장쑤 주 의료 보험은 조정됩니까?

1. 기본 의료보험 가입자는 어떤 상황에서 오프사이트 진료 수속을 밟아야 합니까?

도시 근로자 기본 의료 보험과 도시 주민 기본 의료 보험 가입자는 다음 상황 중 하나가 있을 경우 오프사이트 진료 수속을 밟아야 한다.

(a) 퇴직자의 오프사이트 배치;

(2) 장기 외지 거주 또는 장기 외지 근무, 학습 6 개월 이상

(3) 병세로 인해 보험 지역 지정 의료기관으로 옮겨서 진료를 받아야 한다.

상술한 (1), (2) 두 가지 경우의 인원은, 줄여서 "장기 출국자" 라고 한다.

둘째, 피보험자가 타지에서 발생한 의료비는 어떻게 결제하거나 상환합니까?

응급실을 제외하고, 가입자는 먼저 외지 진료 수속을 밟아야 하며, 외지에서 발생하는 의료비는 직접 결제하거나 상환할 수 있다. 오프사이트 의료비는 두 가지 결제 방법이 있습니다.

1. 카드 직접 결제: 가입자는 장쑤 성 통일사회보장카드 (이하 "사회보장카드") 를 가지고 외지 인터넷 의료기관에서 진료를 받을 때 직접 카드로 결제할 수 있습니다. 개인이 부담해야 할 의료비 부분은 개인이 직접 현금이나 개인계좌로, 의료보험조정기금으로, 의료보험관리기관과 병원에서 결제해야 한다.

2. 선불후 상환: 피보험자는 먼저 의료비를 전액 선불한 후 질병진단증명서와 비용영수증으로 피보험지 의료보험기관에 청구합니다.

셋째, 다른 장소에서 의료 절차를 처리하는 방법?

1. 장기 외외 인원: 첫 번째 단계, 피보험자는 본인의 사회보장카드 (장쑤 성 통일사회보장카드) 와 본인신분증 (대리인은 대리인신분증을 휴대해야 함), 기본 의료보험 외지 의료등록서 (보험지 인적자원사회보장사이트에서 다운로드 가능) 를 작성해서 보험지 의료보험사무소에 가서 처리한다 2 단계, 외지 진료 결제 방법 선택 (① 신용카드 직접 결제; (2) 선불후 상환); 3 단계, 선불하고 상환하는 것, 지정병원 2 ~ 3 개 선택; 4 단계, 보험지의료관리기관이 보험인 정보를 체크하고 오프사이트에 업로드하여 진료 결제 플랫폼으로 옮긴다. (윌리엄 셰익스피어, 레지던트, 건강관리, 건강관리, 건강관리, 건강관리, 건강관리)

2. 병으로 외지로 이송된 의료진: 1 단계, 가입자는 본인의 사회보장카드, 본인신분증 (대리인은 본인의 대리인 신분증을 휴대해야 함) 및 현지 지정 의료기관에서 발행한 기본 의료보험 외지 의료 이전 서류표를 가지고 보험지 의료보험 기관에 가서 수속을 밟는다. 2 단계, 외지 진료 결제 방법 선택 (① 신용카드 직접 결제; (2) 선불후 상환); 세 번째 단계는 1 가정 병원을 선택하는 것입니다. 4 단계, 보험지의료관리기관이 보험인 정보를 체크하고 오프사이트에 업로드하여 진료 결제 플랫폼으로 옮긴다. (윌리엄 셰익스피어, 레지던트, 건강관리, 건강관리, 건강관리, 건강관리, 건강관리)

4. 오프사이트 돌발 질병 (응급) 의료비는 어떻게 정산합니까?

1. 가입자는 임시로 외출한다. 돌발 질병으로 외지에서 치료를 받는 사람은 개인이 의료비를 전액 지불한 후 응급진단증명서와 비용 영수증을 보험지 의료보험 기관에 반납한다.

2. 이미 오프사이트 진료기록을 처리한 사람이 돌발적인 질병으로 미서류나 네트워크로 연결되지 않은 의료기관에 가서 진료를 받을 경우, 개인은 먼저 의료비를 전액 지불한 다음 응급실 진단증명서와 비용 영수증을 가지고 보험지 의료보험 기관에 반납해 상환한다.

5. 외지 진료 수속을 처리한 후의 진료규칙은 무엇입니까?

1. 오프사이트 의료 기록을 처리한 사람은 반드시 서류적으로 선택한 네트워크 의료기관이나 지정 의료기관에서 치료를 받아야 직접 결제하거나 카드 결제를 할 수 있다.

2. 외지 의료진의 사회보장카드는 서류지에서만 사용할 수 있고, 보험지에서는 사용할 수 없습니다.

3. 현재, 성 내 외지 클리닉과 입원 치료의 의료비는 직접 카드로 결제할 수 있습니다. 지방 간 외래 진료는 직접 카드로 결제할 수밖에 없다. 소매약국은 당분간 결제가 불가능합니다.

피보험자는 다른 곳에서 치료를 받고 어떤 대우를 받습니까?

1, 피보험자는 성내 외지에서 치료를 받고, 의료보험 대우는 피보험자 정책을 시행한다.

2. 피보험자가 지방간 외래 진료를 할 때 의료지에 명시된 의료보험 카탈로그 범위와 관련 규정 (약품 카탈로그, 진료 항목 및 소모품 및 의료 서비스 시설 기준 포함) 을 시행하고 기본 의료보험의 출발선, 환급율 및 최대 지급한도를 집행한다.

7. 피보험자는 관련 정보를 변경해야 하는데 어떻게 해야 하나요?

1. 장기 외외 인원이 거주지를 변경하거나 거주지로 돌아가야 할 경우, 보험지 의료보험 기관에 가서 오프사이트 변경이나 병력 취소를 해야 한다.

2. 병 때문에 밖으로 나간 의료진은 의료기관을 변경해야 하고, 보험지 규정에 따라 변경하고, 새로운 의료기관을 등록해야 한다.

8. 우리 성은 외지에서 의료를 직접 결산하는 지역과 의료기관은 어떤 것이 있습니까?

현재 장쑤 () 성의 각 시 () 현구 () 는 모두 성 내 외지 의료 결산 플랫폼 () 과 네트워크로 연결되어 있어 외지 의료 직접 결산을 실현하였다. 1 199 네트워킹 의료기관이 오프사이트에서 진료를 받고 있습니다. 이 중 3 급 의료기관 138, 2 차 의료기관 267, 1 급 및 미정 의료기관 794 가 있습니다.

구체적인 목록은 공식 홈페이지, 장쑤 성 인적자원 및 사회보장망에서 조회할 수 있다. 공식 사이트 주소:

9. 우리 성의 외지 진료 직접 결산 진전은 어떻습니까?

현재 전국 지방 간 외래 진료 직접 결제가 빠르게 추진되고 있으며 퇴직자, 외지 장기 거주 인원, 외지 상주인, 외지 추천인 입원 비용은 직접 정산할 수 있다.

장쑤 주 13 개 도시가 전국 원격 의료 시스템과의 도킹을 완료하고 지방 간 원격 의료 네트워크 의료기관 267 곳을 개설했습니다. 거주하거나 진료하는 성시가 전국 원격의료시스템에 연결되어 있는 한 원격의료를 직접 결제할 수 있습니다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언)

우리 성의 보험 인원이 성외에서 진료를 받으러 왔든, 성외보험 인원이 우리 성에 와서 진료를 받으러 왔든, 반드시 미리 보험지 의료보험 기관에 가서 성간 진료와 관련된 수속을 밟아야 한다.

10. 장쑤 성 시급 의료보험 경영기관 외지 진료 업무 연락 방법.

독서 확장: 보험을 사는 방법, 어느 것이 좋은지, 보험의 이 구덩이들을 피하는 방법을 가르쳐 준다.