근시 수술은 농촌 의료보험으로 상환되나요?

농촌의료보험에서는 근시 수술비를 지급할 수 없습니다.

각막 굴절 수술이든 안구 굴절 수술이든 근시 수술 치료는 현재 일반 의료 보험이 적용되지 않습니다. 따라서 이러한 치료비는 농촌의료보험을 통해 상환받을 수 없다. 사회보험기관은 서비스 관리 시 의료기관, 제약사업부 등과 서비스 협약을 체결해 의료 관행을 표준화할 예정이지만, 근시 수술은 서비스 협약의 급여항목에 포함되지 않는다.

근시 수술에 대한 환급 조건:

1. 환급 정책: 지역에 따라 의료 보험 정책이 다를 수 있으며 일부 지역에서는 근시 수술을 환급 대상으로 기재할 수 있습니다. 상환됨;

2. 수술 유형: 일반적으로 굴절 수술과 같은 특정 유형의 근시 수술만 상환될 수 있습니다.

3. 의료 보험이 적용되는 지정 병원에서 해당 수술 자격을 갖추고 있어야 합니다.

4. 개인 조건: 환자의 나이, 근시 정도, 환자가 수술 적응증을 충족하는지 여부 등 개인 조건도 ;

5. 수술의 필요성: 의료 보험은 일반적으로 필요하다고 간주되는 의학적 행위에 대해서만 보상하며, 근시 수술은 선택적 수술로 간주되는 경우가 많아 상환 가능성이 낮습니다. .

결론적으로 근시수술은 용역계약상 급여항목에 포함되어 있지 않기 때문에 농촌의료보험으로 급여를 받을 수 없습니다.

법적 근거:

"중화인민공화국 사회보험법"

제28조

기본의료를 준수한다. 보험약품 목록, 진단 및 치료 항목, 의료 서비스 시설 기준, 응급 및 구조 의료 비용은 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금에서 지급됩니다.

제29조

피보험자의 의료비 중 기본의료보험기금으로 지불해야 하는 부분은 사회보험기관과 의료기구가 직접 결제하며, 제약사업부 . 사회보험행정기관과 위생행정기관은 피보험자가 기본의료보험 혜택을 누릴 수 있도록 의료비 정산체계를 다른 곳에서 마련해야 한다.