의료보험을 2차 환급으로 사용할 수 있는데, 구체적으로 어떻게 해야 하나요?

수년에 걸쳐 우리나라의 사회 보장이 지속적으로 개선됨에 따라 사회 보장을 지불하는 사람들이 점점 더 많아지고 있으며, 요즘에는 사회 보장에 노후 보장뿐만 아니라 의료 보험도 포함됩니다. , 많은 사람들이 치료와 약을 받기 위해 병원에 가려면 의료 보험이 필요하며 결국 일부는 상환받을 수 있습니다.

사람들의 생활 수준이 향상되면서 자신의 건강에 대해 걱정하는 사람들이 많아졌습니다. 과거에는 우리나라의 많은 지역, 특히 농촌 지역에서는 의사를 만나기가 매우 어려웠습니다. 심각한 질병이 치명적일 수 있는 경우에는 수천만 달러의 비용이 소요되며, 결국에는 가장 중요한 시간을 낭비하게 됩니다.

그러나 우리나라의 의료 안보가 지속적으로 향상됨에 따라 이제 많은 곳에서 직원 의료 보험과 새로운 농촌 협동 의료 시스템을 포함하여 많은 곳에서 의료 보험에 참여하고 있습니다. 매년 일정 금액을 투자하면 최소한 의료상의 많은 문제를 해결할 수 있습니다. 특히 많은 질병이 의료 보험 범위에 포함됨에 따라 점점 더 많은 사람들이 "치료의 어려움" 문제를 해결할 수 있습니다.

사회보장카드나 의료보험카드만 있으면, 진료나 약을 받기 위해 많은 병원과 약국에 가면 결국 많은 곳에서 의료보험 환급을 받을 수 있습니다. 돈은 국가가 시민들에게 제공하는 가장 기본적인 의료 보장이기도 합니다. 결국 많은 사람들이 의사를 만나기 위해 많은 돈을 지출합니다. 많은 가족이 치료에 대한 재정적 압박을 줄일 수 있도록 해줍니다. 01. 의료보험의 3단계는 무엇인가요?

1. 기본의료보험

기본의료보험은 직원을 대상으로 단위별로 가입하는 것이 일반적이며, 프리랜서도 별도로 가입할 수 있습니다. 가장 기본적인 보안 혜택에는 외래 환자 상환 및 입원 상환이 포함됩니다.

외래진료비 지급 : 외래진료비 자체는 기본의료보험 지급범위에 속하므로 피보험자가 의료보험 지정병원에 가서 진료를 받으면 외래진료비를 지급받을 수 있다. 기본의료보험으로 지급됩니다. 피보험자는 외래 진료실에서 사회보장카드로 직접 결제할 수 있습니다.

입원 환급: 일반적으로 사용되는 의료 보험 환급입니다. 입원의료비는 개인부담금과 종합급여비로 구분됩니다. 지역, 병원, 사용된 약품 및 치료법에 따라 개인 및 전체 계획에 따라 상환율이 다릅니다. 전체 상환 비용은 먼저 외래 의료 보험 상환 기준액을 초과해야 합니다. 공제액은 장소에 따라 크게 다르며 최대 한도도 다릅니다. 현지 환급 정책에 대해 문의하려면 12333으로 전화하세요.

2. 중병 의료보험(2차 의료보험 지급)

중병 보험은 주로 도시와 농촌 주민이 중병으로 인해 발생한 높은 의료비를 보상해 주므로 누구나 의료비를 줄일 수 있습니다. 질병으로 인한 빈곤을 예방하고 질병으로 인한 빈곤으로의 복귀를 위해 제정된 의료부담입니다. ?

중대질병 의료보험은 상업보험의 일종으로 사회풀링기금에 속하지 않습니다. 모든 피보험자를 대상으로 의료보험 부서에서 구매하는 일종의 상업 보험으로, 일반적으로 1인당 연간 100~200위안 정도의 비용이 듭니다. 기본의료보험금에서 해당 비용을 공제하며, 중병보험 상환율은 50% 이상이어야 한다.

예를 들어 직원 기본의료보험 환급한도를 초과하는 부분에 대해서는 추가로 90%를 환급할 수 있으며 최대 40만 위안까지 가능하다. 전체지급 범위 내인 경우, 최소지급기준 및 지급비율에 따라 개인이 부담한 비용의 75%를 환급받을 수 있다. 또한 일부 B급 의약품, 의료시설, 의료서비스 프로젝트의 경우 개인부담비율에 따라 의료비의 75%를 환급받을 수 있으며 최대 20만위안까지 가능하다.

3. 의료 보험 지원

의료 보험 지원은 일반적으로 최저 생계비로 생활하는 사람들, 극빈층, 저소득층, 장애인 등. 주된 목적은 모두가 자신의 능력에 따라 적절한 대우를 받았으면 하는 것입니다. ?02. 의료보험 2차 환급을 받기 위한 조건

첫 번째 유형의 기본의료보험은 다들 잘 알고 계시겠지만, 세 번째 유형의 의료보험 지원은 일반인들이 거의 사용하지 않으므로 소개하지 않겠습니다. 오늘. 두 번째 유형의 중대질병 의료보험은 이전에는 아는 사람이 거의 없었지만 앞으로는 활용하게 될 보험입니다.

"2차 보상"은 도시 거주자의 의료보험입니다. 또는 신규 농촌 보험. 적격 거주자가 작년에 높은 ​​의료비를 지출한 경우 일반적인 환급 외에 다시 중병 보험을 신청할 수 있으며 상한선은 없습니다. 정상적인 상황에서 2차 상환은 시민의 고용주가 상환합니다.

현재 중국에서는 이를 아는 사람이 상대적으로 적습니다. 첫째, 홍보가 상대적으로 적다는 점입니다. 둘째, 결국 국민에 비해 조건을 충족하는 사람도 상대적으로 적습니다. 국내에서는 심각한 질병의 비율이 여전히 상대적으로 적습니다. 먼저 환급 조건을 살펴보겠습니다.

1. 필요에 따라 사회 보장 및 의료 보험을 지불하고 반년이 지난 후에만 지불을 시작할 수 있습니다. ?

2. 본 시 기본의료보험 지정 의료기관에서 진료 시 본 시 도시, 농촌 주민 기본의료보험 지급범위에 속하는 비용은 기본의료보험으로 지급한다. /p>

3. 기본 의료 보험 범위 내에서 도시 주민의 개인 본인 부담금은 전년도 도시 주민의 연간 가처분 소득 비용을 초과합니다. 농촌주민의 기본의료보험 범위 내 개인부담금은 전년도 농촌주민의 1인당 연간 순이익을 초과한다.

03. 2차 환급 방법

1. 기본의료보험 통합기금 한도를 초과하는 의료비에 대해서는 1차 거주자, 학생 및 근로자에게 90%를 지원합니다. 어린이는 80%의 보조금을 받고, 2선 주민은 70%의 보조금을 받습니다. 연간 최대 보조금은 400,000위안입니다.

2. 연간 중대 질병 의료 보험 기준을 초과하는 부분에 대해서는 첫 번째 범주의 거주자, 학생 및 어린이에게 보조금을 지급합니다. 두 번째 범주의 거주자에게는 60% 보조금이 지급됩니다. 보조금 50%. 1년 내 최대 지급액은 200,000위안입니다.

3. 중대질병보험 2차 환급의 경우, 현재는 개인이 정산자료를 적극적으로 제공할 필요가 없으며, 누적된 입원비가 일정 금액에 도달하면 병원에서 자동으로 2차 환급 정산을 시작합니다. 그래서 실제로 2차 급여를 누리고 있지만 이를 모르고 있는 환자들이 많습니다. 실비 아끼는 방법

1. 반드시 지정병원, 지정약국을 방문하세요

'국민의료보험플랫폼'을 통해 지정병원 다른 곳에서 진료를 직접 확인해보세요 앱". 혹은 알리페이 전자사회보장카드를 통해 확인해보세요.

2. 특정 외래 항목은 입원으로 환급 가능

예를 들어 악성종양 등의 질병의 경우 특별질환 등록 절차를 마친 후 지정된 의료기관에서 외래진료를 받으실 수 있습니다. 병원 환급률을 통해 많은 비용을 절약할 수 있습니다! 그러나 구체적인 요구 사항은 도시마다 다릅니다.

3. 소규모 병원의 급여율이 높다

일반적으로 생활병원 급여 > 1급 병원 급여 > 2급 병원 급여 > 2급 병원 급여 비율이 높다. 3급 병원이라 두통이나 발열 같은 가벼운 질환의 경우에는 동네병원에 갈 수 있고, 진료비율도 상대적으로 높다.