하문 직원 의료 보험 환급 비율

법률 분석: 1 급 병원 진료, 지불 기준이 3 만원인 부분, 기본의료보험은 조정기금으로 9% 를 지불할 수 있고, 직공 개인은 1% 를 지불해야 한다. 기복 기준이 3 만 ~ 4 만원을 넘으면 조정기금이 95% 에 달하고 직원 개인은 5% 정도만 부담해야 한다. 지불 기준이 4 만원 이상이면 기본의료보험의 조정기금 지불은 97%, 직공 개인지불은 3% 입니다. < P > 법적 근거: "도시와 농촌 주민의 기본 의료 보험 시행 방법" < P > 제 27 조 보험 가입자는 지역 기본 의료 보험 지정 의료기관에서 발생하는 정책 범위 내에서 입원 의료비를 지불하고, 기준 이상의 부분을 지불하고, 도시와 농촌 주민 의료 보험 펀드에 비례하여 지급한다. 향진보건원, 지역사회 보건 서비스 기관은 8% 이상이다. 카운티 수준의 의료기관은 7% 이상이어야합니다. 시급 의료기관은 6% 이상이다. 각 조정 지역은 도시와 농촌 주민의 의료 보험 기금 수지 상황에 따라 구체적인 지불 비율을 합리적으로 확정한다. < P > 제 28 조 참보주민은 성급 지정 의료기관에 입원하고, 지급기준은 전년도 각 성급 지정 의료기관 입원 평균 비용의 1% 정도에 따라 결정되며, 15 원 이하가 아니며, 정책 범위 내 입원 의료비 지급 비율은 5% 미만이 아니다. 구체적인 지급기준은 성 인적자원사회보장청과 성 재정청에 의해 각 조정지역 도심 주민 의료보험 기금 운영과 참보주민 진료에 따라 합리적으로 결정된다. < P > 제 3 조 도시와 농촌 주민 의료 보험 기금은 입원 최대 지급 한도를 설정하였다. 한 결산 연도 동안 도심 주민기본의료보험 (도심 주민중병보험 제외) 누적 최대 지급한도는 15 만원으로 통일됐다.