개인이 직원 의료 보험을 구입하는 데 몇 년이 걸립니까?

퇴직자가 의료보험을 납부한다는 소식이 막 나오자 개인 분담금 인상이 다시 왔다.

최근 의료비 급증, 의료보험 자금 증가 둔화, 인구 고령화 3 대 요인이 겹쳐 의료보험 기금은 전례 없는 수지 압력에 직면해 있다. 많은 지역의 누적 잔액은 인적자원과 사회보장부가 제시한' 6 ~ 9 개월' 의 요구에 미치지 못한다.

6 년 동안 도시주민 기본의료보험 1 인당 재정보조금 증가폭이 1 인당 개인분담금 증가액보다 높아져 1 인당 모금총액의 비중이 2009 년 60.8% 에서 20 14 년 79.3% 로 높아졌으며, 재정보조금과 개인분담금 비율은 4:1에 육박했다. 20 15 년 도시 주민 의료 보험 정부 보조금 기준은 1 인당 380 원, 개인 분담금은 1 인당 120 원 이상이어야 한다.

김위강 인적자원 사회보장부 사회보장연구소 소장은 현재 주민의료보험 자금 조달 비율이 불합리하고 자금 조달 수준 증가는 주로 재정에 의존하고 있다고 주장했다. 재정 보조금이 전체 자금 조달 비율에서 차지하는 비중이 너무 커서 개인 분담금의 비중이 작아 미래의 의료 보험 기금에 대한 압력이 커질 수 있다.

의료보험의 격차를 메우기 위해 재무부 장관 루계위는 <구시> 잡지에서 사회보장제도 개혁을 심화시키고 연금보험제도 개혁을 가속화하고 개인계좌를 보완하고 정산균형을 유지하기 위해 노력해야 한다고 지적했다. 더 많은 인센티브와 더 투명하고 이해하기 쉬운 수지 제도를 수립하다. 이 전제하에, 근로자의 기초연금 전국조정을 실현하고, 국유자본을 할당해 사회보장기금을 보강하고, 보충연금보험 개발을 가속화하고, 분담금 기여와 밀접하게 연계된 기초연금 합리적 성장 메커니즘을 수립한다. 의료 보험 제도를 개혁하고, 합리적이고 지속 가능한 의료 보험 자금 조달 메커니즘을 확립하고, 직원 의료 퇴직자 분담금 정책을 연구하고, 자금 조달 수준에 적합한 의료 치료 조정 메커니즘을 확립하고, 도시와 농촌 주민들의 큰 병 보험 제도를 전면적으로 시행하고, 의료 보험 지불 방식을 개혁하고, 기본 의료 보험 제도를 통합하고, 공립병원의 행정화 개혁을 추진하고, 새로운 도시화와 함께 향진 보건소를 운영하고, 진정으로 질서 있는 등급 진료 구조를 확립하다.

이 가운데 직원 의료보험 퇴직자 분담금 정책의 연구와 시행이 큰 관심을 끌고 있다. 퇴직자가 의료보험을 납부하면 평균 연금을 기준으로 하는 것으로 추산된다. 이렇게 하면 20 15 기준에 따라 퇴직자의 평균 분담금은 1 인당 월 100 원 정도가 될 수 있습니다.

게다가, 많은 지방정부는 주민들이 상업보험을 구입하도록 탐구하고 격려한다. 지난해 6 월 5438+2 월 재정부, 세무총국, 보감회는 베이징 허베이 석가장 등 3 1 도시에서 상업건강보험 개인소득세정책 시범을 실시한다는 통지를 발표했다. 시범지역 개인이 자격을 갖춘 건강보험 상품을 구매하는 비용은 2400 원/년 한도기준에 따라 개인소득세 전에 공제됩니다.

20 17 의 의료보험 지불은 얼마입니까?

첫째, 의료 보험 카드의 주요 용도

1, 의료보험의 주요 목적은 외래 치료비를 지불하는 것이다.

의료 보험에는 다른 용도가 있습니다. 이 돈으로 지정약국에서 약품 (처방전이 없는 약), 의료기기, 체온계, 혈압계를 구입할 수 있습니다.

둘째, 의료 보험 카드 계좌의 돈을 어떻게 사용합니까?

우리 모두 알고 있듯이, 직원 의료보험은 일반적으로 개인 계좌와 조정 계좌로 나뉜다. 이 두 계좌는 각각 어떻게 쓰나요?

개인 계정은 다음 비용을 지불 할 수 있습니다.

1, 지정 소매 약국 구매비, 응급실 의료비

상업 보험 및 상해 보험을 구입하는 데 사용됩니다.

3, 기본 의료 보험 기금 시작 기준 이하의 의료 비용;

4, 기본 의료 보험 기금 지불 기준을 초과하는 부분은 개인 비용을 비례적으로 지불합니다.

5. 개인계좌가 부족한 부분은 제가 지불하겠습니다.

전체 계정은 주로 다음 비용을 지불합니다.

1, 입원 의료비;

2, 악성 종양 방사선 치료, 신장 투석, 신장 이식 후 항배이약을 복용하는 외래 의료비;

3. 응급 구조소득 입원 환자, 입원 7 일 전 의료비.

셋째, 의료 보험 환급 범위

1, 의료보험카드 환급은 질병과 일부 사고로 인한 지정병원 입원 이상 의료비로 제한된다.

환급 공식은 (총 비용-문지방 비용-자비비용-비용 초과) *(75+ 연령 *0.2)% 입니다. 일반적으로 실제 환급률은 20% 에서 60% 사이입니다.

자비약은 상환하지 않고, 을류 약품의 80% 는 상환하고, 침대비는 제한되어 있으며, 일부 검사비와 규정에 따른 진료비는 상환할 수 없습니다.

2. 의료 카드 환급액은 현지 사회인 평균 임금의 4 배 (1 연간 누계) 이다.

3. 의료보험카드의 돈은 지정약국에서 약을 사고, 진료비와 응급실 비용을 지불하는 데 사용할 수 있지만, 환급의 범위는 아니다. 의료보험카드의 돈은 의료보험 개인 계좌의 돈이기 때문이다.

4, 심각한 질병 보험 환급

보험 가입자들이 큰 병을 앓고 난 후, 시 의료 보험 지정 의료기관에서 발생한 시 의료 보험 규정에 부합하는 개인의 자부심 부분은 주민병 보험 지불 범위에 포함되며, 중병보험 기금에서 50% 를 상환한다.

즉, 환급 금액 = 자비 부분 ×50%

넷째, 의료 보험 카드 환급 비율

지난 7 월 인적자원과 사회보장부는 인적자원과 사회보장발전' 13차 5개년 계획' 계획 개요를 발표했다. 우리나라는 근로자와 도시와 농촌 주민의 기본 의료보험 정책 내 입원 비용 비율을 75% 정도로 안정시켜야 한다.

다섯째, 의료 보험 카드의 새로운 용도

1, 신분증으로 쓸 수 있어요.

20 15 10 1, 형법 개정안 (9) 은 사회보장카드를 법에 따라 신분을 증명하는 데 사용할 수 있는 서류 범위에 포함시켰다. 사회보장카드를 위조, 변경 또는 매매하는 사람은 법에 따라 형사책임을 추궁한다. 위조, 변조, 도용 등의 사회보장카드를 사용하는 사람은 법에 따라 형사책임을 추궁한다.

2, 일부 지방 및 도시는 피트니스 할 수 있습니다.

올 하반기에는 산둥 충칭 장쑤 등 일부 성시에서 직원 본인이 개인계좌 잔액을 이용해 헬스장에서 헬스 활동을 할 수 있다. 음식, 의류, 헬스장비 또는 현금을 구입하는 데는 사용할 수 없습니다.

여섯째, 의료 보험 카드를 사용할 때 주의해야 할 사항.

1. 현금 인출 금지.

어떤 기관이나 개인도 의료 보험 카드의 사용 범위와 요구를 위반해서는 안 되며, 현금 인출을 엄금한다.

일부 지방 및 도시 의료 카드는 온 가족이 사용할 수 있습니다.

올해 하반기부터 저장성 광저우 등 일부 성시에서는 개인의료보험 계좌 예년 잔여금이 직원 기본의료보험 가입자의 배우자, 자녀, 부모 등 근친의 의료보험 비용을 지급하는 데 사용될 수 있다. 가족 구성원 간의 공조를 실현하다.

3, 다음 의료 보험은 지불하지 않습니다.

비지정 의료기관에서 진료를 받거나 비지정 소매 약국에서 약을 구입합니다 (응급 제외).

싸움, 마약, 또는 기타 위법 행위로 인한 자상

알코올 중독, 자살, 자해 등의 이유로 치료를 받다.

교통 사고, 의료 사고 또는 기타 책임 사고로 인한 상해

국가나 지방 규정에 따라 개인이 납부해야 하는 상황도 있다.

일곱째, 의료 보험 카드 잔액을 확인하는 방법?

보험 가입자는 12333 에 전화하거나 은행 저축소, 시내 지정병원, 약국을 통해 의료 보험 개인 계좌 잔액을 확인할 수 있습니다.

마지막으로, 의료보험에 대해 아직 잘 모르겠다면 인적자원과 사회보장핫라인 12333 으로 전화하여 문의할 수 있습니다.

의료 보험 카드를 손에 쥐니, 생활에 또 하나의 보장이 생겼다. 그러므로 반드시 잘 보관하고 합리적으로 사용해야 하며, 자신을 위해 돈을 절약할 수 있을 뿐만 아니라, 또한 절약도 할 수 있다. 포장

독서 확장: 보험을 사는 방법, 어느 것이 좋은지, 보험의 이 구덩이들을 피하는 방법을 가르쳐 준다.