의료보험 기금에서 개인이 연간 얼마를 지출할 수 있나요?

의료보험금이 1인당 1년에 지급할 수 있는 금액은 보험기간의 연속성과 개인의 지급비율에 따라 다릅니다.

1. 계속 보험에 가입한 자. 6개월 미만, 전년도 시 직원 평균임금의 1배로 산정.

2. 계속 보험 가입 기간이 6개월 미만이거나 12개월 미만인 경우 전년도 시 직원 평균 급여의 2배를 기준으로 산정한다.

3. 피보험자가 12개월 미만 또는 24개월 미만 동안 지속적으로 보험에 가입한 경우 전년도 시 직원 평균 급여의 3배로 계산됩니다.

4. 피보험자가 24개월 미만 또는 36개월 미만 동안 지속적으로 보험에 가입한 경우 전년도 시 직원 평균 급여의 4배로 계산합니다.

5. 피보험자가 36개월 이상 72개월 미만 동안 지속적으로 보험에 가입한 경우 전년도 시 직원 평균 급여의 5배를 기준으로 산정합니다.

6. 72개월 이상 지속적으로 보험에 가입한 자는 전년도 시 직원 평균임금의 6배를 기준으로 산정한다.

의료보험 환급 범위는 어떻게 되나요?

기본의료보험금 지급액에는 기본의료보험 의약품 목록, 진단 및 치료 항목, 의료시설 기준, 응급구조 의료비 등이 포함된다. 기본의료보험기금의 지급부분은 사회보험기관과 의료기관 및 제약사업부서간의 직접결제를 실현합니다. 서로 다른 조정 분야에 근무하는 개인의 경우 개인이 이동함에 따라 기본 의료 보험 관계가 이전되며 지불 연도도 누적됩니다.