베이베트는 왜 의료보험에서 탈퇴합니까?

국가의료보장국은' 기본의료보험약 관리 잠행조치' (이하' 방법') 를 발표하고 4 월 29 일 의견원고 발표 후 정식으로 공포되며 9 월 1 일부터 시행된다. 그 후 18 월,' 2020 년 국가 의료 의약품 카탈로그 조정 작업 프로그램' (일명) 과' 2020 년 국가 의료 의약품 카탈로그 조정 신고 가이드' 가 게재됐다. 방법 * * * 총 6 장 37 조, 기본의료보험약품의 범위와 조정, 기본의료보험약품의 지불, 관리, 감독 등을 포함해 우리나라가 건전한 의료보험 카탈로그 동적 조정의 장효 메커니즘을 확립하는 데 실질적인 발걸음을 내디뎠다는 것을 상징한다. 이 중' 카탈로그' 의 제정과 조정은 약품을 신약약, 직접약, 전출가능 약품, 조정가능 제한 지급범위 약품으로 분류했다. 카탈로그 탈퇴 메커니즘의 지위가 이전보다 눈에 띄게 높아졌다. 이 매커니즘의 보완은 카탈로그 내 약품 구조를 더욱 최적화하고 자금 사용 효율을 높이며 의약산업의 변화와 업그레이드를 가속화하는 데 도움이 될 것이다.

의료 보험 카탈로그 탈퇴 메커니즘을 보완하여 현재의 의료 보험 관리의 현실적 요구에 부합하다.

첫째, 최근 몇 년 동안 의료 시스템 서비스 능력, 의료 보험 적용 범위 및 보장 수준이 높아짐에 따라 인민 대중의 의료 수요가 급속히 증가하고 고품질 의료 제품에 대한 열망이 높아짐에 따라 의료 보험 기금 지출에 대한 압력이 커졌습니다.

두 번째는 끊임없이 등장하는 신약, 신기술, 새로운 방법이 임상치료를 촉진하는 동시에 의료보험 기금에 잠재적인 영향을 미칠 수 있다는 점이다.

셋째, 현행 카탈로그 구조는 최근 몇 년 동안 두 차례 조정 후 증가했으며, 획기적인 혁신약과 고가약 카탈로그는 빠른 성장 추세를 보이고 있다. 약품 구조가 더 합리적이기는 하지만, 카탈로그의 보조약과 중점 감시 품종 비율은 여전히 높은 수준이다.

넷째, 이전의 의료보험 카탈로그 평가는 약품의 안전성과 유효성에 더 많은 관심을 기울이고 약품의 경제에 필요한 평가 조건과 필요한 증거 지원이 없다.

다섯째, 이번 세기 초 우리나라 약품의 비준이 완화된 시대에는 접근한 약품에 대한 완벽한 시스템 평가와 엄격한 종합 평가가 없었다. 현재, 국가의약제품관리국은 여전히16 만여 개의 등록약품번호를 가지고 있다.

이에 따라 국가의료보험국의 관리법과 최근 의료보험관리 관련 문건은 약물경제학과 약물경제학을 10 여 차례 강조했다. 앞으로 의료보험약품이 펀드 예산에 미치는 영향과 환자의 건강가치에 대한 평가가 점점 더 중요해질 것이다.