낙양시 도시 주민의 기본 의료보험과 낙양시 직공 의료보험 지불 비율은 각각 얼마입니까

< P > 는 212 년 1 월 1 일부터 낙양시 읍주민 의료보험 정책과 관련이 있다. < P > 첫째, 도시 주민의 기본 의료 보험 상환 비율을 높이다. 도시 주민의 기본 의료 보험 개인 분담금 기준이 변하지 않는 상황에서 기본 의료 보험의 환급률은 5% 증가했다. 1 급 병원 (지역사회보건서비스기관) 은 8%, 2 급 병원 7%, 3 급 병원은 6%, 가정병상과 특수질환 클리닉은 6% 입니다. < P > 둘째, 도시 주민의 기본 의료 보험 최대 지급 한도를 높입니다. 한 의료보험 연도 동안 도시 주민기본의료보험조정기금 최대 지급한도가 6 만원에서 12 만원 (일반 외래비와 우발적 상해입원 의료비 포함) 으로 인상됐다. < P > 셋째, 우발적 상해 입원 의료비 환급 대우를 높입니다. 사고 피해 상환 범위에 부합하는 입원 의료비는 각급 병원 입원 환급율에 따라 지불되며, 더 이상 최대 4, 위안의 조정 기금 지불 한도를 집행하지 않는다. < P > 넷째, 학생, 어린이 중대 질병 의료 보장 수준을 높이다. 만 18 세 이하의 도시 주민과 각종 재학생이 백혈병이나 선천성 심장병을 앓고 있는 경우, 입원 시 발생하는 출발선 이상이 통일기금 지급 범위에 들어가는 의료비는 도시주민의료기금이 9% 의 비율로 지불하고 개인이 1% 를 부담한다. 다섯째, 도시 주민들의 가족계획 의료 대우를 높이다. 도시 주민 의료보험에 가입한 육령 여성은 동시에 가족계획 의료 대우를 받고, 가족계획 입원 의료비는 정액보조에 따라 정상 출산 5 원, 이상 출산 (난산) 8 원, 제왕절개궁 (제왕절개절개수술 징표가 있는) 15 원.

6, 일반 외래 환자 치료의 범위를 확대하십시오. 일반 외래 클리닉 향유 집단은 시 전체의 모든 참보도시 주민으로 확대되고 통일된 일반 외래 의료 보험 대우를 받는다. 한 의료보험 연도 내에 일반 외래진료는 지급선을 설치하지 않고 조정기금 지급 범위에 들어가는 의료비는 5% 비율에 따라 환급된다 ('허난성 기본의료보험약품목록' 에 규정된 을류 약비는 4% 비율에 따라 환급됨), 조정기금 최대 지급한도는 3 위안이다.

7, 특수 질병 외래 환자 질병의 범위를 확대하십시오. 도시 주민의 기본 의료보험 특수질환 외래 병종이 원래의 8 종에서 18 종으로 증가하였다. 한 의료보험 연도 동안 만성 신장 기능 부전의 투석, 악성 종양 배치 (화) 치료, 장기 이식 후 항배이반응 치료, 혈우병, 결핵 화학요법, 병간 인터페론 치료, 관련 질병 호르몬 대체 치료, 외래 구조 사망 등 8 가지 질병이 규정된 외래 의료비에 부합하며, 도시 주민의료보험조정기금이 6% 의 비율로 지급한다. 1 가지 질병은 도시 주민 의료 보험 조정 기금이 한도에 따라 지불합니다. 그 기준은 신장질환 (신장증후군과 만성 사구체신염) (16 원/월), 심장스텐트 시술 후 항응고 (2 원/월), 당뇨병 합병증 (안저 망막병변, 신장병변, 피부병변, 말단신경병) (16 원/월) 이다 백내장 초음유화 (79 원/단안), 정신병 (1 원/월), 류머티즘 질환 (24 원/월), 안저 출혈 레이저 치료 (85 원/차 × 수). < P > 8, 징집된 농민을 도시 주민의 의료 보장 범위에 포함시키다. 징집된 농민이 도시 주민의 기본 의료보험에 가입하는 분담금 기준은 1 인당 연간 3 위안이고, 대량보충의료보험 분담금 기준은 1 인당 연간 1 위안이며, 다른 도시 주민과 같은 의료보험 대우를 받는다. < P > 9, 도시 주민들의 대량보충의료보험 대우를 조정하다. 대량보충의료보험에 가입한 참보주민은 의료비 2 차 보상대우를 받을 수 있다. 참보주민이 1 회 입원한 의료비 중 조정기금 지불 범위 내 부분으로, 조정기금이 비례적으로 지불한 후 개인부담부분은 6, 원을 넘었고, 대량보충의료보험은 5% 이상 부분에 대해 2 차 보상을 해주고, 연간 최대 지급한도는 16 만원이다. < P > 1, 입원 기준 우대 정책을 계속 시행한다. 각급 병원 입원 시작 기준은 1 급 병원은 1 원, 2 급 병원은 4 원, 3 급 병원은 6 원이다. 중병원은 동급 병원에 입원하여 지불 기준을 기초로 1 위안을 낮췄다. 14 세 이하 아동은 각급 병원에 입원하여 기준을 반으로 줄였다. 3 일 이내에 동종질환으로 2 차 입원하여 단 한 번만 지불 기준을 납부합니다. 한 의료보험 연도의 두 번째 이후 입원하여 지불 기준을 반으로 줄였다. < P > 독서 확대: 보험을 어떻게 사는지, 어느 것이 좋은지, 손을 잡고 보험을 피하는 이 구덩이들을 가르쳐 준다.