1970 년대 중반, 한약에서 추출한 인디옥홍과 삼첨세우레탄은 백혈병 치료에 효과적이라는 것이 증명돼 우리나라에서 발견한 백혈병 치료에 좋은 약으로, 한약의 개발 응용이 백혈병 치료에 대한 광범위한 전망을 가지고 있음을 시사했다. 1980 년대에는 보고된 환자 수가 계속 증가했다. 최대 1990, 국내 저널은 문장 200 편 (그중 50 건 이상 5 건 이하) 을 발표했다. 대충 집계한 바에 따르면, 보도된 병례 총수는 3000 건으로 연구가 깊이 발전하게 했다. 백혈병의 병인학 조사와 한의학 검토와 같이 세포역학, 면역학 지표, 동물실험통제치료와 증후군 분화, 혈상, 골수, 피, 요환 뉴클레오티드 관계 등 다양한 각도에서 다양한 연구를 실시하여 한약의 치료 이치를 탐구하였다. 급성 백혈병 환자 150 건에 대한 맥박 특징을 체계적으로 연구한 결과, 맥박 변화는 질병의 성격, 발병 요인의 경중, 정기의 성쇠에 따라 일정한 법칙을 가지고 백혈병의 한의학 진료의 체계성과 완전성을 더욱 높였다고 한다. 임상 응용으로 볼 때, 한의사가 백혈병을 치료하는 데는 두 가지 경향이 있다:? 한약이 백혈병에 대한 효능이 명확하고 자체 독성 부작용이 적다는 알려진 특징을 바탕으로 한약 치료를 위주로 하고 있다. 둘째, 한약은 기체의 우세를 조절하고 화학요법 약물의 독성을 낮추고 한약과 양약을 보조할 수 있다. 중국 전통 의학과 서양 의학이 결합 된 치료 효과는 일반적으로 한약이나 서양 의학의 단순한 사용보다 우수하기 때문에 임상 적으로 통합 된 중국과 서양 의학으로 치료됩니다. 이 밖에도 기공 침술 중성약으로 본병을 치료하는 산발적인 보도도 있다.
우리는 백혈병 치료에 대한 많은 경험을 쌓았지만, 어떻게 치료 방안과 효능 기준을 통일하고 안정시키고, 처방약의 임의성을 줄이고, 한약의 효능을 높일 수 있는지, 필요한 문헌 연구와 총결 외에 더 많은 임상약물 선별, 유효 성분 분석, 제형 개혁이 필요하다.
40 년간의 경험 축적과 병인학 연구를 통해 한의학의 병인 병기는 다음과 같이 요약할 수 있다.
정기가 부족하고, 몸이 허약하거나 장기 편식, 조혼, 음행, 다태 등의 요인으로 정혈손실, 신장기 손상, 골수를 유도할 수 없고, 정기가 내장으로 옮겨져 정기가 부족해 체허를 일으킨다.
온독의 악이 안에 잠복해 인체에 침입하고, 악열이 넘치고, 기상혈을 소모하고, 선악충돌로 중신장상수가 발생하여 음소모양실을 초래하고, 결국 음양부전으로 이어졌다.
기청 정서상이 너무 적으면 기착, 기혈불화, 음양 불균형으로 이어질 수 있어 기체의 항사능력을 떨어뜨릴 수 있다. 또한, 정서적 요인은 병을 일으키는 요인으로, 이미 확진된 백혈병 환자에게 2 차 트라우마를 일으켜 병세를 가중시킬 수 있다.
백혈병의 병기는 세 가지로 나눌 수 있다. 허황은 허위이고, 병은 허위이며, 허실은 뒤섞여 있다. 특히 노폐와 온독의 발병 요인은 서로 영향을 주고 서로 인과 관계가 될 수 있다. 게다가, 혈액 공급이 원활하지 않고 혈혈증도 무시할 수 없는 병기이다.
-----------
메시지를 추가합니다.
1845 란겐베이커 (B.R.C.von) 가 방선균을 발견했습니다. Bennett (J.H) 는 처음에 백혈병을 보고했다. 빌조 (r.l.k.; 백혈병을 더 자세히 설명하기 위해 위이효는 혈전 형성이 패혈증의 원인이라고 생각했다.
Velpeau 등은 1827 에서 첫 번째 백혈병을 묘사했다. Bennett 와 Virchow 는 1845 에서 백혈병을 독립적인 질병으로 보도했다. Virchow 는 1847 에서 처음으로 백혈병을 정의한 후 일련의 연구를 진행했다. 1856 백혈병은 비장형과 림프형으로 나뉜다. 1976 FAB 협력팀은 급성 백혈병 형태학 분류에 대한 건의를 해 급성 백혈병의 현대 진단과 분류의 시작을 표시했다. 180 여 년 동안 한 세대의 고된 탐구와 수많은 학자들의 과감한 혁신을 통해 급성 백혈병의 원인, 분류, 치료에 대한 인식이 깊어지면서 원인 불명의' 불치병' 에서 유전자 돌연변이와 골수건조세포 이상 복제로 인한 조혈계 악성 종양으로 변해가고 있다.
1946 년 6 월, 글로벌 백혈병 화학요법 1 예시 해소로 백혈병 치료의 새로운 시대가 열렸다. 급성 백혈병의 발병 메커니즘에 대한 인식이 깊어지면서 치료 전략이 점차 개선되고, 항백혈병 신약의 출현, 각종 화학요법 방안과 지원요법 개선, 조혈 줄기세포 이식의 응용, 급성 백혈병의 예후가 크게 개선되어 백혈병 환자의 완화율이 눈에 띄게 높아지고, 완화기와 생존 기간, 특히 무증상 생존 기간이 길어지고, 상당수의 환자가 장기적으로 생존하고, 심지어 치유되기도 한다. 최근 몇 년 동안 합동화학요법, 유도분화, 조혈줄기세포 이식, 생물 및 면역치료, 지원치료, 한약치료 등 종합치료를 거쳐 급성 백혈병 효능이 꾸준히 높아져 완전 완화 (CR) 비율이 70 ~ 90%, 5 년 무병 생존율 (DFS) 이 약 30-에 달했다 그러나 여전히 화학요법 다약 내약, 화학요법 후 지원치료비용이 높고 화학요법 부작용이 크고 줄기세포 이식 기술이 미숙하고 골수고 자원 부족, 이식 합병증이 심하고 이식비용이 높은 문제가 있어 현대의학이 급성 백혈병에 미치는 효능을 크게 제한하고 있다. 효능이 좋고, 독성 부작용이 낮고, 내성이 적고, 비용 효율이 좋은 신약을 찾아 급성 백혈병의 치료 현황을 바꿀 필요가 있다.
백혈병은 조혈계에서 가장 흔한 악성 종양이자 인간의 건강에 가장 큰 위협이 되는 10 대 흔한 악성 종양 중 하나이다. 세계 평균 발병률 약 3. 1/65438+ 만, 우리나라 발병률 약 3 ~ 4/65438+ 만, 종양 발병률 6 ~ 8 위, 10 대 악성 종양 중 하나입니다. 이 병은 여성보다 발병률, 어린이 청소년이 가장 흔히 볼 수 있는 악성 종양으로 사망률 최고다. 우리나라 1986- 1988 통계에 따르면 발병률 2 만 76/65438+인구로 암 총 발병률 중 약 5% 를 차지한다. 안후이성 아동병원은 1992-200 1 기간 안후이성 아동병원에서 확진된 백혈병 어린이의 유행병학 특징을 조사했다. 그 결과 132 건 중 나이는 1-5 세로 56. 1% 를 차지했다. 가장 흔한 유형은 급성 림프세포 백혈병 (ALL-L 1 유형, 50.76%) 이고, 그 다음은 급성 골수세포 백혈병 (AML, 15.9%) 이다. 산업화와 현대화 시대가 도래함에 따라 백혈병의 발병률 상승세가 여전히 나타나고 있다. 예를 들어, 소아 백혈병의 입원 건수는 매년 2.42% 증가한다 (P&G T; 0.05), 이 중 모든 사례는 연평균 9.1%(P < 0.01) 상승세를 보였다. AML 은 매년 평균 65438 00.5% 하락세를 보이고 있다 (P