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2020년 입원 환급률은 어떻게 되나요?
1. 2020년 직원 의료보험 환급 비율
현재 재직 중인 직원만 병원 외래진료 후 2,000위안 이상의 의료비를 환급받을 수 있다. 응급실이며, 환급률은 50%입니다. 70세 미만 퇴직자의 경우 1,300위안 이상의 비용을 상환할 수 있으며 상환율은 70%이다. 70세 이상 퇴직자의 경우 1,300위안을 초과하는 비용의 80%를 상환받을 수 있습니다. 개인 유형에 관계없이 외래 및 응급 서비스에 지급되는 고액 의료비의 최대 금액은 20,000위안입니다.
입원비라면 기본의료보험을 1년 만에 처음 지급할 때 근로자와 퇴직자 모두 최저 지급금액이 1300위안이다.
2차 이후 입원 시 의료비 최저지급기준은 50%, 650위안으로 정해져 있다. 현재 기본의료보험통합기금(입원비)의 1년간 지급 한도는 최대 7만위안이다.
입원금 지급 기준은 피보험자가 거주하는 병원의 등급과 관련이 있다. 예를 들어 피보험자가 3급 병원에 거주하는 경우 직원은 병원비의 15%를 부담한다. 최소 지급 기준은 환급액의 85%인 30,000위안이며, RMB 30,000~40,000 범위의 비용에 대해서는 직원이 10%를 지급하고, RMB 40,000을 초과하는 최대 지급 한도에 대해서는 90%를 환급합니다. %는 상환될 수 있으며, 직원은 5%만 지불하면 됩니다.
퇴직자의 개인지급 비율은 현직(위) 직원의 60% 수준이나, 최저지급기준 이하는 개인이 지급한다.
2. 지역사회 의료보험 상환 비율
1차 피보험자: 시내 지정 의료기관에서 진료를 받으세요. 제2급 피보험자: 경계사회보건소에서 외래진료, 시내 지정 의료기관에서 입원진료, 중병에 대해서는 지정의료기관에서 외래진료. 제3호 피보험자: 경계사회보건소에서 외래 진료, 지정 의료기관에서 입원 및 외래 중증질환 진료.
일반 외래 환자 혜택: 1차 피보험자: 피보험자의 개인 계좌를 사용하여 피보험자의 일반 외래 의료 보험 목록 범위 내에서 의료비를 지불합니다. 사회보건소 기본의료비의 70%는 개인계좌에서 지급하고, 30%는 규정에 따라 종합기금에서 지급한다. 2차 및 3차 피보험자: A류 약품과 B류 약품에 속하는 약품은 지역사회 외래 종합기금에서 각각 80%와 60%를 지급합니다.
귀속되는 개인 진단 및 치료 또는 의료 재료 의료보험 목록에 따르면 지역사회 외래환자 조정기금은 90%를 지급하지만 최대 지불 금액은 지역사회 외래환자 조정기금이 각 2, 3급 피보험자에게 지불한 외래환자 의료비 총액이 120위안을 초과할 수 없습니다. 의료보험연도에는 1,000위안을 초과할 수 없다.
3. 베이징 의료 보험 상환 비율
1. 외래 환자 비용
1. 이 도시의 지역사회 의료 서비스 기관에서 치료를 받는 경우 최소 상환 금액 의료비 상환율은 1,800이며, 연간 최대 상환액은 20,000위안입니다.
비지역 보건 서비스 기관의 경우 의료비 상환 기준액은 상환 비율인 1,800입니다. 70%이며, 1년 이내 최대 환급액은 20,000위안입니다.
2. 퇴직
70세 미만(비지역사회 의료기관)의 경우 의료비 최저 환급한도는 1,300원, 환급률은 70%이며, 보충 의료 보험은 15%, 1년 내 최대 상환액은 20,000위안입니다.
70세 미만인 경우(본 시 지역 보건 서비스 기관에서 치료하는 경우) 최소 상환 한도는 다음과 같습니다. 의료비는 1,300, 상환율은 80%, 보충의료보험은 10%이며, 1년 이내 최대 상환액은 20,000위안이다.
70세 이상 의료비의 최소 상환 한도이다. 노인은 1,300세, 상환율은 80%, 보충의료보험은 05%, 연간 최대 상환한도는 20,000위안이다.