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베이징 프리랜서가 발행한 의료 보험에 대한 환급 절차는 무엇입니까?
프리랜서 의료 보험
매달 외래 방문 비용을 지불하는 데 많은 비용이 듭니다.
걱정할 필요가 없습니다. 지정 외래비는 매년 한도액이 있습니다. 구체적인 절차에는 외래 관련 비용 목록 증명서, 신원 증명서, 환급 신청서 및 의료 보험 카드가 포함됩니다. 준비가 되셨다면 가까운 의료보험관리센터를 방문하여 신청하시기 바랍니다.
환급금은 자동으로 내 은행계좌로 이체되나요, 아니면 어딘가에 신고해야 하나요?
환급 절차는 위에서 설명한 대로 진행되며 일반적으로 먼저 환급을 신청합니다. 승인되면 현금이나 직불카드로 환급을 받을 수 있습니다.
본인의 이름으로 사회보장, 즉 연금, 의료, 실업 등을 가입할 경우, 이에 대한 의료보험은 외래진료비를 환급해 주지만, 1년에 2,000원을 초과하는 외래진료비 중 50%만 지원해준다. 역년 환급 가능(50%) 그리고 북경 의료보험 규정 범위 내이며, 범위 외 환급은 불가)
연 600 의료보험에 가입하시면, 즉, 도시 거주자의 의료보험, 일반 외래 진료는 환급되지 않습니다.
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원래 답변이 잘못되었습니다. 개인 명의로 가입한 의료보험은 일반 외래 진료를 환급하지 않습니다. 심각한 질병에 대한 외래 진료만 받을 수 있습니다. 즉, "악성종양에 대한 방사선치료 및 화학요법, 신장투석, 신장이식 후 항거부반응제 치료" "이 3가지 항목은 다른 외래에서는 누릴 수 없습니다.
일반 외래 진료소는 당연히 환급 절차가 없습니다.
의료 보험 환급 처리 절차
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1) 보험에 가입한 직원은 "진단 및 치료 매뉴얼"을 가지고 지정된 병원에서 진료를 등록해야 합니다.
2) 모든 외래환자 비용(검사, 실험실 테스트 및 의약품 포함)은 보험에 가입된 직원이 현금으로 지불해야 합니다.
3) 지정된 약국에서 의약품을 구매하는 직원은 현금으로 지불해야 하며, 의료비는 청구서를 보관해야 합니다.
4) 지정 의료기관 및 지정 소매약국에서 발행한 의료비 청구서를 가지고 창사시내 중국건설은행 일반예금상환 영업점을 방문하여 개인계좌 통장에서 해당 금액을 인출합니다. 실제 상황에. 초과 지출이 있는 경우 스스로 관리해야 하며 초과 인출은 허용되지 않습니다.
5) 의료보험센터 타 지역에 정착한 피보험 직원의 경우, 해당 직원 단위의 의료보험 담당자가 매년 말 의료보험센터를 방문하여 절차를 진행합니다. 개인 계좌에서 기본 의료 보험료를 상환하기 위해.
6) 직장 이전이나 타 지역 외래진료를 받지 않은 피보험 직원의 모든 비용은 현금으로 지불해야 하며, 중국 건설은행에 가서 개인 계좌에서 현금을 상환할 수 없습니다. 계좌 통장.
2차 긴급 방문
1) 응급진료 및 입원진료가 원활하게 진행되는 경우, 응급진료비와 입원비를 병원에서 처리할 수 있습니다. 기본의료보험은 의료보험통합기금 규정에 따라 지급됩니다. (긴급수수료에는 응급침상수수료, 검진수수료, 약품수수료 등이 포함됩니다.)
2) 응급실 관찰의 한도는 3일(통칭 72시간)이며, 초과근무 관찰에 대한 비용은 본인이 부담합니다. 환자가 3일 동안 관찰한 후에도 계속 입원하지 않을 경우, 관찰 비용은 외래 진료비에 따라 개인 계좌에서 지불됩니다.
3) 관찰을 위한 긴급체류, 치료비는 개인 부담입니다.
3개 보험에 가입된 직원의 입원 신청 방법
1) 입원한 직원은 해당 조직의 인사부에 가서 피보험자 소개서를 받아야 합니다. 입원하실 때에는 소개서와 「진단 및 치료 요령」을 시내로 지참하고, 지역 지정 병원에서 입원 수속을 하십시오.
2) 지정병원 등급에 따라 해당 선불금을 본인부담금으로 납부합니다.
3) 입원 기간 중 본인 부담으로 약정된 의약품, 진단치료 품목, 의료서비스 시설 등을 이용해야 하는 경우, 병원은 상세한 목록(사용 비율을 명시)을 발행해야 합니다. 본인이 직접 지불해야 하는 항목) 설명하기 환자 또는 가족이 서명하고 확인한 후에만 실행할 수 있습니다.
4) 최소지불한도는 3급병원 1,000위안, 2급병원 700위안, 1급병원 400위안이다.
의료 보험 환급 절차 진행 방법
서성구 의료 보험 센터에 따르면 의료 보험을 통해 의료비를 환급하는 절차는 다음과 같습니다. 일반 외래 및 응급 비용 서비스가 1년 이내에 공제액을 초과하는 경우 표준(퇴직자 1,300위안, 현직 근로자 2,000위안)을 지불한 후 해당 부서 또는 거리 사회 보장 사무소에 제출하여 요약을 받고 지역 의료 보험 센터에 보고하십시오. 입원진료비는 입원 시 의료보험수첩을 병원에 제출해야 합니다. 입원진료비는 개인부담금과 본인부담금을 공제한 후 병원에서 정산합니다. 지역 의료 보험 센터.
서성구 의료보험센터(전화: 66206166 또는 66206153)에 문의하실 수도 있습니다.